李維

（亳州市人民醫(yī)院，安徽 亳州 236800）

引言

在社會快速發(fā)展的推動下人們越來越重視生活質量，十分追求精神需求的滿足，對醫(yī)療環(huán)境的安全性提升更高要求。醫(yī)院安全工作不僅是醫(yī)務人員的需求，而且是患者的重要需求。而醫(yī)院安全保衛(wèi)工作不僅注重對醫(yī)院各部門安全的有效監(jiān)督與管理，而且注重對醫(yī)者與患者關系的調節(jié)，推動二者良好關系的建立。因此，應加強對醫(yī)院安全保衛(wèi)工作的重視，有效保障醫(yī)院安全管理工作的高效運轉，推動醫(yī)院各部門的有序運行，為患者營造安全的環(huán)境及良好的服務，有效規(guī)避醫(yī)院安全問題的發(fā)生，加強對醫(yī)院各種突發(fā)事件的應急處理，將醫(yī)院的損失降到最低，促進醫(yī)院正確形象的樹立。

一、影響醫(yī)院安全保衛(wèi)工作正常運行的因素

對醫(yī)院安全保衛(wèi)工作正常運行具有影響的因素種類很多，本文從四方面進行分析，如表1 所示：

表1

（一）人們對醫(yī)院各項服務提出更高要求

在我國社會的高度發(fā)展背景下，人們對生活質量的追求日益提升，對自身心理及身體的健康日益重視，對我國醫(yī)療衛(wèi)生服務水平提出更高的要求。而現(xiàn)階段，部分醫(yī)院的各項制度建立完善性不足，其服務能力及水平十分有限，不能對人民的健康需求進行全面性的覆蓋，易使得群眾對醫(yī)院失去一定的信任，甚至可能會產生一定的不滿情緒[1]。人們對醫(yī)院觀感的降低在一定程度上易導致各種不良行為的產生，對醫(yī)院安全保衛(wèi)工作提出更大的挑戰(zhàn)。

（二）醫(yī)院的高度開放性導致安全隱患較多

醫(yī)院的性質決定其具有高度開放性，易導致醫(yī)院安全隱患的增多。從醫(yī)院的地理環(huán)境進行分析，醫(yī)院每天都具有十分龐大的人員流動性，來往車輛數量十分多，易導致人員的生命安全受到威脅，甚至可能會對醫(yī)院的設備及建筑造成一定的損害。從時間角度進行分析，醫(yī)院的性質決定其需要全面365 天進行運作，時時刻刻都處于開放的狀態(tài)，安全問題產生的復雜性越來越高，安全隱患越來越多，在一定程度上使得安全保衛(wèi)工作具有一定的混雜性。

（三）醫(yī)院的治安環(huán)境十分復雜

醫(yī)院安全管理工作不僅包含對人員安全的管理，而且包含對物品的安全進行管理。從人員角度進行分析，在醫(yī)院就醫(yī)的人員流動性十分龐大，自由度較高，且就醫(yī)的人員不僅包含正常的健康體檢，而且包含一些身體不適者及一些特殊的人群，如孕婦、老年人、患者、殘疾者等，醫(yī)院的高度開放性使其來訪人員的登記手續(xù)健全性不足，甚至可能會導致一系列偷盜、詐騙現(xiàn)象的出現(xiàn)，使得人們對醫(yī)院安全保衛(wèi)工作的嚴謹性提出更高要求[2]。此外，醫(yī)院內部醫(yī)生與患者及家屬的關系較為復雜，易導致糾紛現(xiàn)象的出現(xiàn)，使得醫(yī)院治安環(huán)境愈加復雜，對醫(yī)院安保工作來說是一項十分巨大的挑戰(zhàn)。

從物品角度進行分析，醫(yī)院在對患者進行醫(yī)療檢查及救治時，對化學藥劑的應用十分廣泛，如苯丙醇、乙醚等。故而在醫(yī)院的實驗室及儲備室具有數量十分巨大的化學藥品，其中甚至包含一些危險性較高的化學藥劑，如腐蝕性較高的藥劑及燃點低的化學藥劑，且醫(yī)院電子設備數量的龐大性易導致斷電現(xiàn)象及失火現(xiàn)象的出現(xiàn)，此類物品對人們的安全具有較高的威脅性。與此同時，醫(yī)院涉及到的麻醉藥品及興奮劑品種藥品等特殊藥品在存放方面也存在一定的安全隱患，若對此類藥品的管理嚴謹性不足，易導致安全事故的發(fā)生，使得醫(yī)院安全管理工作的難度大大提升。醫(yī)院安全保衛(wèi)工作需管理的部分危險藥品如圖2 所示：

圖2 醫(yī)院安全保衛(wèi)工作需管理的部分危險藥品

（四）醫(yī)院各項突發(fā)事件的發(fā)生頻率較高

部分醫(yī)院在醫(yī)療保障制度方面存在一些不足之處，易導致醫(yī)患關系惡化事件的發(fā)生。例如，部分患者對醫(yī)院的感覺不滿意或對醫(yī)院的部分制度存在質疑，易導致患者及其家屬情緒的不穩(wěn)定，甚至可能會發(fā)生一定的暴力事件，威脅到醫(yī)生的人身安全，不利于二者和諧關系的建立[3]。此類事件的發(fā)生具有一定的突發(fā)性，甚至會直接影響到醫(yī)院工作的正常運行，此時就需要醫(yī)院安保人員對其進行協(xié)調及應急處理，促進醫(yī)院運行秩序的儼然性，推動醫(yī)院各部門運行的有序性及穩(wěn)定性。此外，在時間的推移下醫(yī)院的各項建筑及設施受到一定影響，易使得各種突發(fā)事件的發(fā)生，不僅會威脅到醫(yī)務人員的安全，而且會威脅到患者的安全，甚至對社會安全造成一定的影響，導致醫(yī)院安全保衛(wèi)工作的難度大大提升，對該工作內容及制度提出更為嚴苛的要求。

二、提升醫(yī)院安全保衛(wèi)工作質量的有效措施

（一）推動醫(yī)院醫(yī)療水平及服務能力的提升

醫(yī)院應對群眾的群眾的需求予以回應，加強對自身的建設，促進自身醫(yī)療水平及服務能力的提升，保障服務效率的高效性建設，為人們提供更加良好的服務，實現(xiàn)對群眾醫(yī)療健康需求的滿足。首先，醫(yī)院應加強對服務程序的優(yōu)化設計，促進患者對醫(yī)院認同感的提高。其次，醫(yī)院應加強自身的醫(yī)療質量建設，促進患者滿意度的提升。醫(yī)院安全保衛(wèi)工作的關鍵就是提升醫(yī)院的醫(yī)療及服務質量，促進患者基本就醫(yī)需求的滿足，推動良好醫(yī)患關系的建立。最后，應加強醫(yī)院安全管理思想的轉換，使得醫(yī)療服務以患者為中心進行建設，保障各項制度的有效落實，促進醫(yī)者及安全保衛(wèi)相關工作人員責任感的提升，為患者提供更好的服務。此外，還應加強對特殊人群的人文關懷及各項保障，為其提供較為便利的服務，加強特殊人群通道的建立，并對其秩序加以維持，有效保障其安全。

（二）促進醫(yī)院安全文化的完善性建設

醫(yī)院安全文化建設直接關乎到醫(yī)院安全管理工作的有效性，促進對醫(yī)患安全保護程度的提升。首先，醫(yī)院應加強對患者安全文化體系的完善性建設，促進患者為中心服務理念的形成，并針對不同的醫(yī)療事件制定相應的應急處理措施，加強對醫(yī)療事件的有效避免，實現(xiàn)對醫(yī)療損害的有效降低，加強對患者安全的維護。其次，應加強對醫(yī)院規(guī)章制度的宣傳，促進患者對各項規(guī)則的有效落實，加強對醫(yī)者權利及患者權益的有效維護[4]。最后，醫(yī)院應對安全文化制度進行及時的更改，并加強對各項規(guī)章制度落實情況的持續(xù)性監(jiān)測，促進醫(yī)院安全文化的有效貫徹，促進醫(yī)院對各類事件的及時反應。

（三）加強對新技術的利用并引進新設備

醫(yī)院應加強對新技術的利用，并加強對新設備的引用，在醫(yī)院安全保護工作中加強對人臉檢測識別系統(tǒng)的使用，促進人臉識別監(jiān)控的有效開展，加強與當地公安機關的配合與聯(lián)合，推動人像比對監(jiān)控系統(tǒng)的建立，促進對違法人員的有效識別，推動其預警功能的實現(xiàn)，在出現(xiàn)可疑人員及重點人員時進行及時的報告，加強對技術的利用，促進對可疑人員的有效排查，加強對人員的控制，促進醫(yī)院安全保衛(wèi)工作的高效性建設。

（四）保障醫(yī)院安全保衛(wèi)工作的常態(tài)化發(fā)展

醫(yī)院的性質決定其時時刻刻處于開放的狀態(tài)之中，故應加強安全保衛(wèi)日夜巡視機制的建立，促進安保工作24 小時地有序運行。醫(yī)院在應用人臉識別系統(tǒng)的同時，應加強對數據的分析，促進對安全風險的正確預估，并加強有效措施的建立，促進對風險的有效避免與及時處理[5]。與此同時，應加強對安保資源的合理性調動，避免危險性事件的發(fā)生。在面對特殊類型的患者應加強對安保人員的針對性安排，在其就診時進行全過程的跟蹤與陪同，避免不良事件的發(fā)生。此外，還應加強對醫(yī)院安全保衛(wèi)工作機制的完善性建立，加強對醫(yī)院實際發(fā)展情況的考慮，促進安全保衛(wèi)崗位職責的明確性建設，加強獎懲制度的建立，促進責任追究制度的有效落實，使醫(yī)院安保人員主動承擔起自身的職責，促進其工作積極性的提升，保障醫(yī)院安全管理工作的有效運行。

結束語

醫(yī)院安全保衛(wèi)工作是醫(yī)院各部門有序運行的重要保障。因此，醫(yī)院應加強安全保衛(wèi)工作機制的完善性建立，促進安保工作的有據可循；加強對新技術的應用，促進安保工作的高效性建設；加強巡邏機制的有效落實，促進對安全隱患的及時排查與處理；加強醫(yī)院工作理念的轉換，促進醫(yī)院服務質量及水平的共同提升，實現(xiàn)醫(yī)院安全管理工作的全面貫徹。