文 魯建華（峨眉山佛光醫(yī)院）

尿路結(jié)石是人們?nèi)粘Ｉ钪惺殖Ｒ姷募膊≈?，其中男性患病率高于女性，比例約為3:1，中年男性是尿路結(jié)石的高發(fā)人群，患者主要癥狀表現(xiàn)包括疼痛、排尿困難等，嚴重影響日常生活及身心健康。經(jīng)長時間研究發(fā)現(xiàn)，尿路結(jié)石與不良飲食習慣有密切關(guān)系，那么，我們?nèi)粘Ｉ钪杏心男┎划旓嬍沉晳T容易誘發(fā)尿路結(jié)石呢？日常生活中應該如何預防尿路結(jié)石疾病呢？下面簡單向大家進行講解，供參考與借鑒。

尿路結(jié)石的病因及分類

尿路結(jié)石指的是形成于腎臟內(nèi)或膀胱內(nèi)的結(jié)石，根據(jù)結(jié)石位置不同，一般可分為上尿路結(jié)石與下尿路結(jié)石兩類，二者病因及成分存在明顯差異。一般上尿路結(jié)石多見草酸鈣結(jié)石，而下尿路結(jié)石多見磷酸鎂銨結(jié)石。上尿路結(jié)石通常包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石，下尿路結(jié)石則包括膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石。雖然目前尿路結(jié)石并不算嚴重疾病，但突發(fā)后患者會出現(xiàn)劇烈腹痛，可能引起尿路感染、輸尿管梗阻，甚至造成腎功能不全。因此，做好尿路結(jié)石的預防與治療工作至關(guān)重要。

不良飲食習慣與尿路結(jié)石的相關(guān)性

喜好食糖。糖分是人體十分重要的營養(yǎng)成分，但長時間過量食用糖可能誘發(fā)尿路結(jié)石問題。據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，不管是結(jié)石患者，還是健康人群，食用糖或高含糖食物后，尿液中鈣離子濃度、酸度及草酸濃度均有明顯提升，而草酸及鈣離子濃度是促進草酸鈣、尿酸鈣形成的重要物質(zhì)，尿液酸度升高將加快尿酸鈣、草酸鈣沉降，進而形成結(jié)石。因此在日常飲食中，應盡量控制糖分的攝入，一般成人每日食糖量不可超過50g，兒童每日食糖量不可超過20g。體重10kg 以下兒童每日食糖量不可超過10g。另外高含糖量的甜品、飲料等盡量少吃。

啤酒飲用過度。因為啤酒存在利尿的作用，所以很多貪杯的人錯誤地認為多喝啤酒能夠預防尿路結(jié)石。其實不然，根據(jù)國際醫(yī)學界研究顯示飲用適量啤酒具有預防尿路結(jié)石的作用，但重點在于“適量”，如過量飲用就會導致尿酸異常升高，這是由于啤酒的主要原料為麥芽，而麥芽當中含有大量的草酸、嘌呤類核苷酸等物質(zhì)，這些物質(zhì)可以大幅提升尿酸的指標，從而引起沉淀性尿路結(jié)石。同時啤酒的熱量相對較高，如長期過量飲用還容易發(fā)胖，而脂肪過多也是引起尿酸超標的重要因素，肥胖患者還容易出現(xiàn)腎臟代謝功能障礙，使得尿酸的排出率明顯下降，加重了尿路結(jié)石的發(fā)病率。因此，應避免過量飲酒行為，不要過于貪杯。

鈉鹽攝入過量。喜歡吃鹽的人俗稱“口重”，這種人每天攝入的鈉鹽量遠超正常標準，而鹽類物質(zhì)會在尿路當中影響鈣質(zhì)，與其共同沉淀后形成結(jié)石。同時，如鈉鹽攝入過量還會嚴重增加腎臟代謝的負荷，且對于部分治療尿路結(jié)石的制劑型藥物的效果也存在一定的影響，不利于體積較小的尿路結(jié)石自然排出，還會導致結(jié)石體積增大，進而阻塞尿路。因此需叮囑尿路結(jié)石和日常口味較重者嚴格控制飲食結(jié)構(gòu)，每天攝入食鹽量需控制在5g 以下，如短期內(nèi)無法糾正錯誤的飲食習慣，可逐漸減少攝入量，并鼓勵其每天多飲用溫開水，以促進排尿量，有利于加速腎臟內(nèi)鈉鹽、鈣質(zhì)等物質(zhì)的排出。

濃茶飲用過量。茶和咖啡、可可并稱為世界三大飲料，且茶文化在我國源遠流長，各地區(qū)茗茶數(shù)量不在少數(shù)，而根據(jù)現(xiàn)代研究指出茶葉中含有多種對人體有益的成分，如茶多酚等。茶氣味幽香，飲用后回味無窮，是很多人喜歡的飲品。但部分人群喜好飲用濃茶，且每天飲用大量濃茶，要知道茶葉和其它植物葉片一樣含有大量的草酸，而草酸在和其他食物中的鈣質(zhì)混合后就會形成草酸鈣，這也是引起尿路結(jié)石的重要基礎原料。由此可見飲用濃茶，尤其是空腹狀態(tài)下飲用濃茶，會導致人體攝入過量的草酸，使尿路結(jié)石風險大幅提升。為此，患者應改掉飲用濃茶的習慣，轉(zhuǎn)變?yōu)轱嬘们宓牟桀?，且在每日飲食后至? 小時后再飲用，切記不可空腹飲用。

食用豆制品過量。豆類和豆類制品含有大量營養(yǎng)物質(zhì)，且含有其他蔬菜中不包含的氮元素，因而對人體有益。但凡事總有個度，在豆制品中含有大量的嘌呤類物質(zhì)，如使用過量就會導致體內(nèi)嘌呤累積，并進一步產(chǎn)生更多的尿酸，而尿酸會引發(fā)草酸、鈣質(zhì)等的沉淀，引發(fā)尿路感染。為有效避免這一情況，健康群體每日攝入的豆類蔬菜量需控制在30g~50g，而豆制品量則需控制在200g 每天以下，如喜歡喝豆?jié){的群體，每日攝入量也需低于800ml。

晚餐時間過晚?，F(xiàn)代人由于工作周期較長，或飲食習慣改變，使得晚餐時間相對延后，部分人甚至習慣于在晚餐后增添宵夜，而通常在進餐后4 小時內(nèi)便臥床休息，此時正處于飲食后排鈣的高峰期。一旦進入睡眠狀態(tài)，人體血液的流動速度就會變慢，尿液排放抑制或終止，尿液中的部分物質(zhì)會被反復重新吸收，進而導致草酸、鈣質(zhì)等濃度快速提升，因此更容易導致沉淀性尿路結(jié)石的形成。為此，人們必須制訂更加科學的飲食時間，晚餐時間必須保持在晚7 點以前，且進食量不宜過大，在晚餐后4 小時內(nèi)盡量不要進入睡眠狀態(tài)，且睡眠前需至少完成1 次排尿，以確保鈣質(zhì)的充分排出，降低結(jié)石的發(fā)生率。

總而言之，不良飲食習慣容易形成尿路結(jié)石，影響身心健康，因而日常生活中我們應注意調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)，減少容易形成結(jié)石食物的攝入，建立良好的飲食及生活習慣，保障自身健康。