蔡澤川 關(guān)文怡 喬立東 艾君濤
北京農(nóng)業(yè)職業(yè)學(xué)院,北京102442
動(dòng)物臨床診療課是動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)的一門專業(yè)基礎(chǔ)課,通過(guò)此課程的學(xué)習(xí),可以讓學(xué)生掌握動(dòng)物臨床診療理論知識(shí)的同時(shí),提高動(dòng)手實(shí)踐操作技能,可以為今后從事動(dòng)物臨床診療工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。但動(dòng)物臨床診療課會(huì)用一些實(shí)驗(yàn)動(dòng)物作為模擬病例讓學(xué)生進(jìn)行臨床診療實(shí)踐操作,在實(shí)驗(yàn)動(dòng)物身上進(jìn)行實(shí)踐操作,就會(huì)對(duì)動(dòng)物造成一定的心理和身體上的傷害。在以往的動(dòng)物臨床診療實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程中,教師往往多注重專業(yè)知識(shí)和操作技能的培養(yǎng)和訓(xùn)練,很少涉及動(dòng)物福利理念相關(guān)知識(shí)的灌輸。隨著社會(huì)的進(jìn)步,“善待活著的動(dòng)物,減少動(dòng)物死亡的痛苦”,善待實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的福利理念正在逐步形成共識(shí)。動(dòng)物福利的本質(zhì)其實(shí)是倡導(dǎo)人類要尊重實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,善待每一只為科學(xué)獻(xiàn)身的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,在動(dòng)物臨床診療教學(xué)中,貫徹動(dòng)物福利理念教育,采取有力措施保障動(dòng)物福利,既能體現(xiàn)對(duì)生命的尊重,更好地培養(yǎng)學(xué)生人文素質(zhì)和職業(yè)道德,同時(shí)又能讓學(xué)生們更加專注動(dòng)物臨床診療知識(shí)的學(xué)習(xí),為今后從事動(dòng)物臨床診療工作打下更加堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
良好的道德觀和人文素養(yǎng)有助于彰顯個(gè)人優(yōu)良品質(zhì),樹(shù)立正確的職業(yè)價(jià)值觀,幫助自己順利與外界進(jìn)行溝通聯(lián)系并開(kāi)展各項(xiàng)工作,為實(shí)現(xiàn)自身人生的理想打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在動(dòng)物臨床診療教學(xué)過(guò)程中,為了讓學(xué)生更好地學(xué)習(xí)并掌握動(dòng)物臨床診療技能,往往就會(huì)在模擬真實(shí)動(dòng)物臨床診療的教學(xué)情境下,用實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模擬疾病模型,在實(shí)驗(yàn)動(dòng)物身上進(jìn)行臨床診療的實(shí)操。而不管實(shí)驗(yàn)動(dòng)物是否有病,甚至為了某種疾病的重現(xiàn),在實(shí)驗(yàn)動(dòng)物身上人為制造疾病模型供學(xué)生進(jìn)行臨床診療訓(xùn)練。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物其實(shí)只是一個(gè)替難者,它們是為了其它動(dòng)物的健康和福利而承受著痛苦,甚至是犧牲生命。所以,在動(dòng)物臨床診療教學(xué)過(guò)程中,授課老師就不能只看學(xué)生們是否學(xué)到了東西,是否掌握了臨床診療操作要領(lǐng)和技能,還要看他們是否人道地管理和使用了實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,是否尊重和愛(ài)惜實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,用心體會(huì)動(dòng)物的內(nèi)心感受,體驗(yàn)到動(dòng)物的傷痛,敬畏它們的生命,最大限度地避免給動(dòng)物造成不必要的傷害和痛苦。因?yàn)槲覀儗?duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物施予的關(guān)愛(ài)與悲憫實(shí)際上是人性至善的表現(xiàn),培養(yǎng)學(xué)生的同情心和憐憫心,提升學(xué)生的道德觀和人文素養(yǎng),使其能夠用善良的情懷善待實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,敬畏生命、尊重生命[1]。
筆者記得在自己上大學(xué)時(shí),老師曾對(duì)我們說(shuō):“獸醫(yī)和人醫(yī)最大的區(qū)別是,對(duì)待病人,我們得小心翼翼,那可是人命關(guān)天的大事;對(duì)待動(dòng)物,如果治療不好,一刀療法就可以解決問(wèn)題。”因此,過(guò)去在教授動(dòng)物臨床診療課程時(shí),無(wú)論是進(jìn)行教學(xué)課程設(shè)計(jì)還是臨床診療實(shí)操,老師注重的是技術(shù)操作要領(lǐng),比如,診療部位是否準(zhǔn)確,操作流程和動(dòng)作要領(lǐng)是否得當(dāng),至于動(dòng)物感受以及對(duì)其傷害則很少顧及。有了動(dòng)物福利的意識(shí),授課教師就會(huì)思考授課用的動(dòng)物臨床診療教學(xué)方案是否符合動(dòng)物福利要求,就會(huì)更加科學(xué)地設(shè)計(jì)教學(xué)方案——先做什么后做什么,使授課方案達(dá)到最優(yōu)化,既可以達(dá)到教學(xué)任務(wù)順利完成,又能符合動(dòng)物福利的要求,同時(shí),因?qū)κ谡n方案精雕細(xì)琢,必將極大地提高授課教師動(dòng)物臨床診療教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)水平。
動(dòng)物臨床診療實(shí)操,就免不了和動(dòng)物親密接觸,就會(huì)給實(shí)驗(yàn)動(dòng)物帶來(lái)一定的傷害,如果學(xué)生因?qū)εR床診療操作流程不熟悉,就會(huì)導(dǎo)致實(shí)操時(shí)間延長(zhǎng),從而增加實(shí)驗(yàn)動(dòng)物經(jīng)受痛苦的時(shí)間,甚至有導(dǎo)致動(dòng)物死亡的可能性。融入動(dòng)物福利教育,學(xué)生就會(huì)更加熟悉臨床診療技能操作內(nèi)容,規(guī)范操作步驟及操作要點(diǎn),不但可以減少對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物帶來(lái)不必要的傷害,而且為了防止傷害實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,就會(huì)更加用心對(duì)待臨床診療課程的學(xué)習(xí),用心地進(jìn)行臨床診療技能操作,長(zhǎng)此以來(lái),久而久之,自然而然就會(huì)提高實(shí)踐技能操作水平[2]。
在動(dòng)物臨床診療的教學(xué)中,將動(dòng)物福利教育貫穿教學(xué)全過(guò)程,告誡同學(xué)們以敬畏生命之心對(duì)待動(dòng)物實(shí)驗(yàn),提升學(xué)生對(duì)動(dòng)物福利的認(rèn)識(shí),逐漸形成尊重實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的基本權(quán)利,善待動(dòng)物、敬畏生命的倫理觀。
教師不僅是知識(shí)的傳播者,也是德育的傳授者,授課教師應(yīng)該主動(dòng)學(xué)習(xí)動(dòng)物福利的相關(guān)知識(shí),深刻理解動(dòng)物福利的內(nèi)涵,提高自身的動(dòng)物福利知識(shí)儲(chǔ)備和素養(yǎng)。無(wú)論是平時(shí)還是在動(dòng)物臨床診療教學(xué)中,授課教師要以身作則,除傳授臨床診療操作技能外,也可以對(duì)學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利、倫理學(xué)和生物安全相關(guān)知識(shí)的傳授,引導(dǎo)學(xué)生善待實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,進(jìn)而使學(xué)生關(guān)注動(dòng)物福利。在掌握每一次實(shí)驗(yàn)動(dòng)物犧牲所換取的寶貴知識(shí)的同時(shí),珍惜每次臨床診療實(shí)訓(xùn)機(jī)會(huì),培養(yǎng)學(xué)生的仁愛(ài)之心。另外一旦發(fā)現(xiàn)同學(xué)有濫用、傷害、虐待實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的行為,或不規(guī)范的動(dòng)物臨床診療操作,要及時(shí)進(jìn)行勸導(dǎo)和糾正,使其能夠用善良的情懷善待實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,敬畏生命、尊重生命,努力在臨床診療教學(xué)過(guò)程中形成一種強(qiáng)烈的關(guān)愛(ài)動(dòng)物的氛圍,提升學(xué)生的動(dòng)物福利意識(shí)和人文素養(yǎng)。
傳統(tǒng)臨床診療教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí),一般只注重學(xué)生臨床診療操作技能和團(tuán)結(jié)協(xié)作能力,而有關(guān)動(dòng)物福利方面就考慮較少或沒(méi)有。融入動(dòng)物福利教育后,就需要將愛(ài)護(hù)尊重動(dòng)物,盡量是少用或不使用實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,用動(dòng)物模型替代等方面的因素融入臨床診療教學(xué)設(shè)計(jì)中。1)要統(tǒng)籌安排臨床診療教學(xué)內(nèi)容,最大限度地實(shí)現(xiàn)實(shí)訓(xùn)過(guò)程的優(yōu)化組合,改進(jìn)實(shí)訓(xùn)程序,完善實(shí)訓(xùn)的各個(gè)環(huán)節(jié),綜合利用實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,在盡量讓每個(gè)學(xué)生都有動(dòng)手的機(jī)會(huì)、確保獲得同樣實(shí)訓(xùn)效果的基礎(chǔ)上減少動(dòng)物數(shù)量,盡量避免動(dòng)物濫用,提高每只動(dòng)物的利用率。2)教師還可將臨床診療示教過(guò)程錄像,然后針對(duì)錄像演示,不僅可以讓學(xué)生對(duì)臨床診療有一個(gè)直觀認(rèn)識(shí),示教錄像可多年使用,也極大地減少了實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的使用量。3)采用虛擬仿真技術(shù)模擬動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的整個(gè)操作步驟,充分應(yīng)用多媒體豐富直觀的表達(dá)形式,將仿真動(dòng)畫、實(shí)驗(yàn)錄像及操作說(shuō)明有機(jī)結(jié)合起來(lái),既表達(dá)整體,又表達(dá)細(xì)節(jié),還便于學(xué)生對(duì)臨床診療操作的充分理解和掌握。由于模擬仿真實(shí)驗(yàn)無(wú)需實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,無(wú)需實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備即可幫助學(xué)生理解實(shí)驗(yàn)的操作步驟以及實(shí)驗(yàn)效果,從而有效減少實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的用量。
進(jìn)行動(dòng)物臨床診療技能操作實(shí)訓(xùn)教學(xué),就難免對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物造成一定的傷害。在臨床診療實(shí)操開(kāi)始之前,教師要讓學(xué)生做好課前預(yù)習(xí)或觀看教學(xué)錄像,認(rèn)真觀察授課老師的示教,觀察老師對(duì)待動(dòng)物的態(tài)度和手術(shù)的方法,掌握對(duì)待動(dòng)物的要領(lǐng),使學(xué)生在動(dòng)手操作前就已充分熟悉動(dòng)物保定、注射輸液、穿刺插管等臨床診療操作的要求,規(guī)范實(shí)驗(yàn)操作,夯實(shí)基本技能操作。在學(xué)生動(dòng)物臨床診療實(shí)操訓(xùn)練中:1)要正確、溫和地對(duì)待動(dòng)物,保定動(dòng)物時(shí)要嚴(yán)格按照動(dòng)物福利標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程進(jìn)行;2)授課老師要隨時(shí)觀察學(xué)生操作動(dòng)作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正不規(guī)范的診療操作行為,特別是對(duì)學(xué)生中具有“虐待”動(dòng)物傾向的要及時(shí)給予制止和批評(píng),杜絕虐待行為,盡量減少動(dòng)物的痛苦和對(duì)其的傷害。
總之,立足于動(dòng)物福利視角開(kāi)展動(dòng)物臨床診療教學(xué),不僅有利于緩解臨床診療教學(xué)所面臨的倫理學(xué)壓力,提高動(dòng)物臨床診療技能,而且對(duì)學(xué)生的職業(yè)道德教育和人文素養(yǎng)的提升也具有重要價(jià)值。