譚舒醫(yī)

【摘要】幫助幼兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，保護幼兒口腔健康是幼兒園重要的基礎(chǔ)工作之一。本文從在幼兒園開展護牙行動的必要性出發(fā)，對幼兒一次“護牙行動”自主活動展開探究，著重對活動中幼兒從生活中發(fā)現(xiàn)問題、自主探索問題、合作解決問題等方面進行分析，嘗試探索讓幼兒主動建構(gòu)新經(jīng)驗解決問題的有效方式。

【關(guān)鍵詞】幼兒護牙;口腔健康;自主探索

《3-6歲兒童與學習發(fā)展指南》指出，要“幫助幼兒養(yǎng)成良好的生活與衛(wèi)生習慣，提高自我保護能力，形成使其終身受益的生活能力和文明生活方式”，提出要幫助幼兒養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，如早晚刷牙，飯后漱口;在健康領(lǐng)域更是重點強調(diào)了要培養(yǎng)幼兒早晚刷牙的習慣?？梢?，維護幼兒口腔健康已經(jīng)成為兒童健康保健的重要組成部分。

一、開展護牙行動的必要性

2019年，東莞市對托幼園所有7歲以下的兒童口腔健康檢查數(shù)據(jù)進行了抽檢。以下是我園小中大班幼兒口腔健康檢查的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，如圖1。

據(jù)數(shù)據(jù)顯示，小中大班幼兒的齲患率呈現(xiàn)遞增的趨勢，并且中班到大班幼兒患有齲病的增長率明顯比小班到大班的增長率高。由于學前幼兒牙齒自潔能力還未完善，幼兒自身免疫系統(tǒng)相對沒有發(fā)育成熟，牙齒容易遭到菌斑的侵蝕，患上齲齒。因此，在學前期間，幫助幼兒掌握科學的護牙方法，保護口腔健康顯得尤為重要。

二、案例簡述

晨談活動，老師就“口腔健康檢查結(jié)果”這一話題與幼兒展開談話。從小班到大班，患蛀（齲）牙的小朋友越來越多的現(xiàn)象，引發(fā)了幼兒的熱議。小朋友認為不刷牙、愛吃糖、不漱口等習慣是造成蛀牙的原因，可是，也有小朋友提出：我每天早晚都有刷牙，為什么還是有蛀（齲）牙？這個問題也讓晨談的討論進入白熱化階段。我們鼓勵幼兒走出班級，自主尋找采訪對象進行采訪調(diào)查，為自己的想法收集證據(jù)。

采訪中發(fā)現(xiàn)，小伙伴對刷牙方法與習慣存在差異，真實具體的刷牙情況是怎樣的呢？小組幼兒與老師商量決定由發(fā)出親子調(diào)查問卷，讓更多的小朋友們畫出自己刷牙習慣，請爸爸媽媽用視頻、拍照、文字等形式協(xié)助記錄，就小朋友日常真實的刷牙習慣展開進一步調(diào)查，如圖2。

在新問題“怎樣才算是好的刷牙方法和習慣”的推動下，幼兒向保健醫(yī)生尋求幫助，保健醫(yī)生與幼兒交流日常刷牙的方法;針對幼兒容易出現(xiàn)的刷牙問題，在牙模上淺顯地向幼兒講解，教以適宜幼兒年齡段的正確刷牙方法。并鼓勵幼兒在用餐前后進行漱口，比較用餐前后漱口后水的變化，借此小實驗科普，即使刷牙了，只要再次吃東西后，口腔和牙齒依然會有食物的殘渣，還有一些肉眼看不到的細菌。所以吃東西后漱口才能更好地清除食物殘渣和細菌，保持口腔衛(wèi)生。

一番探索求證，幼兒積累了更豐富的護牙經(jīng)驗，回到班上積極地與小伙伴們分享他們的新發(fā)現(xiàn)，他們借來牙模認真地向小伙伴們講解護牙奧秘，手把手地教小伙伴們正確的刷牙方法，班上掀起了學習護牙的熱潮。

為了讓更多人聽到護牙宣講，讓更多人加入護牙行動，在老師的引導(dǎo)下，幼兒還進行護牙宣講的活動策劃：寫信向園長尋求幫助，畫海報、廣播邀約、借物品，并邀請家長、老師加入宣講活動。

三、案例分析

1.從生活問題切入，學會“從生活中學習，從經(jīng)驗中學習”

此次“護牙行動”以幼兒在晨談活動中對齲患率產(chǎn)生的問題為切入口，引發(fā)幼兒對自身及同伴等身邊人口腔健康的關(guān)注。教師抓住“平時刷牙仍有蛀牙”這一問題產(chǎn)生的契機，尊重幼兒好奇心與自主探索的需求，引導(dǎo)幼兒從自身生活出發(fā)，采訪調(diào)查身邊小伙伴的護牙方法，分享自己的刷牙方式，并且求助幼兒園保健醫(yī)生學習科學的刷牙護牙方法，讓幼兒在探究中獲取直接的生活經(jīng)驗。與此同時，幼兒在尋找自身刷牙習慣存在問題、探尋護牙正確方法的過程中發(fā)展了其初步的科學探究能力;通過與同伴討論、采訪聽取“大家說法”、求助相對專業(yè)人士（保健醫(yī)生）、思維導(dǎo)圖式記錄、圖文式書信與講稿等發(fā)展了語言、藝術(shù)表達能力;與同伴合作解決問題、向更多的人宣講傳授護牙新經(jīng)驗，又發(fā)展其社會交往能力，其語言、社會、科學、藝術(shù)等領(lǐng)域的多種經(jīng)驗均得到提升。

2.主動發(fā)現(xiàn)探索，尊重主體地位，培養(yǎng)獨立思考和合作學習的能力

在此次“護牙行動”自主探索活動中，圍繞幼兒提出的問題展開，針對幼兒在討論中出現(xiàn)的新問題、新變化適機指引。如，當幼兒對話題產(chǎn)生興趣時，我們鼓勵幼兒走出班級，調(diào)查訪問不同群體，聽聽大家的說法;對自身日常刷牙習慣產(chǎn)生質(zhì)疑時，回歸家庭日常生活場所，畫一畫、查一查自己日常的刷牙、護牙習慣;對“怎樣才是刷牙護牙好習慣”有爭議時，鼓勵幼兒請教專業(yè)人士，探究發(fā)現(xiàn)其中的奧秘等。在探究過程中，教師充當引導(dǎo)者而非領(lǐng)導(dǎo)者，給幼兒充分的自主思考和討論空間，跟隨幼兒的興趣點進行觀察、分析、記錄，適時給予適宜的引導(dǎo)，培養(yǎng)幼兒獨立思考的能力。在活動期間，給予幼兒充分的自主探索空間，鼓勵幼兒一步一步去接近、挖掘問題背后的真相，幫助幼兒逐步由自主學習向合作學習發(fā)展，逐步形成積極主動、認真專注、自主自信、敢于探究與嘗試等良好的學習品質(zhì)。

3.家園共同參與“護牙行動”，為幼兒口腔健康保駕護航

由于幼兒年齡小，對口腔保健知識沒有充分的認知，缺乏足夠的自制力，若其家長不重視幼兒口腔衛(wèi)生護理、缺乏對口腔疾病的防治知識，會直接影響幼兒的口腔健康狀況，乃至將錯誤的口腔衛(wèi)生觀念傳輸給幼兒。因此，在“護牙行動”中，我們重視家園合作，積極尋求家長的協(xié)助，記錄幼兒的刷牙習慣，查閱護牙的相關(guān)資料，并邀請家長參與到幼兒園的護牙宣講之中等。為幼兒創(chuàng)造充分探索空間的同時，通過家園聯(lián)動，引起家長對幼兒口腔健康的關(guān)注，共同幫助幼兒養(yǎng)成良好的護牙習慣，為幼兒的口腔健康保駕護航。

在此次活動中，我們關(guān)注到以引導(dǎo)幼兒在生活中自己發(fā)現(xiàn)問題、自主探索問題、合作解決問題的方式讓幼兒了解生活中的常識，學習科學知識，比老師直接講授間接的科普知識效果更好，也更易被幼兒接受，同時也能讓幼兒在探索中各方面的能力得到發(fā)展和拓展。因此，老師具有善于發(fā)現(xiàn)的眼睛與支持幼兒自主學習的初心，緊隨幼兒的興趣點，為幼兒走向深度學習創(chuàng)造機會，鼓勵幼兒為探究主題制定計劃、尋找伙伴、合作協(xié)商、探究解決問題，從而獲得學習品質(zhì)的發(fā)展。

參考文獻：

[1]中華人民共和國教育部.幼兒園教育指導(dǎo)綱要（試行）[S].國務(wù)院，2001（9）.

[2]梁艷.鞍山市6歲兒童乳牙齲病現(xiàn)狀及其影響因素的研究[D].鞍山師范學院，2017.

[3]梁小玲.幼兒牙齒保護在健康教育中的實踐研究[J].基礎(chǔ)教育研究院，2018.