◎陳雪 程芳

流言：據(jù)新聞報道，19歲女孩因為鼻梁上長了一顆痘痘，自行將它擠掉，結(jié)果引發(fā)顱內(nèi)感染，患上“海綿竇血栓性靜脈炎”。有人說在“危險三角區(qū)”擠痘痘易造成感染，輕則住進(jìn)ICU，重則可導(dǎo)致死亡。擠個痘痘真的這么可怕嗎？

真相：在醫(yī)學(xué)診療指南中，從未有過可以用手或粉刺針等擠壓痘痘的治療方法。雖然很多人從小到大都在擠痘痘，也從未出現(xiàn)過危險，但不能存有僥幸心理。痘痘真的不能擠。

痘痘是怎么來的

痘痘又名痤瘡，是皮膚油脂過度分泌、毛囊口堵塞、細(xì)菌繁殖和皮膚炎癥相互作用的結(jié)果。誘發(fā)痤瘡的原因一般有兩種：一是不良的生活和飲食習(xí)慣，如暴曬、經(jīng)?；蕣y、熬夜、食用過多辛辣或甜膩的食物等；二是與基因遺傳相關(guān)，父母在青少年時期滿臉痘痘，孩子進(jìn)入青春期后長痘的概率就比同齡人高。

痘痘出現(xiàn)后，若用手或工具擠壓，壓力會使炎癥在水平和垂直方向上擴(kuò)散，產(chǎn)生更嚴(yán)重的皮膚感染。與自然消退的痘痘相比，擠過的痘痘更容易留下紅色痘印，甚至留下凹陷性的痘坑。

擠痘痘為什么會引起顱內(nèi)感染

人臉的中部有一個區(qū)域叫“危險三角區(qū)”，大致呈一個等腰三角形，底邊為兩口角的連線，另外兩邊分別為兩口角至鼻根部的連線。這一區(qū)域內(nèi)血管豐富，如果出現(xiàn)嚴(yán)重的化膿性感染，帶有細(xì)菌膿栓的血液會一起回流至深部的海綿竇，引起海綿竇血栓性靜脈炎。海綿竇毗鄰重要的大血管、腦組織、顱神經(jīng)等，嚴(yán)重的感染還會

圖1 “危險三角區(qū)”示意圖（圖/圖蟲創(chuàng)意）

海綿竇：位于顱中窩蝶鞍的兩側(cè)，是兩層硬膜之間寬大的腔隙，其中有很多纖維小梁把竇腔分成多個相互交通的小間隙，形似海綿狀，故此得名。引發(fā)彌漫性腦膜炎甚至死亡。

實際上，每個痘痘里都含有大量的炎癥細(xì)胞和細(xì)菌。

擠痘痘的動作是用兩個指頭沿著皮膚表面水平用力擠壓，或用粉刺針的金屬環(huán)向下按壓。擠痘痘是從毛囊口擠出少量的黃白色膿液，看似很有成就感，可這一動作僅僅擠出了毛囊上部的膿液，同時也將毛囊下半部混有細(xì)菌和炎癥細(xì)胞的膿液擠向了更深層的皮膚，使感染面積擴(kuò)大了。

臨床上，有不少患者將一個普通的痘痘擠成了更嚴(yán)重的癤腫或蜂窩組織炎。這種化膿感染會產(chǎn)生更多的膿液，如果發(fā)生在“危險三角區(qū)”內(nèi)，則增加了形成顱內(nèi)感染的風(fēng)險。

面對痘痘，我們應(yīng)該怎么做

1.科學(xué)看待痘痘，保持心態(tài)穩(wěn)定，無需過度焦躁。

2.改變飲食和生活習(xí)慣。例如限制高糖、油膩飲食及奶制品的攝入，適當(dāng)控制體重，避免熬夜和過度日曬，化妝后清潔到位等。

3.不信偏方，情況嚴(yán)重時及時就醫(yī)。如果改變生活和飲食習(xí)慣后痘痘仍不斷出現(xiàn)，就要去正規(guī)醫(yī)院尋求醫(yī)生的幫助了。

從理論上講，擠痘痘沒有實際作用，還容易留疤留印。淺表的痘痘不用擠，膿液形成之后會自然排出；深層的痘痘無論怎么用手?jǐn)D，都無法將膿液排出。因此，只有生活歸律，及時就醫(yī)，才能跟痘痘說“拜拜”。

辟謠專家：陳雪首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院主治醫(yī)師

復(fù)核專家：程芳邢臺市人民醫(yī)院皮膚科主任、副主任醫(yī)師

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