前段時(shí)間有個(gè)新聞?wù)f是一男子車停放兩個(gè)月后再開，結(jié)果感染軍團(tuán)菌住進(jìn)了ICU?？煞裰v一下軍團(tuán)菌，以及如何預(yù)防感染？

湖南 李先生

李先生：

軍團(tuán)菌系需氧革蘭氏陰性桿菌，由軍團(tuán)菌屬細(xì)菌引起的以發(fā)熱和呼吸道癥狀為主的疾病稱軍團(tuán)菌病，其中最為多見和嚴(yán)重的臨床類型為以肺部感染為主，同時(shí)伴有全身多系統(tǒng)損害的軍團(tuán)菌肺炎。1976年美國費(fèi)城召開退伍軍人大會(huì)時(shí)，該病首次暴發(fā)流行，致使上百人患病，幾十人死亡。第二年，從死者肺組織中分離出了一種新的病原體，1978年國際上正式將該病原體命名為嗜肺軍團(tuán)菌。

現(xiàn)已提出了超過30種軍團(tuán)桿菌，至少19種是人類肺炎的病原，其中最常見病原體為嗜肺軍團(tuán)菌（占病例的85%～90%）。軍團(tuán)菌引起的肺炎病情往往偏重，早期會(huì)出現(xiàn)高熱、全身肌肉酸痛，同時(shí)伴有消化道癥狀，如果治療及時(shí)會(huì)有好轉(zhuǎn)，治療不及時(shí)患者就會(huì)多臟器功能衰竭，危及生命。

時(shí)值夏天，預(yù)防軍團(tuán)菌感染更多的是要關(guān)注空調(diào)清潔。因?yàn)檐妶F(tuán)菌普遍存在于天然淡水和人工水域，而空調(diào)的冷凝水如果不清潔，可能會(huì)污染整個(gè)環(huán)境。軍團(tuán)菌傳播的主要載體是氣溶膠，由于水壓的變化，水龍頭、淋浴、渦流浴、泡泡浴、人工噴泉等容易形成氣溶膠，從而導(dǎo)致軍團(tuán)菌的傳播。被軍團(tuán)菌污染的水霧經(jīng)過人的呼吸，就被帶進(jìn)了肺部。

清洗空調(diào)時(shí)主要注重過濾網(wǎng)、蒸發(fā)器，導(dǎo)流片、立式空調(diào)的風(fēng)機(jī)和掛式空調(diào)的風(fēng)輪等部位，其中，風(fēng)輪和蒸發(fā)器是重點(diǎn)清洗部位?？照{(diào)機(jī)器內(nèi)部病毒很多，因此空調(diào)的清潔需要深度清洗與日常維護(hù)相結(jié)合。建議每年開機(jī)之前最好請(qǐng)專業(yè)人士先做一個(gè)深度清理，之后，每15天自行清洗過濾網(wǎng)一次。濾網(wǎng)在常規(guī)清洗之后消毒以抑制病毒細(xì)菌增長。油煙機(jī)、洗衣機(jī)、熱水器等家電及一些經(jīng)常使用的家居用品比如地毯、窗簾等也應(yīng)定期消殺清潔。此外，平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)體育鍛煉，提高免疫力，少吸煙。

由于軍團(tuán)菌肺炎很容易發(fā)展為重癥，因此，使用長期未用的空調(diào)或接觸可能被污染的水源后，出現(xiàn)肺部感染癥狀時(shí)，要及時(shí)就診；特別是出現(xiàn)高熱、嘔吐、呼吸困難、意識(shí)障礙、嗜睡、腹瀉腹痛等情況，應(yīng)高度懷疑軍團(tuán)菌感染，就診時(shí)要及時(shí)向醫(yī)生提供相關(guān)工作活動(dòng)史，以便醫(yī)生確診和快速給予精準(zhǔn)的搶救治療。