湯鐵城

腦出血、腦栓塞、腦血栓均可導(dǎo)致半身不遂、語言障礙等后遺癥。中醫(yī)稱之為“偏枯”，是“竅閉絡(luò)阻”使人體氣血精津升降出入障礙的惡果。歷代中醫(yī)為此不懈尋求恢復(fù)生理功能和優(yōu)化生命質(zhì)量的康復(fù)手段，更強(qiáng)調(diào)早治不誤。本文列舉數(shù)方，供患者參考。

？瘀阻腦絡(luò)

中風(fēng)后半身不遂、口眼歪斜、言語不清、口角流涎、大便干結(jié)，或見遺尿與小便不禁，舌紫暗有瘀點(diǎn)、脈弦細(xì)澀等。證屬氣血虧虛、瘀阻腦絡(luò)。宜益氣活血、行瘀通絡(luò)。主以補(bǔ)陽還五湯（黃芪30～60克，赤芍、歸尾、桃仁各9克，地龍、川芎各6克，紅花5克），每日1劑，水煎2次合并過濾液，上、下午分服。

？痰阻心竅

舌為心之苗竅，中風(fēng)后舌強(qiáng)不語或語言不清、口眼歪斜、口流涎多，舌淡苔厚、脈多浮滑。證屬風(fēng)痰壅盛、滯阻心竅。宜祛風(fēng)逐瘀、豁痰開竅。主以神仙解語丹（制禹白附、石菖蒲、遠(yuǎn)志、天麻、羌活、膽星各30克，全蝎12克，木香15克，共研為末，做成蜜丸，每次服6克，每日2次，取薄荷10克、生姜2片煎湯送服）。

？氣虛絡(luò)痹

中風(fēng)后半身不遂、肌肉酸痛、肩臂麻木，舌淡脈虛，以及其他體質(zhì)虛弱的風(fēng)濕痛患者。證屬血虛有寒、氣虛絡(luò)痹。主以黃芪桂枝五物湯（黃芪15克，桂枝、白芍、生姜各9克，大棗5枚），每日1劑，用米酒釀與清水各半煎2次，合并過濾液，上、下午分服。

？風(fēng)邪中絡(luò)

中風(fēng)后經(jīng)脈空虛，衛(wèi)外不固，突發(fā)口眼歪斜、肌膚麻木、語言失利，舌淡脈虛。證屬衛(wèi)弱氣虛、風(fēng)邪中絡(luò)。宜實(shí)衛(wèi)調(diào)營、祛風(fēng)通絡(luò)。主以大秦艽湯（秦艽15克，獨(dú)活、白術(shù)、茯苓、生熟地各12克，羌活、防風(fēng)、白芷、當(dāng)歸、黃芩各10克，石膏16克），每日1劑，水煎2次，合并過濾液，上、下午分服。

？肝陽化風(fēng)

中風(fēng)后頭暈?zāi)垦?、耳鳴目糊、心煩口苦、血壓增高、眼底動脈硬化、舌紅脈弦。證屬肝陽上亢、化火動風(fēng)。宜育陰制陽、清熱息風(fēng)。主以天麻鉤藤飲（天麻9克，鉤藤12克，生石決、夜交藤、益母草各15克，懷牛膝、黃芩、茯神各9克，梔子6克，杜仲、桑寄生各10克）。如上法用水煎服。

？腎元衰憊

中風(fēng)后語聲不出、足廢不用、腰膝酸軟、遺尿遺精、舌苔白潤、脈顯沉細(xì)。或患有脊髓勞、脊髓炎、高血壓、動脈硬化等。證屬腎元衰憊、絡(luò)竅失用。宜補(bǔ)腎益元、活絡(luò)寧竅。主以地黃飲子（取同樣重量的熟地、麥冬、石斛、五味子、山茱萸、巴？天、肉蓯蓉、熟附、肉桂、茯苓、遠(yuǎn)志、石菖蒲共研為末），每次取10克，用生姜3片、薄荷10克煎湯送服，上、下午各服1次。

此外，市售中成藥小活絡(luò)丸和大活絡(luò)丹均具祛風(fēng)、活絡(luò)、散瘀、止痛、理氣、化痰等功效，對中風(fēng)后遺癥均有一定的幫助康復(fù)的作用。