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        艾滋病,關(guān)鍵在預防

        2021-12-02 05:02:24四川南部縣人民醫(yī)院敬苑霖
        家庭醫(yī)藥 2021年16期
        關(guān)鍵詞:途徑

        ⊙四川南部縣人民醫(yī)院 敬苑霖

        艾滋病是一種慢性而致命的傳染性疾病,起因是感染了人類免疫缺陷病毒(簡稱HIV)。這種病毒通過特異性侵犯并破壞輔助性的T淋巴細胞,與此同時使體內(nèi)的多種免疫細胞受到損害,最終并發(fā)各種嚴重的機會性感染疾病以及惡性腫瘤,所以也稱獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)。

        傳播途徑分3種

        艾滋病傳染途徑主要有3種,包括性傳播、血液傳播和母嬰傳播,其中性傳播和血液傳播是主要傳播途徑。需知道的是,艾滋病的傳播途徑不包括一般的接觸,如共同進餐、握手等都不會傳染艾滋病,所以艾滋病患者在生活當中不應(yīng)受到歧視。

        性接觸傳播包括同性及異性之間的性接觸,肛交、口交有著更大的傳染危險。

        血液傳播包括以下幾種:(1)輸入污染了HIV的血液或血液制品。(2)靜脈藥癮者共用受HIV污染的、未消毒的針頭及注射器。(3)共用其他醫(yī)療器械或生活用具(如與感染者共用牙刷、剃刀)也可能經(jīng)破損處傳染。

        母嬰傳播也稱圍產(chǎn)期傳播,即感染了HIV的母親在產(chǎn)前、分娩過程中及產(chǎn)后不久將HIV傳染給了胎兒或嬰兒??赏ㄟ^胎盤,或分娩時通過產(chǎn)道,也可通過哺乳傳染。

        典型癥狀需警惕

        從感染HIV到發(fā)病有一個完整的自然過程,臨床上通常將這個過程分為3期:

        急性期通常在接觸HIV后1~2周有發(fā)熱、乏力、咽痛、全身不適等上呼吸道感染癥狀;部分患者有頭痛、皮疹、腦膜腦炎或急性多發(fā)性神經(jīng)炎;頸、腋及枕部有腫大淋巴結(jié),類似傳染性單核細胞增多癥或有肝脾腫大。

        無癥狀期常無明顯癥狀及體征,部分患者可出現(xiàn)持續(xù)性淋巴結(jié)腫大并維持相當長的時間。

        艾滋病期原因不明的免疫功能低下;持續(xù)不規(guī)則低熱超過1個月;持續(xù)原因不明的全身淋巴結(jié)腫大(淋巴結(jié)直徑大于1cm);慢性腹瀉多于4~5次/天,3個月內(nèi)體重下降大于10%;合并有口腔念珠菌感染、卡氏肺囊蟲肺炎、巨細胞病毒感染、弓形體病、隱球菌腦膜炎、進展迅速的活動性肺結(jié)核、淋巴瘤等;中青年患者出現(xiàn)癡呆癥。

        此外,90%的HIV感染者或艾滋病患者在病程中還會發(fā)生皮膚黏膜病變,可表現(xiàn)為感染性皮損、非感染性皮損和皮膚腫瘤。所以高危行為者如有不適,應(yīng)及時去醫(yī)院檢查。

        抓住“阻斷”黃金時刻

        在還沒確定是否感染時,有沒有“后悔藥”可阻斷病毒傳播呢?其實是有的。HIV阻斷藥是一種極有效的補救措施,但知道的人卻并不多。

        HIV阻斷藥,即暴露后預防的藥物,通常指的是在發(fā)生了高危行為之后,用來防止HIV病毒擴散的藥。阻斷藥發(fā)揮作用的原理是,切斷艾滋病病毒復制的過程,防止病毒從已感染的細胞擴散從而感染更多的細胞。發(fā)生暴露后,越早服用阻斷藥,藥物的血藥濃度就能越早升上去,以保證在病毒進入血液前起效。這是一個藥物與病毒賽跑的過程,最佳的阻斷時間是2小時,阻斷成功率在99%以上。之后,成功率會開始逐漸下降,但72小時內(nèi)仍有較高的成功率,被稱為黃金72小時。當然,HIV阻斷藥只是一種補救措施,不能過分依賴阻斷藥,關(guān)鍵還是在預防。

        6招有效防艾滋

        想要有效預防艾滋,建議做到以下幾點:

        1.安全性行為。潔身自愛,避免多性伴行為,不涉足色情場所,堅持每次、全程、正確使用安全套。

        2.患有性病者,要積極徹底治療,否則會增加感染艾滋病病毒的機會。

        3.不要因好奇而嘗試吸毒,不與他人共用針具。

        4.生病時要到正規(guī)的診所、醫(yī)院求治。

        5.不到醫(yī)療器械消毒不可靠的單位或非正規(guī)私人診所、美容機構(gòu)輸液、打針、手術(shù)、拔牙、針灸、文身、文眉和其他侵入性操作。

        6.不與別人共用牙刷、剃須刀等有可能損傷皮膚黏膜的用具。

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