■葉 春

在高血壓的防治中，除日?？诜幬锿猓颊叩娜粘Ｗo(hù)理尤為重要。一些高血壓患者認(rèn)為運(yùn)動(dòng)后人的心臟跳動(dòng)會(huì)加快，導(dǎo)致血壓升高，提高高血壓的發(fā)病率，因此不愿意運(yùn)動(dòng)。這種想法是不對(duì)的，事實(shí)上，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可以達(dá)到一定的降壓效果。

科學(xué)運(yùn)動(dòng)可有效降壓

運(yùn)動(dòng)與血壓的關(guān)系較為復(fù)雜。在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，由于處于興奮狀態(tài)，交感神經(jīng)張力是增高的，心跳是加快的，心臟的排血也是增多的，所以這時(shí)往往表現(xiàn)為血壓增高。但是長(zhǎng)時(shí)間的持續(xù)運(yùn)動(dòng)或者較緩慢的運(yùn)動(dòng)又會(huì)使得血管擴(kuò)張，血壓又會(huì)下降。所以，運(yùn)動(dòng)的初期往往是血壓升高的過(guò)程，但是在運(yùn)動(dòng)以后又會(huì)出現(xiàn)血壓下降。如果長(zhǎng)期從事適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，一般是可以起到緩慢的降壓作用的。

高血壓患者可以每周運(yùn)動(dòng)5 天以上，每天參加至少30 分鐘以上的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如走路、慢跑、騎行或游泳等動(dòng)態(tài)有氧運(yùn)動(dòng)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，這種運(yùn)動(dòng)介入可以使得患者收縮壓降低7 毫米汞柱，舒張壓降低5 毫米汞柱。

額外的阻抗訓(xùn)練也可以進(jìn)一步降低血壓。研究表明，阻抗訓(xùn)練以及等長(zhǎng)訓(xùn)練的降壓效果或許會(huì)比有氧運(yùn)動(dòng)更有效。因此，高血壓患者每周可以進(jìn)行兩到三天的阻抗訓(xùn)練。

如果高血壓患者需要進(jìn)行高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，那么運(yùn)動(dòng)前進(jìn)行心血管評(píng)估是非常必要的。患者運(yùn)動(dòng)前可以提前告知醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)生的評(píng)估和建議制定科學(xué)的運(yùn)動(dòng)處方，避免運(yùn)動(dòng)過(guò)度對(duì)心血管造成損害。

運(yùn)動(dòng)員也有高血壓

運(yùn)動(dòng)員患上高血壓并不是什么稀罕的事情，美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)和世界心臟病學(xué)會(huì)的研究顯示，近一半女運(yùn)動(dòng)員的血壓水平高于正常水平。

對(duì)于中低心血管風(fēng)險(xiǎn)以及控制良好的高血壓運(yùn)動(dòng)員患者來(lái)說(shuō)，運(yùn)動(dòng)類型沒(méi)有特殊的限制。但如果動(dòng)作過(guò)程中包含了靜態(tài)肌肉收縮會(huì)有顯著的加壓效應(yīng)時(shí)，應(yīng)該避免。

運(yùn)動(dòng)員治療高血壓的第一步通常是非藥物治療，包括限制鈉鹽攝入、戒酒、減重、戒煙、均衡飲食等。如果通過(guò)生活習(xí)慣介入的方式在3 個(gè)月內(nèi)依舊不能降低患者血壓，這時(shí)就應(yīng)該考慮藥物治療，并進(jìn)一步進(jìn)行心血管疾病的評(píng)估，再次參加運(yùn)動(dòng)比賽時(shí)合理選用藥物治療。如果血壓控制得不好，患者應(yīng)該暫停參加競(jìng)賽型的運(yùn)動(dòng)。

適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)對(duì)于人體保持健康很有效果。通過(guò)正確的運(yùn)動(dòng)療法進(jìn)行鍛煉，高血壓患者也可以提高軀體功能、降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)，改善生活質(zhì)量。