■郝 琦

男性更年期臨床表現(xiàn)有：

生理體能癥狀 體能和精力下降，容易疲勞，食欲不振，便秘或腹瀉，骨骼與關(guān)節(jié)疼痛，肌量和肌力下降，經(jīng)常感到腰酸腿軟等。

精神心理癥狀 精力不集中，記憶力減退，性情急躁、易怒，多疑猜忌或感情淡漠等。

神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 可有呼吸不暢感，四肢發(fā)涼，部位不定的疼痛或皮膚有蟻行感；植物神經(jīng)功能紊亂方面主要是心悸，心前區(qū)不適，血壓波動，頭暈耳鳴，潮熱，陣汗；神經(jīng)衰弱表現(xiàn)為失眠、少寐多夢、易驚醒、健忘、反應(yīng)遲鈍等。

性功能減退 性活動減少，射精無力和精液量減少等。

中醫(yī)辨證論治

男性更年期綜合征的臨床治療，目前多重在調(diào)補(bǔ)腎陰、腎陽。

陰虛內(nèi)熱證

潮熱盜汗、烘熱汗出或手足心熱、煩躁，常伴頭暈耳鳴、性功能減退、腰膝酸軟等。舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治法：滋腎養(yǎng)陰清熱。方藥：知柏地黃丸加減。中成藥：知柏地黃丸。

腎陽虛證

周身乏力，注意力不集中，記憶力下降，精神萎靡不振，畏寒嗜臥，腰膝酸軟，浮腫倦怠，勃起功能障礙，早泄，性欲減退，陰莖及睪丸發(fā)涼，小便頻數(shù)或失禁，或大便時溏。舌淡，苔薄白，脈沉弱。治法：溫補(bǔ)腎陽。方藥：金匱腎氣丸加減。中成藥：復(fù)方玄駒膠囊。

陰陽兩虛證

面紅潮熱，畏寒怕風(fēng)，頭暈耳鳴，失眠健忘，腰膝酸軟，大便稀溏，性欲減退，性功能減退。舌淡，苔薄，脈沉弱。治法：滋陰補(bǔ)腎。方藥：二仙湯加減。中成藥：還少膠囊。

心腎不交證

心悸健忘，失眠多夢，眩暈盜汗，五心煩熱，性欲減退，陽痿早泄。舌尖紅，少苔，脈細(xì)弱。治法：滋腎養(yǎng)心，交通心腎。方藥：黃連阿膠湯（《傷寒論》）加減。

肝郁腎虛證

煩躁易怒，情緒抑郁，胸脅憋悶，兩脅脹痛，善太息。性欲減退，勃起功能異常、早泄。舌淡紅、苔薄白，脈弦細(xì)。治法：疏肝解郁。方藥：一貫煎加減。中成藥：疏肝益陽膠囊。

針刺療法

取穴：合谷（雙），太沖（雙），三陰交（雙）。每日1次，2 周為1 個療程。

飲食療法

合歡花粥 合歡花80 克，粳米50 克，紅糖適量。將上述原料加入鍋中，加水500 克，煮成稠粥即可。于每晚睡前空腹溫?zé)犷D服。主治虛煩躁擾、失眠健忘。

益智仁粥 益智仁5 克，粳米50 克，加鹽少許。粳米煮粥，然后加入益智仁粉末，再稍煮片刻。每日早晚分服。主治尿頻、遺尿。