朱煜飛

(西昌市動物疫病預防控制中心，四川 西昌 615000)

0 引言

日本血吸蟲是牛、羊、放養(yǎng)豬、犬、馬屬動物等十幾種哺乳動物和人的一種人畜共患傳染性寄生蟲病。是可防、可治、可局部消除的傳染病。防治措施主要有消滅中間宿主釘螺、阻斷傳播途徑和保護易感動物。實施定期監(jiān)測是防治措施中的重要環(huán)節(jié)，也是獸醫(yī)工作者的例行工作，掌握其監(jiān)測技術是更好地服務于養(yǎng)殖業(yè)及獸醫(yī)公共安全的關鍵點。西昌市曾是全省血吸蟲病流行的重疫區(qū)之一，血吸蟲病嚴重地危害著人們的健康和農(nóng)牧生產(chǎn)。為了消除此病，按照適時監(jiān)測、預防為主、科學防治、群防群控、綜合治理、因地制宜和分類指導的原則，緊緊圍繞“四個突破”開展工作，大力推廣血吸蟲病農(nóng)業(yè)綜合治理重點項目的實施，家畜實行圈養(yǎng)管理。常年對血吸蟲病進行監(jiān)測，適時了解疫情，及時調(diào)整綜合防治措施，取得了很大成效。

1 疫情概況

1)地理環(huán)境特殊、中間宿主控制難度大。西昌市位于四川省涼山州中部，東經(jīng)101°47′～102°23′、北緯27°32′～28°10′，屬于亞熱帶季風氣候，冬暖夏涼，常年平均氣溫為17℃，日照充足，年平均日照320 d、2 413.4 h，無霜期長，全年無霜期273 d。全市面積2 655 km2，屬典型的農(nóng)業(yè)縣。市內(nèi)有安寧河、海河及全省第二大淡水湖—邛海，還有星羅棋布的溝、塘、渠堰。安寧河流經(jīng)市境內(nèi)中部偏東，為釘螺的滋生繁殖提供了廣闊的場所，給血吸蟲病的防治帶來了極大的困難。且周邊與幾個流行山區(qū)縣接壤，容易出現(xiàn)防疫死角，導致疫情反復。

2)歷史螺點處數(shù)多、防控難度大。西昌市從1956年首次確定為血吸蟲病疫區(qū)，轄區(qū)內(nèi)25個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦中的23個鄉(xiāng)鎮(zhèn)為動物血吸蟲病疫區(qū)，歷史螺點多，防控難度大。

3)人員流動頻繁，易感人群防控難度大。西昌市屬于多民族雜居，又以彝族居多，而彝族的生活習性喜搬遷，西昌市作為州府所在地自主搬遷人口眾多，外來流動人口也多，人員流動頻繁，人員的疫病控制難度較大。

4)養(yǎng)殖種類多且數(shù)量大，牲畜交易頻繁，易感動物控制難度大。作為以農(nóng)業(yè)生產(chǎn)為主的農(nóng)業(yè)縣市，西昌市養(yǎng)殖種類多，豬、牛、羊存欄量大，牲畜交易頻繁，易感動物控制難度大。

2 血吸蟲病防控措施

2.1 高度重視，落實責任

從市級到鄉(xiāng)、村均成立血吸蟲病防控工作領導小組，疫控中心工作人員及疫區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站站長為成員的防控技術小組，層層簽定防控責任書。全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)獸醫(yī)人員，與人醫(yī)同步開展動物血吸蟲病的防治工作。

2.2 強化指導，廣泛宣傳

群防群治，聯(lián)防聯(lián)控。采取宣傳與培訓相結合，對血防疫區(qū)血防技術人員首先進行培訓，再采取分級培訓，建立健全市、鄉(xiāng)、村三級技術服務網(wǎng)絡體系。組織人員深入疫區(qū)鄉(xiāng)村，督導落實動物血防各項措施，印發(fā)和張貼動物血防宣傳資料，增強廣大群眾的自我保護意識，提高疫區(qū)群眾主動配合的積極性，促進動物血防工作順利開展。

2.3 加大投入，落實經(jīng)費

整合各級投入資金，用于新建農(nóng)機化作業(yè)便道、標準化生產(chǎn)基地、水管網(wǎng)改造提升工程建設、棚圈示范建設等農(nóng)業(yè)血防綜合治理工作的開展。

2.4 完善體系、穩(wěn)定隊伍

西昌市已建立縣鄉(xiāng)村三級動物防疫體系，每村配備村級動物防疫員，并將工作經(jīng)費納入市級財政預算，為血防工作落實提供了良好的組織機構保障。

2.5 預防為主，強化動物血吸蟲病查治

2.5.1 血清學初篩陽性或疑似動物

采用家畜血吸蟲病血清學診斷(間接血凝試驗)，進行初篩。按照國家規(guī)定的檢測方法及標準做好血清學診斷。但必須注意以下事項:濾紙條(2 cm×6 cm)浸全血，浸透至濾紙條的1/3或1/2，自然陰干，作好與原始采樣表上登記監(jiān)測的家畜一致的血紙編號；檢測的每個樣品必須換吸頭；血清和生理鹽水充分混勻再稀釋，診斷液和血清也要充分混勻后靜置；使用血清需要搖勻，稀釋后的抗原限當日用完且邊用邊搖勻；陰性或生理鹽水對照孔2 h后紅細胞沉淀圖像不標準，說明生理鹽水質(zhì)量不合標準，需檢查原因，重新操作；廢棄的試劑和吸頭包裝物等無害化處理。

血清檢測抗體陽性的家畜可能是曾經(jīng)感染過血吸蟲現(xiàn)已治愈，必須采糞便作病原學診斷來確診。

2.5.2 病原學診斷確診患病動物

通過血清學初篩陽性或疑似病例，再采集動物糞便進行毛蚴孵化，確定患病動物。孵化方式可以采用尼龍兜淘洗孵化法或塑料杯頂管法，由于尼龍兜淘洗孵化法存在漏檢風險，采用塑料杯頂管孵化進行病原學診斷。

注意事項: 每個樣品必須2～3檢，防止漏檢；水的pH值6.8～7.2，水溫25℃；洗糞時也要充分混勻后靜置。置糞于塑料杯中加水充分攪勻，靜置30 min后棄去塑料杯中的上層水，倒去2/3，再加25℃清水；使用脫脂棉，不能太薄，避免糞渣上浮，但也不能太厚；糞孵罐放于20℃～25℃的環(huán)境中孵育。

2.5.3 陽性動物及同群畜治療

凡用血清學或病原學方法查出的陽性畜及同群畜，均應進行治療。懷孕6個月以上和哺乳期母牛以及3月齡以內(nèi)的犢牛可緩治。年老體弱喪失勞力或生產(chǎn)能力的病牛建議淘汰。

藥物及劑量:當前用于治療血吸蟲病病畜的首選藥物是吡喹酮，因病畜種類不同和藥物劑量不同其用藥量也不盡相同。嚴格按產(chǎn)品說明書使用。在治療過程中要認真作好記錄，治療結束后，要整理成冊，歸檔備查。

2.5.4 預防性治療

用吡喹酮對易感動物預防性服藥，每年10月與人同步進行預防性服藥。預防性擴大化治療包括轄區(qū)內(nèi)所有的牛、羊及部分豬。近年又增加了對犬只、馬屬動物的擴大化預防性服藥；聯(lián)防聯(lián)控普治。聯(lián)合接壤鄉(xiāng)鎮(zhèn)，同時對周邊接壤鄉(xiāng)鎮(zhèn)的牛、羊及部分豬進行普防普治。

2.6 以項目促進動物血吸蟲病綜合防治

2.6.1 實施農(nóng)業(yè)血防綜合治理，推進血吸蟲病綜合防治

著力實施血防“四個突破”，對轄區(qū)耕地水改旱、改擴建魚池、家畜改圈圈養(yǎng)家畜、開展“養(yǎng)鴨養(yǎng)魚滅螺”等血防項目，改變釘螺的孳生環(huán)境，阻斷血吸蟲病的傳染源。①實施有螺地帶田間溝渠硬化、田型調(diào)整。②調(diào)整種植業(yè)結構，實施水改旱工程，大力發(fā)展經(jīng)濟作物。通過“西昌市玉米制種大縣財政獎勵項目”的實施，加快種植業(yè)結構調(diào)整，同時，大力發(fā)展葡萄、大棚蔬菜和花卉等經(jīng)濟作物，農(nóng)戶收益極增，水改旱面積急速上升。切斷釘螺生長環(huán)境。③在低洼潮濕、有螺地帶挖魚池實施養(yǎng)魚滅螺。

2.6.2 加強農(nóng)村能源(沼氣)和畜禽糞污資源綜合利用

1)實施沼氣池建設項目。

2)牲畜圈舍改擴建。通過實施奶牛標準化、肉?；A母牛擴群增量、生豬標準化、現(xiàn)代農(nóng)業(yè)、生豬調(diào)出大縣、草原生態(tài)補獎等項目，清潔田園，腐熟人畜肥，殺滅蟲卵。③實施基礎設施改造升級和設備購置。在西昌市183個規(guī)模養(yǎng)殖場及專業(yè)合作社(家庭農(nóng)場)按照“填平補齊”的原則，開展畜禽糞污收集、貯存、處理、利用等環(huán)節(jié)的基礎設施改造升級和設備購置。杜絕了養(yǎng)殖糞污直接外排的現(xiàn)象，有機肥替代化肥率從10%提高到22%。

2.6.3 實施“廁所革命”，改變生活習慣

通過“廁所革命”整村推進示范村建設的實施和農(nóng)村衛(wèi)生廁所改造，新建、改建廁所，改變農(nóng)村地區(qū)廁所簡陋的現(xiàn)象，有效控制血吸蟲病等寄生蟲病的發(fā)生。

2.6.4 加強“以機代?！惫ぷ?/p>

2004年以來，西昌市依托國家農(nóng)機購置補貼及省血防縣購機補貼優(yōu)惠政策，積極宣傳國家農(nóng)機購置補貼政策，緊緊圍繞農(nóng)業(yè)生產(chǎn)調(diào)結構、實現(xiàn)農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化，大力推廣農(nóng)機新機具、新技術，實現(xiàn)農(nóng)業(yè)機械以機代牛，促進疫區(qū)生態(tài)家園建設。大力實施水稻機插機播種和玉米聯(lián)合收獲機收割等保護性作業(yè)，推廣以機代牛措施，減少耕牛下田作業(yè)傳播血吸蟲病的機會，極大提高我市農(nóng)業(yè)機械化綜合水平。

通過實施血吸蟲病農(nóng)業(yè)綜合治理項目，減少了人畜感染血吸蟲病的機會，實現(xiàn)了農(nóng)業(yè)血防效益、生態(tài)效益和經(jīng)濟效益同步發(fā)展的目標；提高了血吸蟲病的監(jiān)測技術水平，有效地控制了血吸蟲病的傳播和流行，鞏固了血防成果，最大限度保障疫區(qū)人民群眾的身體健康。

3 農(nóng)業(yè)血吸蟲病防治成效

1)社會效益:改善了農(nóng)村生活條件、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)條件，提高農(nóng)業(yè)綜合生產(chǎn)能力，為招商引資創(chuàng)造了條件，極大地保護了疫區(qū)人民的身體健康和生命安全。

2)生態(tài)效益:實施沼氣建設、改廁、動物圈養(yǎng)、水改旱、挖池養(yǎng)魚及畜禽糞污綜合利用，有效控制環(huán)境污染，改善疫區(qū)居民生產(chǎn)、生活環(huán)境，減少薪柴使用，保護林草植被，減少了人為生態(tài)破壞，凈化環(huán)境。

3)經(jīng)濟效益:經(jīng)幾十年的防治，特別是農(nóng)業(yè)血防綜合治理項目的實施，初步估算經(jīng)濟效益過億元。

經(jīng)考核西昌市血吸蟲病防治2007年達傳播控制標準，2015年達傳播阻斷標準、2020年達消除標準。

4 工作重點

根據(jù)血防工作的長期性、艱巨性、復雜性和生物規(guī)律性以及西昌地理環(huán)境及周邊環(huán)境特殊性，西昌將一如既往在農(nóng)業(yè)綜合治理、疫情監(jiān)測、檢疫堵源方面持續(xù)做好動物血吸蟲病綜合防治工作。