趙 敏

（貴州大學(xué) 貴州貴陽550025）

目前，我國已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)，特別是農(nóng)村地區(qū)，留守老人較多，對(duì)養(yǎng)老保障提出了巨大的挑戰(zhàn)。為了給農(nóng)村留守老人提供更好養(yǎng)老保障，有必要加強(qiáng)社會(huì)工作的介入。

1 新農(nóng)村建設(shè)背景下農(nóng)村養(yǎng)老現(xiàn)狀

一個(gè)國家或地區(qū)60歲以上的老年人口占總?cè)丝诒壤_(dá)到10%以上，或者65歲以上老年人口占總?cè)丝诒壤_(dá)到7%以上，意味著這個(gè)國家或地區(qū)處于老齡化社會(huì)［1］。根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，2019年我國人口總數(shù)為140 005萬人，60周歲及以上人口為25 388萬人，占總?cè)丝诒壤?8.1%，其中65周歲及以上人口為17 603萬人，占比12.6%。說明我國老齡化程度較高。然而，新農(nóng)村建設(shè)背景下，農(nóng)村留守老人養(yǎng)老依然存在很多問題。

2 新農(nóng)村建設(shè)背景下農(nóng)村老人養(yǎng)老存在的問題

2.1 經(jīng)濟(jì)收入低

農(nóng)村留守老人經(jīng)濟(jì)收入普遍較低，收入來源主要為勞務(wù)收入、養(yǎng)老保險(xiǎn)金、老人子女提供的養(yǎng)老贍養(yǎng)費(fèi)。農(nóng)村留守老人由于年齡，身體等原因，勞動(dòng)能力大多變?nèi)?，難以從事繁重的田間勞動(dòng)，沒有穩(wěn)定的勞務(wù)收入。大多留守老人子女進(jìn)城務(wù)工，往往忽視了農(nóng)村留守老人的養(yǎng)老問題［2］，養(yǎng)老贍養(yǎng)費(fèi)給付不及時(shí)，金額不多。目前我國社會(huì)保障體系不完善，缺乏農(nóng)村留守老人養(yǎng)老制度保障，就目前而言，大部分農(nóng)村地區(qū)政府提供的養(yǎng)老保險(xiǎn)金不超過200元/月，只能勉強(qiáng)維持老年人最低生活標(biāo)準(zhǔn)。

2.2 “養(yǎng)兒防老”落實(shí)不到位［3］

中國有“養(yǎng)兒防老”的傳統(tǒng)觀念，幾千年的中國傳統(tǒng)文化也顯示出中國是一個(gè)以家庭養(yǎng)老為主，國家養(yǎng)老為輔的國家。農(nóng)村子女固然接受家庭養(yǎng)老，但由于種種原因，很難兼顧工作與老人贍養(yǎng)。

2.3 生活壓力大

當(dāng)今社會(huì)，不僅年輕人生活壓力大，農(nóng)村留守老人生活壓力也大，農(nóng)村留守老人不僅要省吃儉為子女準(zhǔn)備所需各種資源［4］，還要承擔(dān)耕田、種地等農(nóng)活、家務(wù)活以及照顧孫輩。留守老人在本應(yīng)養(yǎng)老的階段，卻依然為子女，兒孫勞累，身心疲憊。

2.4 精神生活單調(diào)［5］

農(nóng)村留守老人在精神方面也存在問題。一是缺乏情感慰藉。兒孫不在身旁，不常聯(lián)系，缺乏關(guān)心，甚至還有獨(dú)居老人，加之“重幼輕老”現(xiàn)象普遍，家庭主體往往將重心放在孩子，忽略老人的情感需求，使得老人長期處在情感空虛狀態(tài)。很多子女由于工作生活原因，只能在節(jié)假日回家，忽視了對(duì)老人的日常陪伴和精神贍養(yǎng)。二是缺乏娛樂活動(dòng)。與城市退休老人相比，農(nóng)村留守老人的精神娛樂生活非常單調(diào)。大多數(shù)留守老人更多的時(shí)間都在勞作，空閑之余也只是看電視、聚眾聊天等較低層次的娛樂方式，很少有適合老年人的“圖書館”，電影下鄉(xiāng)、戲劇下鄉(xiāng)等文娛活動(dòng)。三是相較于城市發(fā)展，農(nóng)村文化娛樂產(chǎn)業(yè)發(fā)展緩慢，農(nóng)村娛樂基礎(chǔ)設(shè)施不能滿足農(nóng)村留守老人的精神娛樂需求。

2.5 老人健康問題被忽視，醫(yī)療設(shè)施不完善

農(nóng)村留守老人健康方面存在以下問題。一是子女不重視父母的身體健康，沒有定期去醫(yī)院檢查，對(duì)于父母的小病，沒有及時(shí)就醫(yī)。二是沒有完善的社會(huì)保障體系，基層醫(yī)療人員專業(yè)素養(yǎng)不高、專業(yè)能力不夠強(qiáng)，醫(yī)療保障體系不完善也很難做到病有所醫(yī)。三是農(nóng)村醫(yī)療設(shè)施落后，一旦發(fā)現(xiàn)稍微嚴(yán)重一點(diǎn)的疾病就得轉(zhuǎn)院到級(jí)別更高的醫(yī)院。四是現(xiàn)行醫(yī)保政策雖然推行城鄉(xiāng)一體化，但農(nóng)村醫(yī)保政策仍然存在漏洞，容易打擊農(nóng)民醫(yī)保辦理積極性，如報(bào)銷條件有更多限制，有些地方市級(jí)三甲醫(yī)院比縣人民醫(yī)院報(bào)銷比例低。且大病、急病無法及時(shí)就醫(yī)。

3 新農(nóng)村建設(shè)背景下社會(huì)工作介入農(nóng)村留守老人養(yǎng)老的對(duì)策

3.1 發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，完善社會(huì)保障體系

當(dāng)前正處于農(nóng)村發(fā)展好時(shí)機(jī)，應(yīng)該抓住時(shí)機(jī)，跟上新農(nóng)村建設(shè)的步伐。首先，社會(huì)工作者可以為鄉(xiāng)村鏈接相關(guān)資源，引進(jìn)和發(fā)展新農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)。如因地制宜發(fā)展種植業(yè)，畜牧業(yè)，充分利用農(nóng)村合作社，促進(jìn)農(nóng)村產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)。鼓勵(lì)在外地年輕人回家創(chuàng)業(yè)，回饋?zhàn)约杭亦l(xiāng)，鼓勵(lì)大學(xué)生回到自己家鄉(xiāng)，為外出務(wù)工的年輕人提供工作機(jī)會(huì)。發(fā)揮銀發(fā)老人的智慧和經(jīng)驗(yàn)優(yōu)勢，為產(chǎn)業(yè)發(fā)展獻(xiàn)言獻(xiàn)策，既可以解決經(jīng)濟(jì)發(fā)展問題，也可緩解老年人孤獨(dú)問題。此外，可以發(fā)揮鄉(xiāng)村特色，鏈接投資者投資鄉(xiāng)村旅游業(yè)、發(fā)展鄉(xiāng)村特色旅游。最后，社會(huì)工作者積極倡導(dǎo)完善農(nóng)村留守老人的社會(huì)保障體系，使農(nóng)村留守老人養(yǎng)老提供制度保障。

3.2 弘揚(yáng)傳統(tǒng)“孝”文化，強(qiáng)化家庭養(yǎng)老觀念

社會(huì)工作者可在農(nóng)村經(jīng)常開展一些關(guān)于“孝順父母”宣傳活動(dòng)，放映一些關(guān)于“孝”的影片，大力宣傳社會(huì)主義核心價(jià)值觀，大力宣傳家庭養(yǎng)老觀念，大力提倡尊老、養(yǎng)老、助老的美德，弘揚(yáng)社會(huì)尊老、養(yǎng)老、助老的先進(jìn)事例，積極開展孝順子女評(píng)選活動(dòng)。使孝文化深入每個(gè)家庭，每個(gè)人心中。社會(huì)工作者可以在村里營造敬老、尊老、愛老的良好風(fēng)尚，真正讓老年人在一個(gè)敬老、尊老、愛老的氛圍中安度晚年。從而實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂、老有所安。

3.3 提供志愿服務(wù)，豐富老人業(yè)余生活

社會(huì)工作者可以發(fā)動(dòng)社會(huì)力量，組織志愿者為老人提供日常照料、為孫輩開展興趣培養(yǎng)班等志愿服務(wù)。另外，社會(huì)工作者可發(fā)揮專業(yè)社工服務(wù)優(yōu)勢，開展刺繡等具有鄉(xiāng)土特色活動(dòng)，豐富老年人生活，讓農(nóng)村留守老人實(shí)現(xiàn)自我增能，提高自己解決問題的能力。針對(duì)老人生活壓力大的問題，社會(huì)工作者可幫助申請一些農(nóng)村補(bǔ)貼；針對(duì)孫輩無人照顧，可開展四點(diǎn)半課堂等活動(dòng)；針對(duì)老人業(yè)余生活缺失，可開展一些興趣小組娛樂活動(dòng)，豐富農(nóng)村留守老人業(yè)余生活。

3.4 倡導(dǎo)國家完善農(nóng)村娛樂設(shè)施，鏈接農(nóng)村文娛產(chǎn)業(yè)

社會(huì)工作者在工作過程中要鏈接一些農(nóng)村文娛產(chǎn)業(yè)扎根農(nóng)村，倡導(dǎo)完善農(nóng)村娛樂設(shè)施，呼吁社會(huì)力量重視農(nóng)村留守老人和小孩的精神娛樂活動(dòng)，帶動(dòng)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展，發(fā)展農(nóng)村文娛產(chǎn)業(yè)。

3.5 宣傳健康知識(shí)，鏈接醫(yī)療資源

社會(huì)工作者可以經(jīng)常性開展一些健康知識(shí)宣傳活動(dòng)，鏈接一些醫(yī)療專家為老人、兒女和小孩開展健康講座，讓老年群體重視高血壓，冠心病等老年疾病。同時(shí)，倡導(dǎo)政府相關(guān)部門對(duì)村診所醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行定期專業(yè)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)務(wù)水平和職業(yè)道德素質(zhì)，建立檔案制度，完善急救通道，讓農(nóng)村留守老人養(yǎng)老醫(yī)療有制度保障。也可以鏈接專家以及其他醫(yī)療資源，為農(nóng)村留守老人開展一些免費(fèi)醫(yī)療救助活動(dòng)等。

4 總結(jié)

新農(nóng)村建設(shè)背景下，要重視中國農(nóng)村留守老人養(yǎng)老問題，中國農(nóng)村養(yǎng)老問題是需要集結(jié)各方力量才能解決的長期問題，不能一蹴而就，因此，制定相關(guān)政策時(shí)應(yīng)具針對(duì)性和實(shí)效性。社會(huì)力量也應(yīng)為農(nóng)村留守老人養(yǎng)老問題積極獻(xiàn)言獻(xiàn)策、提供物質(zhì)、醫(yī)療等方面幫助。農(nóng)村家庭和留守老人子女是解決農(nóng)村留守老人養(yǎng)老問題重要力量，社會(huì)工作者可充分利用自身專業(yè)知識(shí)，提高家庭成員對(duì)留守老人物質(zhì)和精神養(yǎng)老意識(shí)，真正落實(shí)留守老人老有所依。