結(jié)直腸癌在全球癌癥死亡率中排名第三。眾所周知,結(jié)腸鏡檢查和腺瘤切除術(shù)可大大降低結(jié)直腸癌的發(fā)生率和相關(guān)死亡率。但是,胃腸道內(nèi)鏡醫(yī)師之間的腺瘤檢出率(ADR)差異很大,腺瘤漏檢率(AMR)高達 26%。
一項前瞻性的非隨機對照研究,納入了150例(年齡 65±14歲,69例女性和81例男性)于2020年6月—10月在德國的一內(nèi)鏡中心進行診斷性內(nèi)鏡檢查的患者。內(nèi)鏡醫(yī)師和人工智能(AI)使用兩個相對的屏幕同時檢查每位患者。醫(yī)師看不到由第二位觀察者監(jiān)督的人工智能系統(tǒng)GI Genius(Medtronic)評估的結(jié)果。主要終點是AMR。采用McNemar檢驗對比兩種方法。
對比結(jié)果顯示,AI系統(tǒng)和常規(guī)結(jié)腸鏡檢查之間的AMR沒有顯著的、臨床相關(guān)的差異[AIvs.常規(guī):3.0%(95%CI∶1.1~6.5)vs.2.0%(95%CI0.6~5.1)]。AI系統(tǒng)的息肉漏檢率與常規(guī)結(jié)腸鏡檢查的也無統(tǒng)計學(xué)差異(4.5%vs.5.5,P=0.720)。此外,AI系統(tǒng)和常規(guī)結(jié)腸鏡檢查之間的ADR也無統(tǒng)計學(xué)差異(52.0%vs.50.7%,P=0.500)。常規(guī)結(jié)腸鏡檢查檢出了AI系統(tǒng)遺漏的兩位患者的腺瘤。
綜上所述,在實時結(jié)腸鏡檢查期間,AI系統(tǒng)具有與經(jīng)驗豐富的內(nèi)鏡醫(yī)師相當(dāng)?shù)谋憩F(xiàn),具有相近的高腺瘤檢出率 。(摘自:Endoscopy)