北京讀者程先生問:“隱形支架”是不是放入體內(nèi)的支架?不能接受心臟中植入支架的患者都能使用“隱形支架”嗎?
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院心臟一病區(qū) 秦玲玲答:
“隱形支架”的全名叫作“藥物球囊”,在沒有充氣的時候,它就像一個干癟的氣球,并且這個氣球全身涂滿了藥,最常見的是紫杉醇。因為紫杉醇具有能夠快速被吸收的特點,可以持續(xù)抑制血管內(nèi)新生內(nèi)膜的生長,從而降低冠狀動脈再狹窄的發(fā)生概率。
在導(dǎo)管室里,介入醫(yī)生會先用導(dǎo)絲把沒有充氣的球囊送往狹窄的血管處,當(dāng)?shù)竭_目的地后,快速充氣使球囊鼓起來,此時球囊表層的藥物與血管內(nèi)膜緊密貼合,逐步釋放。待藥物釋放完畢(大約30~60秒)后,醫(yī)生會把球囊內(nèi)的氣體放出。此時球囊又變成了癟氣球,通過導(dǎo)絲撤出來。
“隱形支架”主要適用于既往植入過支架后出現(xiàn)支架內(nèi)狹窄的患者、小血管病變無法植入支架的患者以及冠狀動脈分叉病變不宜植入支架的患者,可以解決支架不能解決的某些問題。