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        海鮮水產(chǎn)易感染寄生蟲 這些食物千萬不要生吃

        2021-12-13 20:35:09阮光鋒
        中國食品 2021年22期

        阮光鋒

        最近,一則“女孩愛吃生魚生肉腸道內(nèi)布滿蟲子”的話題沖上了熱搜。廣東一位17歲的女孩小青,2個月前無明顯誘因出現(xiàn)腹脹、腹痛、腹瀉,還總感到疲乏無力。醫(yī)生對她進行胃腸鏡檢查,發(fā)現(xiàn)其腸腔內(nèi)布滿了蠕動的蟲子。據(jù)悉,小青愛吃生魚片、生肉片,醫(yī)生分析其是因長期食用生食導致的寄生蟲嚴重感染。

        實際上,寄生蟲遠比我們看到的要嚴重得多,不論是海水水產(chǎn)還是淡水水產(chǎn),都會感染寄生蟲,甚至水產(chǎn)植物也可能被寄生蟲污染。根據(jù)原衛(wèi)生部2005年的調(diào)查,全國寄生蟲感染人數(shù)超過1億。下面,我們就來聊聊常見的寄生蟲,以及千萬不要生吃的幾種食物。

        肝吸蟲,我國感染率最高的寄生蟲之一

        去南方沿海旅游的朋友可能都吃過比如魚生、魚生粥、打邊爐等淡水魚蝦食品,可你知道嗎,淡水魚中有一種非常常見的寄生蟲——華支睪吸蟲(Clonorchis sinensis),它又叫肝吸蟲,是我國感染率最高的寄生蟲之一。肝吸蟲病在中國至少已有2300年的歷史。

        肝吸蟲的幼蟲寄生在淡水螺和淡水魚蝦體內(nèi),人們常吃的青魚、草魚、鰱魚、胖頭魚、鯉魚和鯽魚中均可攜帶。它的幼蟲被人吃進去以后,在十二指腸內(nèi)脫囊并爬進膽管,然后成蟲就在我們體內(nèi)安家了。

        肝吸蟲一旦進入人體,可以長期存活,有的甚至可以存活長達20-30年。它對人體最大的危害是會損害肝臟,導致膽囊炎、肝硬化、膽管癌等一系列肝膽疾病,被國際癌癥研究機構(gòu)(IARC)列為Ⅰ類致癌物。

        最麻煩的是,肝吸蟲仿佛一個幽靈,即使被感染也很難被發(fā)現(xiàn)。肝吸蟲感染的早期癥狀并不明顯,除非是急性發(fā)作,否則經(jīng)常要過好幾年才出現(xiàn)癥狀。而且,肝吸蟲病導致的癥狀非常普通,比如疲乏、胃痛、食欲不振、消化不良、腹痛、腹瀉等,所以很多人病了也不知道是因為它,經(jīng)常被誤診從而耽誤病情。

        造成肝吸蟲感染最重要的原因就是生吃淡水水產(chǎn)。在有生吃淡水魚生習慣的地區(qū)(例如廣東),肝吸蟲的感染率相當高。最近幾年,蛔蟲、鉤蟲、鞭蟲等寄生蟲的感染率呈下降趨勢,但肝吸蟲的感染率在部分地區(qū)(比如廣東)反而呈現(xiàn)上升趨勢,很大一部分原因是這些地區(qū)的人們喜歡生吃淡水水產(chǎn)。

        目前已知有近70種淡水水產(chǎn)都可以感染肝吸蟲,比如有調(diào)查發(fā)現(xiàn),草魚感染率達到75%,佛山市南海區(qū)的胖頭魚感染率為87%,三水區(qū)的麥穗魚感染率為100%。因此,提醒大家一定不要生吃淡水魚蝦。此外,自己在家做淡水魚蝦時,也要注意將案板、刀具以及容器等生熟分開,防止交叉污染。

        牛蛙好吃,當心裂頭蚴

        牛蛙是很多人喜歡嘗鮮的一種美食,但是牛蛙也可能攜帶寄生蟲——裂頭蚴。

        裂頭蚴(plerocercoid)并不是一種寄生蟲的名稱,它是某些種類絳蟲在一個被稱為“中絳期”的發(fā)育階段的幼蟲的總稱,常見的有曼氏裂頭蚴。

        曼氏裂頭蚴的成蟲名叫曼氏迭宮絳蟲(Spirometra mansoni),它跟大家熟知的豬肉絳蟲算是親戚。曼氏迭宮絳蟲的最終宿主主要是貓和狗,有時也會是虎、豹這類食肉動物。在這些動物的腸道內(nèi),迭宮絳蟲的成蟲可以寄生長達數(shù)年之久,并產(chǎn)生大量的蟲卵。這些蟲卵隨著糞便進入水中,孵化成幼蟲,然后沿著食物鏈進入蝌蚪體內(nèi)。隨著蝌蚪發(fā)育成為蛙,幼蟲也發(fā)育成了裂頭蚴。如果人食用被感染的蝌蚪或者蛙,幼蟲就會進入我們?nèi)梭w。

        人雖然不是迭宮絳蟲的最終宿主,但它們也會給人體帶來很大的傷害,尤其是裂頭蚴,它能在人體不同部位間穿行,帶來的損傷可能遍布全身。由裂頭蚴引起的疾病統(tǒng)稱為“裂頭蚴病”,根據(jù)發(fā)病的部位又可以大致劃分為眼、皮下、口腔面部、腦和內(nèi)臟五大類。

        在中國,眼裂頭蚴病的發(fā)病率最高,癥狀也頗為恐怖,病人的眼部會出現(xiàn)腫塊,并伴隨各種嚴重不適。如果裂頭蚴侵入的部位是眼球,甚至可能導致失明。裂頭蚴還會損傷人的大腦,最嚴重時可以導致癱瘓。

        不正確地食用蛙類、蛇類,比如直接食用未經(jīng)任何處理的蛙或者蛇的組織——喝蛇血、吞蛇膽、吃涼拌蛇皮,或者誤飲了被帶蟲的劍水蚤污染的水,都有可能造成裂頭蚴的感染。另外,有些人還有生吞蝌蚪的“奇特”飲食愛好,這也容易造成感染。

        除了吃,敷也會增加裂頭蚴感染風險。在中國,超過半數(shù)的裂頭蚴感染者都是由于敷貼生蛙肉而染病。因為民間流傳蛙肉具有“清涼解毒”的功效,所以很多人用生蛙肉敷在傷口或者皮膚膿腫上面,這就增加了感染風險。

        吃田螺,小心“李鬼”福壽螺

        田螺也是夏天時人們擼串下酒的一道有名小吃,不過,很多人經(jīng)常發(fā)生因為誤食福壽螺而導致的寄生蟲感染。這里特別要提醒大家,千萬不要把福壽螺當作田螺吃了。

        福壽螺(Pomacea canaliculata)在長江一帶非常流行。福壽螺本身的口感其實不好,所以很少有人會專門吃它。但是由于它沒有什么天敵,產(chǎn)量高,一些不法商家便用它“貍貓換太子”,當成田螺出售,結(jié)果導致人感染一種寄生蟲——廣州管圓線蟲。

        廣州管圓線蟲(Angiostrongylus cantonensis),又叫鼠肺線蟲,最早是由我國學者陳心陶于1933年首先在廣州市的鼠類體內(nèi)發(fā)現(xiàn)的。這種寄生蟲的成蟲寄生在嚙齒動物的心肺組織中,中間宿主是福壽螺、褐云瑪瑙螺等軟體動物。這些軟體動物因食入含有幼蟲的糞便而感染。人可以因食用未經(jīng)煮熟的或生的、含有廣州管圓線蟲幼蟲的螺等軟體動物、蛙類、蟾蜍、淡水魚、蝦、蟹等而感染,也可因接觸被廣州管圓線蟲感染期幼蟲污染的食物或者水而感染。人體首例廣州管圓線蟲病于1994年在臺灣地區(qū)被發(fā)現(xiàn)。

        福壽螺就是廣州管圓線蟲的中間宿主,線蟲能寄生在福壽螺里面。如果烹飪時加熱不徹底、沒做熟,線蟲就容易侵入到人體,使人患病。

        感染廣州管圓線蟲會是一個非常痛苦的過程。它最突出的表現(xiàn)就是劇烈頭疼,可有神經(jīng)根痛、痛覺過敏等癥狀,還同時伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀,甚至會引起腦膜炎,不及時治療甚至會導致死亡。因此,提醒大家出去吃田螺時一定要多留個心眼,避免吃到福壽螺。

        生吃荸薺,小心姜片蟲

        如果你以為寄生蟲的宿主只限于動物身上那就錯了,生吃水生植物也可能感染寄生蟲。有一種寄生蟲傳染的媒介主要是水生植物的莖和果實,例如荸薺、茭白、蓮藕、大菱角和水紅菱角,這種寄生蟲就叫布氏姜片吸蟲(Fasciolopsis buski),簡稱姜片蟲。這是一種寄生于人體小腸中的大型吸蟲,可致姜片蟲病。

        布氏姜片吸蟲的幼蟲會鉆進那些水生植物的肉質(zhì)內(nèi),當人們生吃這些甜脆多汁的可食用部分,或用牙去啃掉這些植物的皮,就會把姜片蟲的幼蟲吃進腸內(nèi)而致病。進入人體的姜片蟲會導致腸黏膜壞死、脫落,發(fā)生炎癥、水腫、潰瘍或膿腫,從而使感染者出現(xiàn)腹痛、腹瀉等癥狀,嚴重者可致營養(yǎng)不良甚至死亡。

        人體姜片蟲病一般以青少年最多見,但在嚴重流行區(qū)各年齡組的感染率均很高,這主要取決于感染姜片蟲囊蚴的機會。調(diào)查發(fā)現(xiàn),生吃菱角(尤其是紅菱)、茭白、荸薺等水生植物,尤其在收摘菱角時邊采邊吃,都很容易感染姜片蟲。因此提醒大家,盡量不生吃菱角、荸薺、蓮藕等水生植物,即使要生吃,也不要用牙齒啃皮,一定要充分洗擦,并用開水燙泡幾分鐘或在陽光下曬一天后再吃,去采摘這些水生植物時也不要邊摘邊吃。

        生吃海鮮,別忽略異尖線蟲

        說了這么多淡水食物中的寄生蟲,很多人會想,那是不是海鮮就沒有寄生蟲呢?的確,一直有說法稱“寄生蟲無法生活在海水中”“海水魚體內(nèi)沒有寄生蟲存在”“生食海水魚就不必擔心寄生蟲的問題”等,然而,事實并非如此。實際上,海水并非寄生蟲的禁區(qū),吃海鮮也同樣有可能感染寄生蟲。

        寄生蟲的種類非常繁雜,生活環(huán)境和宿主更是各不相同。雖然確實有些寄生蟲無法生活在海水環(huán)境中,但是寄生在海水魚體表或者體內(nèi)的寄生蟲卻不在少數(shù)。和其他動物一樣,幾乎每條海水魚都會被寄生蟲感染。

        目前已知的海水魚寄生蟲種類很多,由這些寄生蟲引起的魚病,諸如刺激隱核蟲病、粘孢子蟲病、海盤蟲病等等,更是海水魚養(yǎng)殖中需要常常面對的問題,而海鮮中最臭名昭著的寄生蟲要數(shù)異尖線蟲(Anisakis)。

        異尖線蟲(也被稱為海獸胃線蟲),屬于線蟲寄生蟲,它是一種全球分布的寄生蟲,世界各大海域都可以找到它們。被異尖線蟲感染的海水魚種類頗多,其中的食用魚有三文魚、大馬哈魚、金槍魚、海鱸魚、鱈魚、帶魚、海鰻、石斑魚、鯡魚、真鯛等等。此外,不屬于魚類的烏賊也是異尖線蟲的宿主之一。

        異尖線蟲如果進入人體,就會給人體造成健康損害,比如急性異尖線蟲病。急性異尖線蟲病是由大量活蟲進入體內(nèi)所造成的,這些活蟲鉆入人體組織中,造成組織腫脹、出血甚至炎癥,進而使患者出現(xiàn)惡心、腹痛以及嘔吐等癥狀。此外,這種寄生蟲還會導致過敏性異尖線蟲病。所以,可不要以為海鮮中就沒有寄生蟲了,更不能生吃海鮮。

        如何防止寄生蟲感染

        那么,我們該如何防止被寄生蟲感染呢?

        1.不要生吃淡水水產(chǎn)。淡水水產(chǎn)的寄生蟲風險要大很多,所以千萬不要生吃淡水水產(chǎn)。

        2.去正規(guī)場所吃。在外吃東西尤其是水產(chǎn)海鮮、肉類,盡量去正規(guī)餐廳吃。

        3.買回家的海鮮水產(chǎn)先進行充分冷凍。寄生蟲是害怕低溫的,如果你想自己在家做生魚片,買回家的生魚片不妨先放冷凍室凍一個星期左右再吃。

        4.熟透了再吃。在外面吃海鮮水產(chǎn)等食物時,很多人為了追求美味而選擇生吃,但是這樣做感染寄生蟲的風險其實非常高,最好還是充分加熱并熟透后再吃。

        5.調(diào)味料無法殺死寄生蟲。特別提醒大家,醬油、山葵醬、白酒根本不足以殺死這些寄生蟲,不要迷信它們的作用。

        6.注意規(guī)范操作,生熟分開。自己在家做水產(chǎn)海鮮時,一定要注意規(guī)范操作,生熟分開,防止交叉污染。

        7.防范“李鬼”。個別商家會用冰鮮的淡水養(yǎng)殖虹鱒魚冒充三文魚,用福壽螺冒充田螺售賣,寄生蟲感染風險就會高很多。因此,建議去可靠的商場、超市、飯店消費,以免買到“李鬼”。

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