■顧 遠
程先生在被確診為高血壓以前從來沒有運動的習慣,確診之后他根據(jù)醫(yī)生的建議,在堅持服用降壓藥之外開始每日晨練跑步,但在晨練時總是出現(xiàn)或輕或重的頭暈現(xiàn)象,甚至有一次直接暈倒在廣場上。高血壓患者難道不能運動嗎?
對于高血壓患者來說,降壓藥加上合理的運動是最佳的高血壓治療方式。長期運動可以增加身體的肌肉含量,改善身體內(nèi)肌肉與脂肪的比例,有助于血壓的控制,減少血壓的波動。程先生在運動時會出現(xiàn)頭暈的癥狀,其實是因為運動方式不對造成的。
在確診高血壓病情之前從來不運動的患者,不能突然進入高強度的運動訓練,應該循序漸進,讓身體有一個適應過程。
運動時人體會把更多的血液供給組織和大腦,患者在服用降壓藥后短時間內(nèi)運動,有可能抑制正常的血壓上升,阻斷額外的血液供給,導致昏厥的發(fā)生。
很多降壓藥本身還具有利尿作用,服用這類降壓藥后再劇烈運動,很容易造成脫水,導致體內(nèi)電解質(zhì)失衡。此外,普萘洛爾、美托洛爾、比索洛爾、阿羅洛爾等β 受體阻滯劑類的降壓藥有降低心率、降低血壓和減少心臟排血量的功能,容易讓人在鍛煉過程中感到疲勞、行動遲緩和呼吸不暢,從而給運動造成風險。
一般來說,建議服藥后1 小時再開始運動,并在服藥后、運動前測量血壓,如果血壓已經(jīng)處于一個比較穩(wěn)定的狀態(tài)(135/85 毫米汞柱以下),患者就可以運動了。
喜歡在早晨進行鍛煉的高血壓患者,一定要測量晨起血壓,并要在起床后2 小時以內(nèi),排尿后靜坐5~10 分鐘后測定。
高血壓患者可以進行一些有氧運動,比如:快走、慢跑、游泳、騎自行車等等。每次運動持續(xù)的時間為30 分鐘左右,運動的頻率要依據(jù)個人的身體情況,循序漸進,逐漸穩(wěn)定在每周5~7 次。