廖梅

摘要：目的 針對當前在婦產(chǎn)科產(chǎn)婦護理過程中，產(chǎn)房助產(chǎn)護理引入對產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的臨床預防效果進行觀察和分析。方法 篩選2019.4-2021.4期間進入我院待產(chǎn)的產(chǎn)婦共計100例。采取隨機抽樣分組的方式，將待產(chǎn)產(chǎn)婦隨機分成普通組和觀察組，每組均有50例產(chǎn)婦。在針對兩組產(chǎn)婦的臨床護理上，普通組采取的是一般常規(guī)臨床護理方案，在觀察組產(chǎn)婦的護理上，采取的是產(chǎn)房助產(chǎn)護理方案。就兩組產(chǎn)婦在經(jīng)過不同護理方案后的產(chǎn)后出血情況進行結(jié)果的觀察和比對。結(jié)果 相較于普通組而言，觀察組產(chǎn)婦有更低的產(chǎn)后出血發(fā)生概率，而且觀察組產(chǎn)婦在生產(chǎn)過程中，也有更低的早產(chǎn)率以及新生兒窒息率。兩組產(chǎn)婦在經(jīng)過不同護理方式護理后的護理結(jié)果比對存在顯著的統(tǒng)計學差異，P<0.05。結(jié)論 在產(chǎn)婦臨床護理上，引入產(chǎn)房助產(chǎn)護理模式有助于降低產(chǎn)婦產(chǎn)后出血概率，也有助于降低早產(chǎn)兒以及新生兒窒息概率，值得在臨床普及應用和推廣。

關(guān)鍵詞：產(chǎn)房助產(chǎn)護理;產(chǎn)婦產(chǎn)后出血;臨床應用效果

在產(chǎn)婦完成生產(chǎn)后的2小時，產(chǎn)婦會有較高的產(chǎn)后出血發(fā)生可能。產(chǎn)后出血也是產(chǎn)婦在分娩后臨床嚴重的并發(fā)癥。對于產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的成因，主要是源于產(chǎn)婦在完成生產(chǎn)后，子宮收縮發(fā)力，加上產(chǎn)婦自身凝血功能障礙，或是在產(chǎn)婦在生產(chǎn)過程中導致軟產(chǎn)道出現(xiàn)裂傷等導致的現(xiàn)象。從臨床癥狀表現(xiàn)來說，產(chǎn)婦產(chǎn)后出血主要體現(xiàn)為在完成胎兒生產(chǎn)后，產(chǎn)婦有持續(xù)陰道流血的情況出現(xiàn)，或是在完成生產(chǎn)后，產(chǎn)婦出現(xiàn)繼發(fā)性貧血或是失血性休克等。可以說，在產(chǎn)婦完成生產(chǎn)后，由于產(chǎn)后出血的存在，往往會嚴重威脅產(chǎn)婦的生命安全。而且從某種意義上來說，產(chǎn)婦產(chǎn)后出血在治療上有較高的難度，不具備良好的雨后表現(xiàn)。所以在產(chǎn)婦臨床護理上，重視產(chǎn)后出血的預防性護理十分關(guān)鍵。

一、一般臨床資料和方法

（一）一般臨床資料

篩選2019.4-2021.4期間進入我院待產(chǎn)的產(chǎn)婦共計100例。采取隨機抽樣分組的方式，將待產(chǎn)產(chǎn)婦隨機分成普通組和觀察組，每組均有50例產(chǎn)婦。

在普通組的50例產(chǎn)婦中，產(chǎn)婦的年齡為25-41歲不等，平均年齡30.18歲。產(chǎn)婦的孕周為38-42周，平均孕周40.09周。在觀察組的50例產(chǎn)婦中，產(chǎn)婦的年齡為27-38歲不等，產(chǎn)婦平均年齡29.19歲。產(chǎn)婦孕周為39-42周，平均41.07周。通過對兩組產(chǎn)婦的一般臨床資料比對，兩組產(chǎn)婦之間不存在顯著的統(tǒng)計學差異，臨床有可比價值，P>0.05。

（二）方法

在針對兩組產(chǎn)婦的臨床護理上，普通組采取的是一般常規(guī)臨床護理方案，在觀察組產(chǎn)婦的護理上，采取的是產(chǎn)房助產(chǎn)護理方案。

在普通組產(chǎn)婦的臨床護理上，按照一般常規(guī)臨床護理要求，從產(chǎn)婦入院開始就引導產(chǎn)婦完成相應的臨床檢查，告知產(chǎn)婦生產(chǎn)的相關(guān)注意事項，關(guān)注產(chǎn)婦的需求，盡可能滿足產(chǎn)婦對臨床護理工作的要求。在產(chǎn)婦完成分娩后，做好產(chǎn)婦產(chǎn)后出血情況的觀察，一旦發(fā)現(xiàn)出血，立即為產(chǎn)婦提供針對性的救助措施。

在觀察組產(chǎn)婦護理上，采取的是產(chǎn)房助產(chǎn)護理模式。在產(chǎn)婦分娩前，為產(chǎn)婦做好一般常規(guī)臨床護理。從產(chǎn)婦入院開始，助產(chǎn)護士就為產(chǎn)婦進行分娩的注意事項，以及在分娩過程中的配合要點。對于產(chǎn)婦提出的問題給予耐心解答。同時助產(chǎn)護士還要引導產(chǎn)婦完成各項檢查，針對產(chǎn)婦出血做好預防措施。進入產(chǎn)房后，助產(chǎn)護士要密切觀察產(chǎn)婦是否有宮縮情況發(fā)生，在過程中，助產(chǎn)護士要和產(chǎn)婦展開密切的溝通，轉(zhuǎn)移產(chǎn)婦的注意力，盡可能讓產(chǎn)婦保持放松的心情，以緩解生產(chǎn)的疼痛感。在過程中，助產(chǎn)護士還要耐心告知產(chǎn)婦正確的呼吸方法，幫助產(chǎn)婦進行腰骶部的按摩，盡可能讓產(chǎn)婦保持舒適。在產(chǎn)婦完成分娩后，助產(chǎn)護士要做好產(chǎn)婦及嬰兒的生命體征觀察，若無異常，要盡早安排產(chǎn)婦和嬰兒進行皮膚接觸，告知產(chǎn)婦正確的嬰兒喂養(yǎng)方式。若是經(jīng)過觀察，發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦存在產(chǎn)后出血的情況，則立即和主治醫(yī)生進行溝通，確保產(chǎn)婦能夠在第一時間得到救治。若產(chǎn)婦宮縮乏力，則可以協(xié)助產(chǎn)婦進行子宮的按摩，盡快幫助產(chǎn)婦完成淤血的排除。若有必要，則要協(xié)助主治醫(yī)生為產(chǎn)婦做好輸血治療，避免產(chǎn)婦由于失血過多發(fā)生休克。

二、結(jié)果

相較于普通組而言，觀察組產(chǎn)婦有更低的產(chǎn)后出血發(fā)生概率，而且觀察組產(chǎn)婦在生產(chǎn)過程中，也有更低的早產(chǎn)率以及新生兒窒息率。兩組產(chǎn)婦在經(jīng)過不同護理方式護理后的護理結(jié)果比對存在顯著的統(tǒng)計學差異，P<0.05。

三、討論

產(chǎn)婦在分娩時，由于宮縮帶來的疼痛，會導致產(chǎn)婦有較高的焦慮，加上產(chǎn)婦對嬰兒健康的擔心，為此在產(chǎn)婦分娩時，產(chǎn)婦會遭遇較強的心理應激刺激。在這種不情緒的影響下，會導致產(chǎn)婦的去甲腎上腺素被抑制，從而導致產(chǎn)婦有更慢的宮口擴張速度，導致產(chǎn)婦產(chǎn)程的延長，部分產(chǎn)婦在這種情況下甚至會有宮縮乏力的現(xiàn)象發(fā)生。為此重視產(chǎn)婦的護理十分關(guān)鍵。

產(chǎn)房助產(chǎn)護理作為一種全新的護理模式，是針對產(chǎn)婦生產(chǎn)時提供的針對性臨床護理方案。在產(chǎn)婦生產(chǎn)過程中引入產(chǎn)房助產(chǎn)護理，能夠促使助產(chǎn)人員充分關(guān)注產(chǎn)婦的分娩情況，并為產(chǎn)婦提供針對性的優(yōu)質(zhì)臨床護理服務，確保產(chǎn)婦在分娩過程中始終保持良好的心態(tài)，幫助產(chǎn)婦成功完成分娩，降低產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的概率。

四、總結(jié)

總之，在產(chǎn)婦分娩的過程中引入產(chǎn)房助產(chǎn)護理模式，能夠降低產(chǎn)婦產(chǎn)后出血概率，降低早產(chǎn)兒以及胎兒窒息概率，值得在臨床普及應用和推廣。

參考文獻

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