為增強(qiáng)人民群眾健康獲得感，深入落實(shí)京津冀協(xié)同發(fā)展重大國(guó)家戰(zhàn)略，2020 年12 月23 日，由《中國(guó)衛(wèi)生》雜志社主辦的京津冀醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)同發(fā)展研討會(huì)在北京舉行。國(guó)家衛(wèi)生健康委相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及多位醫(yī)療行業(yè)政策權(quán)威研究專家、三地醫(yī)藥行業(yè)管理者及媒體代表共百余人出席會(huì)議。

會(huì)上，與會(huì)專家圍繞區(qū)域醫(yī)療服務(wù)保障能力提升、醫(yī)保異地就醫(yī)政策、新時(shí)期下國(guó)家基本藥物制度發(fā)展趨勢(shì)、醫(yī)聯(lián)體在區(qū)域協(xié)同發(fā)展中發(fā)揮的重要作用、醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)科學(xué)可持續(xù)發(fā)展、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥”的創(chuàng)新探索等主題做了深入探討與分享，并就“十四五”深化醫(yī)改關(guān)鍵期三地醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的機(jī)遇與挑戰(zhàn)問題進(jìn)行了熱烈討論。

2014 年，黨中央作出將京津冀協(xié)同發(fā)展上升為國(guó)家戰(zhàn)略的重大部署。近期，《中共中央關(guān)于制定國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和2035 年遠(yuǎn)景目標(biāo)的建議》，更是再次強(qiáng)調(diào)推進(jìn)京津冀協(xié)同發(fā)展，打造創(chuàng)新平臺(tái)和新增長(zhǎng)極。醫(yī)療協(xié)同作為京津冀協(xié)同的重要組成，也是最能提升百姓獲得感的領(lǐng)域之一。京津冀協(xié)同發(fā)展重大國(guó)家戰(zhàn)略實(shí)施6年多來，三地在醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生等方面開展系列協(xié)同合作，取得了亮眼成績(jī)，但也面臨著諸多問題和挑戰(zhàn)。

國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)衛(wèi)生發(fā)展研究中心醫(yī)療保障研究室主任顧雪非指出，異地就醫(yī)既與醫(yī)保管理有關(guān)，亦與醫(yī)療資源分布、人口流動(dòng)和城市化等問題相關(guān)。從技術(shù)層面上除了全國(guó)聯(lián)網(wǎng)，還需考慮按居住地參保、同步推進(jìn)分級(jí)診療、建立醫(yī)保風(fēng)險(xiǎn)調(diào)整機(jī)制等問題。解決醫(yī)保制度適應(yīng)流動(dòng)性的問題，同時(shí)也需要考慮制度的可持續(xù)性和公平性問題。

北京大學(xué)醫(yī)藥管理國(guó)際研究中心主任、北京大學(xué)藥學(xué)院藥事管理與臨床藥學(xué)系主任史錄文指出，國(guó)家基本藥物制度實(shí)施尚面臨宣傳力度不夠、基本藥物報(bào)銷比例存在城鄉(xiāng)差異等幾方面挑戰(zhàn)。提出基本藥物的合理使用應(yīng)建立優(yōu)先使用激勵(lì)機(jī)制，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用比例，同時(shí)推廣臨床指南和處方集，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員教育培訓(xùn)，還需要強(qiáng)化藥師責(zé)任，堅(jiān)持處方點(diǎn)評(píng)機(jī)制，實(shí)施臨床使用監(jiān)測(cè)，加強(qiáng)全過程動(dòng)態(tài)評(píng)估。

中國(guó)人民大學(xué)醫(yī)改研究中心主任王虎峰表示，國(guó)家衛(wèi)生健康委印發(fā)的《醫(yī)療聯(lián)合體管理辦法（試行）》（國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2020〕13 號(hào)）對(duì)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)提出了新要求，主要包括“三個(gè)堅(jiān)持”和對(duì)醫(yī)聯(lián)體績(jī)效考核的要求。他指出，京津冀擁有良好的醫(yī)療資源基礎(chǔ)，應(yīng)加快構(gòu)建京津冀緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，以京津?qū)？漆t(yī)院及優(yōu)勢(shì)特色?？茷橹鲗?dǎo)，組建京津冀?？漆t(yī)院聯(lián)盟，并在醫(yī)保支付制度和醫(yī)院價(jià)格制定上給予遠(yuǎn)程醫(yī)療更寬松的發(fā)展空間，實(shí)現(xiàn)京津冀三地醫(yī)保政策互聯(lián)互通。

國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)衛(wèi)生發(fā)展研究中心副研究員郭鋒介紹，據(jù)中心核算，2018 年全國(guó)健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模（健康產(chǎn)業(yè)增加值）約為6 萬多億元，比2017 年增長(zhǎng)12%，約占GDP 比重為7%。健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展尚面臨優(yōu)質(zhì)健康產(chǎn)品和服務(wù)供給不足、缺乏科學(xué)規(guī)劃和準(zhǔn)確定位等問題。需從推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容、滿足多層次多樣化健康需求，推進(jìn)健康科技創(chuàng)新、實(shí)現(xiàn)健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展，延伸拓展產(chǎn)業(yè)鏈條、實(shí)現(xiàn)健康產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展等層面實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)的可持續(xù)、規(guī)范化發(fā)展。