張亞坤 劉芳
(1上海工程技術(shù)大學(xué)管理學(xué)院上海201620;2上海工程技術(shù)大學(xué)馬克思主義學(xué)院 上海201620)
如何實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)”是老齡化日益嚴(yán)峻背景下亟待解決的問(wèn)題之一,事關(guān)每一位老年人晚年生活質(zhì)量。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,截至2018年底,山東省60歲以上老年人占比高出全國(guó)平均水平。目前,平度市常住人口為137.79萬(wàn)人,截至2019年,平度市人口老齡化率為22.8%,高于全國(guó)平均水平。農(nóng)村地區(qū)受限于經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療保障現(xiàn)狀影響,養(yǎng)老方式選擇不多。目前,無(wú)論是農(nóng)村還是城市,老年人選擇的養(yǎng)老方式主要為家庭養(yǎng)老。李俏等[1]認(rèn)為不同地區(qū)養(yǎng)老方式不同,主要影響因素為經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、文化傳統(tǒng)和土地經(jīng)營(yíng)條件;王吉元等[2]運(yùn)用Mixed-Logit模型分析得出戶(hù)籍制度顯著影響?zhàn)B老方式選擇;陶濤等[3]以北京西城區(qū)為例,得出子女是否孝順是影響?zhàn)B老方式選擇的主要因素;衡元元[4]從養(yǎng)老擔(dān)憂(yōu)與養(yǎng)老偏好兩個(gè)角度去研究,認(rèn)為子女?dāng)?shù)量對(duì)其有顯著影響;張棟[5]認(rèn)為養(yǎng)老觀念、生活自理能力、收入狀況是影響?zhàn)B老方式的主要因素。通過(guò)對(duì)平度市農(nóng)村老年居民實(shí)地問(wèn)卷調(diào)研和訪談,探討影響?zhàn)B老方式選擇的主要影響因素,以便更好地破解目前農(nóng)村養(yǎng)老困境。
以山東省平度市60歲以上老年人為研究對(duì)象,排除外來(lái)人口及不具備民事行為能力的農(nóng)村居民,采用問(wèn)卷調(diào)查方式收集原始數(shù)據(jù),總共發(fā)放問(wèn)卷310份,最終回收有效問(wèn)卷297份,有效回收率95.8%。問(wèn)卷數(shù)據(jù)分類(lèi)整理后,采用SPSS 25軟件進(jìn)行相關(guān)性檢驗(yàn),在得出主要影響因素的基礎(chǔ)上,運(yùn)用解釋結(jié)構(gòu)模型分析因素間相互影響關(guān)系。
以性別、受教育程度、退休前工作狀況、子女?dāng)?shù)量、養(yǎng)老儲(chǔ)蓄數(shù)額、養(yǎng)老金主要來(lái)源、居住方式、是否擔(dān)心自己養(yǎng)老問(wèn)題、養(yǎng)老觀念為自變量,以養(yǎng)老方式選擇情況為因變量,并對(duì)以上因變量和自變量賦值。如表1所示。
表1 變量賦值
運(yùn)用SPSS 25軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行交叉聯(lián)表分析(表2),得出顯著影響平度市農(nóng)村老年人養(yǎng)老方式選擇的因素。一般來(lái)說(shuō),當(dāng)p<0.05時(shí),認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
由表2可以看出,93.6%的平度市農(nóng)村老年人選擇傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老方式,2.7%的農(nóng)村老年人選擇社區(qū)養(yǎng)老方式,3.7%的農(nóng)村老年人選擇養(yǎng)老院等機(jī)構(gòu)養(yǎng)老方式??傮w而言,平度市老年人養(yǎng)老方式選擇較為傳統(tǒng),以自主養(yǎng)老和子女贍養(yǎng)為主。
表2 不同方式下養(yǎng)老方式選擇交叉分析
從老年人自身狀況來(lái)看,性別差異對(duì)平度市養(yǎng)老方式選擇并無(wú)明顯差異(p=0.461)。受教育程度對(duì)養(yǎng)老意愿的影響也不顯著(p=0.070),但存在受教育程度越高的老年人,接受機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老的可能性越大趨勢(shì),受教育程度為小學(xué)和初中的老年人群選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的比例分別為4.5%、1.2%,受教育程度在大專(zhuān)以上的老年人選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的比例為7.6%;受教育程度為初中和高中的老年人選擇社區(qū)的比例分別為2.4%、1.4%,而大專(zhuān)及以上學(xué)歷水平的老年群體接受社區(qū)養(yǎng)老的比例為4.2%,表明受教育程度越高,對(duì)非傳統(tǒng)養(yǎng)老方式的接受能力更強(qiáng)。老年人退休前的工作情況顯著影響老年人養(yǎng)老方式的選擇情況(p=0.001),退休前經(jīng)商或在企事業(yè)單位工作的老年群體選擇非傳統(tǒng)養(yǎng)老方式的意愿更強(qiáng)。
家庭因素中,婚姻狀況、子女個(gè)數(shù)和居住方式對(duì)平度市老年人養(yǎng)老方式具有顯著影響(p<0.05)?;橐鰻顩r顯著影響老年人養(yǎng)老方式選擇(p=0.013),已婚有配偶的老年人和目前為單身狀態(tài)的老年人都更傾向于選擇家庭養(yǎng)老方式,比例分別為95.5%、88.2%,但已婚有配偶的老年人選擇家庭養(yǎng)老的比例要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于單身老人,說(shuō)明和配偶之間相互照顧共同度過(guò)老年生活是大部分老年人的生活常態(tài);目前為單身狀態(tài)的老年人選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的比例略高于有配偶的老年群體,單身狀態(tài)的老年人由于缺少配偶的陪伴,大部分與子女同住或者獨(dú)居,子女常常由于忙于事業(yè)不能照顧到父母生活起居,尤其是對(duì)于生活不能自理的單身老年人來(lái)說(shuō),機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是最好的選擇。老年人擁有子女?dāng)?shù)量直接影響老年人養(yǎng)老意愿,“養(yǎng)兒防老”是農(nóng)村老年人的傳統(tǒng)思維,擁有子女越多的老年人選擇家庭養(yǎng)老的比例越高;相反,選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老的比例則隨著子女個(gè)數(shù)的遞增而遞減。居住方式顯著影響老年人的養(yǎng)老方式(p=0.000),獨(dú)居老年人選擇家庭養(yǎng)老比例為60%,但其他居住方式的老年人選擇家庭養(yǎng)老的比例都在92%以上;獨(dú)居老年人選擇社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的比例分別為10%、30%,而和子女、孩子或父母一起居住的老年人選擇社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的比例都小于5%。
養(yǎng)老儲(chǔ)蓄額顯著影響老年人的養(yǎng)老意愿(p=0.000),養(yǎng)老儲(chǔ)蓄額越多的老年人,選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的可能性越大。由于養(yǎng)老儲(chǔ)蓄額較多的老年人,養(yǎng)老自主選擇權(quán)更大,選擇范圍也更廣。平度市農(nóng)村老年人養(yǎng)老儲(chǔ)蓄額在50萬(wàn)元以上的老年人選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的占比為75%,選擇社區(qū)養(yǎng)老的比例占12.5%,而隨著養(yǎng)老儲(chǔ)蓄額的降低,社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)的占比也隨之降低;養(yǎng)老儲(chǔ)蓄額在50萬(wàn)元以下的老年群體選擇家庭養(yǎng)老的占比為94%以上。經(jīng)濟(jì)來(lái)源顯著影響?zhàn)B老意愿(p=0.004),機(jī)構(gòu)養(yǎng)老收費(fèi)高,養(yǎng)老收入較低的老年人選擇的可能性不高,如主要依靠國(guó)家資助和務(wù)農(nóng)收入的老年人,選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的比例為0,
老年人是否擔(dān)心養(yǎng)老問(wèn)題與養(yǎng)老意愿選擇具有相關(guān)性(p=0.041),擔(dān)憂(yōu)目前和未來(lái)養(yǎng)老問(wèn)題的老年人選擇家庭養(yǎng)老方式的比例為97.2%,與家人和子女同住會(huì)增加老年人的安全感和歸屬感,減少養(yǎng)老擔(dān)憂(yōu);而對(duì)自己養(yǎng)老生活并不擔(dān)憂(yōu)的老年人選擇家庭養(yǎng)老的比例明顯降低,而對(duì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老的選擇意愿有所上升。不同的養(yǎng)老觀念對(duì)養(yǎng)老意愿選擇具有顯著相關(guān)性(p=0.000),認(rèn)為養(yǎng)老主要應(yīng)該依靠自己的老年人選擇家庭養(yǎng)老的比例為72.7%,這類(lèi)老人往往生活能夠自理且擁有一定的養(yǎng)老儲(chǔ)蓄;認(rèn)為養(yǎng)老主要應(yīng)該依靠子女贍養(yǎng)和國(guó)家政策支持的老年人選擇家庭養(yǎng)老的比例顯著升高,比例分別為98.3%、94.4%。
運(yùn)用SPSS 25軟件進(jìn)行自變量和因變量間交叉分析后,剔除不顯著性影響因素,得出顯著影響平度市農(nóng)村老年人養(yǎng)老方式的因素有退休前工作情況、婚姻狀況、子女個(gè)數(shù)、居住方式、養(yǎng)老儲(chǔ)蓄額、經(jīng)濟(jì)來(lái)源、是否擔(dān)心養(yǎng)老問(wèn)題以及養(yǎng)老觀念。在此基礎(chǔ)上,運(yùn)用解釋結(jié)構(gòu)模型進(jìn)一步分析顯著影響因素間的邏輯關(guān)系以及各因素間的層次結(jié)構(gòu)。Si(i=1,2,…,k)代表養(yǎng)老意愿影響因素,其中S1為婚姻狀況,S2為退休前工作情況,S3為子女個(gè)數(shù),S4為居住方式,S5為養(yǎng)老儲(chǔ)蓄數(shù)額,S6為為經(jīng)濟(jì)來(lái)源,S7為是否擔(dān)憂(yōu)養(yǎng)老問(wèn)題,S8為養(yǎng)老觀念。
2.2.1 構(gòu)建鄰接矩陣和可達(dá)矩陣
解釋結(jié)構(gòu)模型中,用8×8矩陣表示平度市老年人養(yǎng)老方式選擇情況影響因素之間的邏輯關(guān)系,從而獲得鄰接矩陣A。鄰接矩陣中元素aij表示第i行第j列的元素,即可代表Si和Sj間的相關(guān)關(guān)系。鄰接矩陣A可表示為A=[aij]8×8。當(dāng)aij=則可得到鄰接矩陣(表3)。
表3 鄰接矩陣
可達(dá)矩陣是反映元素間是否有關(guān)聯(lián),可根據(jù)鄰接矩陣A求出可達(dá)矩陣R,當(dāng)R=(A+I)n+1=(A+I)n≠(A+I)n-1…≠(A+I)2≠A+I,則 計(jì) 算停止,其中冪的運(yùn)算執(zhí)行布爾邏輯運(yùn)算法則,得出養(yǎng)老方式影響因素間的可達(dá)矩陣(表4)。
表4 可達(dá)矩陣
2.2.2 對(duì)可達(dá)矩陣進(jìn)行區(qū)域劃分
根據(jù)可達(dá)矩陣R,分別求出可達(dá)集、先行集和共同集。其中,可達(dá)集為可達(dá)矩陣行為1的元素的集合,先行集為列為1的元素的集合。結(jié)果見(jiàn)表5。
表5 可達(dá)集,先行集和共同集
2.2.3 建立解釋結(jié)構(gòu)模型
根據(jù)以上層級(jí)劃分,建立解釋結(jié)構(gòu)模型,如圖1所示。平度市農(nóng)村老年人養(yǎng)老方式選擇影響因素的解釋結(jié)構(gòu)模型共分為4個(gè)層級(jí):第一層級(jí)為居住方式、養(yǎng)老儲(chǔ)蓄額、是否擔(dān)憂(yōu)養(yǎng)老問(wèn)、養(yǎng)老觀念;第二層次影響因素有退休前工作狀況、經(jīng)濟(jì)來(lái)源;第三層次影響因素為子女個(gè)數(shù);第四層次影響因素為婚姻狀況。
圖1 各因素間關(guān)聯(lián)及層次結(jié)構(gòu)
2.2.4 解釋結(jié)構(gòu)模型分析
在解釋結(jié)構(gòu)模型中,居住方式、養(yǎng)老儲(chǔ)蓄額、養(yǎng)老擔(dān)憂(yōu)和養(yǎng)老觀念是影響平度市農(nóng)村居民養(yǎng)老方式選擇的淺層直接影響因素。和配偶、孩子或父母一起居住的老年人更傾向于選擇傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老方式,家庭成員在生活上對(duì)自己的照顧、經(jīng)濟(jì)支持和精神慰藉對(duì)老年人來(lái)說(shuō)是不可或缺的;而獨(dú)居老人由于缺少家庭的關(guān)懷,更傾向于選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老以提高晚年質(zhì)量。此外,在農(nóng)村地區(qū),由于大量青壯年勞動(dòng)力向城市轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致子女和老人分離,子女不能時(shí)刻盡到贍養(yǎng)責(zé)任,生活習(xí)慣的差異也使農(nóng)村老年人更傾向于自己獨(dú)立養(yǎng)老。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老可以分擔(dān)家庭養(yǎng)老的壓力和風(fēng)險(xiǎn),提供安全穩(wěn)定的養(yǎng)老預(yù)期[6],所以具有一定養(yǎng)老儲(chǔ)蓄的老年人更傾向于這些養(yǎng)老方式。養(yǎng)老擔(dān)憂(yōu)是老年人基于對(duì)自身身體狀況作出的判斷,從模型結(jié)構(gòu)上看,子女個(gè)數(shù)間接影響老年人的養(yǎng)老擔(dān)憂(yōu),一般來(lái)說(shuō),子女?dāng)?shù)量越多,養(yǎng)老擔(dān)憂(yōu)越少,但子女?dāng)?shù)量多也會(huì)導(dǎo)致子女間互相推諉和逃避養(yǎng)老責(zé)任發(fā)生。從養(yǎng)老觀念來(lái)看,對(duì)于靠誰(shuí)養(yǎng)老以及在哪養(yǎng)老問(wèn)題,平度市老年人都更傾向于家庭養(yǎng)老,這與紀(jì)競(jìng)垚[7]得出的的結(jié)論大致相同。
退休前工作情況和經(jīng)濟(jì)來(lái)源是影響平度市老年人養(yǎng)老方式選擇的中層間接影響因素。中層因素對(duì)淺層次因素起支持作用,進(jìn)而影響最終養(yǎng)老方式的選擇。退休前經(jīng)商的老年人,往往擁有一定養(yǎng)老儲(chǔ)蓄,對(duì)養(yǎng)老方式的選擇更加靈活、自主,對(duì)非傳統(tǒng)養(yǎng)老方式的接受能力也更強(qiáng)。主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源為退休金的老年人,往往受教育程度較高,養(yǎng)老觀念也能與時(shí)俱進(jìn),不只局限于家庭養(yǎng)老方式。
子女個(gè)數(shù)和婚姻狀況是影響平度市農(nóng)村老年人養(yǎng)老方式選擇的深層根源影響因素。未婚老年人沒(méi)有配偶和子女,選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老的比例大于有子女的老人,無(wú)子女老人認(rèn)為社區(qū)可彌補(bǔ)子女關(guān)照。
農(nóng)村地區(qū)社會(huì)保障制度并不發(fā)達(dá),養(yǎng)老觀念落后,家庭養(yǎng)老方式仍然是主要養(yǎng)老方式。調(diào)研結(jié)果顯示,平度市農(nóng)村居民選擇養(yǎng)老方式十分保守,呈現(xiàn)“一邊倒”的趨勢(shì),大多選擇家庭養(yǎng)老。因此,要轉(zhuǎn)變老年人的養(yǎng)老意識(shí),促進(jìn)養(yǎng)老方式多元發(fā)展,避免老人認(rèn)為去機(jī)構(gòu)或社區(qū)養(yǎng)老沒(méi)面子的心態(tài)產(chǎn)生,打破老年人的思想束縛。同時(shí),鼓勵(lì)老年人積極參與介于家庭養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老間的“第三條道路”,即互助養(yǎng)老方式。
養(yǎng)老問(wèn)題一直是社會(huì)化問(wèn)題,平度市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量不足,供需不平衡,使得人們選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老占比較少,需要社會(huì)各界共同努力才能促使養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的社會(huì)化發(fā)展。養(yǎng)老儲(chǔ)蓄顯著影響?zhàn)B老方式選擇,很多老年人不愿把自己一生的積蓄投入到高額的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中,或因?yàn)槿胱○B(yǎng)老機(jī)構(gòu)而增加子女負(fù)擔(dān),養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)充分考慮到不同養(yǎng)老人群的支付能力,這樣既有利于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的物盡其用,避免出現(xiàn)同一類(lèi)別的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)供不應(yīng)求的局面,也可避免出現(xiàn)部分高檔養(yǎng)老機(jī)構(gòu)閑置狀況以及資源浪費(fèi)情況,從而促進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)持續(xù)健康發(fā)展。
調(diào)研發(fā)現(xiàn),社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)滿(mǎn)意程度選擇“一般”占比最多(47.42%),說(shuō)明平度市對(duì)社區(qū)養(yǎng)老工作的滿(mǎn)意狀況并不理想。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人員往往缺乏專(zhuān)業(yè)的醫(yī)護(hù)知識(shí),為確保老年人能得到高質(zhì)量的養(yǎng)老服務(wù)和良好的養(yǎng)老服務(wù)體驗(yàn),應(yīng)對(duì)從業(yè)人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)化培訓(xùn),提供服務(wù)意識(shí)和服務(wù)質(zhì)量。