文 杜飛（梓潼縣人民醫(yī)院）

冠心病在中醫(yī)中隸屬于“心悸”“胸痹”“真心痛”范疇，患者通常會表現(xiàn)出氣虛、痰濁、氣滯、氣陰兩虛、寒凝、血瘀等癥狀。不同癥狀，其臨床用藥也有所不同，本文將主要介紹冠心病在中醫(yī)中的具體分類及對應(yīng)的治療手段，促使冠心病患者的臨床治療效果得到有效保障。

肝腎不足型冠心病的中醫(yī)治療

肝腎不足型冠心病患者通常會表現(xiàn)出四肢無力、胸悶胸痛、頭暈、心悸、健忘等臨床癥狀，當(dāng)患者陽虛時，有舌淡、苔白現(xiàn)象；當(dāng)患者陰虛時，有舌紅、苔少現(xiàn)象。在對患者進(jìn)行臨床治療時，需以通陽、宣痹、養(yǎng)肝、補(bǔ)腎等為基本治療準(zhǔn)則。可選用的藥材主要有丹皮、半夏、澤瀉各10g，瓜蔞、山藥、熟地各20g，山萸肉、茯苓、薤白各15g。當(dāng)患者有陽虛癥狀時，可選肉桂10g、附子6g 加入其中；當(dāng)患者有陰虛癥狀時，可將菊花、枸杞子各15g 加入其中。丹皮具有止痛、利尿等功效；半夏可化痰、散瘀、燥濕等；澤瀉可滲濕、降熱、利水等；瓜蔞具有散瘀、化痰、潤腸等作用；山藥、山萸肉的藥用價值也相對較高，具有補(bǔ)腎、健脾、補(bǔ)肺等作用；熟地具有補(bǔ)血、滋陰等作用；薤白可通陽、順氣、散結(jié)等；茯苓具有健脾、安神、利水滲濕的作用。通過聯(lián)合使用以上藥材，可有效改善患者氣血循環(huán)，緩解其臨床疼痛感，促使患者胸悶、頭暈、心悸等臨床癥狀得到有效緩解，提升臨床療效。針對有陽虛癥狀的患者，加入附子、肉桂，具有助陽、通陽、回陽、補(bǔ)火、止痛、通經(jīng)、散寒等功效，促使其陽虛癥狀得到有效緩解；針對有陰虛癥狀的患者，加入菊花、枸杞子，具有清熱、散風(fēng)、平肝、補(bǔ)肝腎、潤肺等功效，進(jìn)而促使患者陰虛癥狀得到有效緩解。

陰虛飲邪上犯型冠心病的中醫(yī)治療

陰虛飲邪上犯型冠心病患者通常表現(xiàn)出身體浮腫、體寒、胸悶胸痛等臨床癥狀，在對其進(jìn)行臨床治療過程中需以利水、滲濕、助陽等為主要治療準(zhǔn)則。使用藥材主要有豬苓、桂枝、甘草、半夏、人參各10g，澤瀉、薤白、白術(shù)各15g，茯苓、瓜蔞皮各20g。豬苓具有利尿、消腫等作用；桂枝可通經(jīng)、助陽、順氣等；半夏可化痰、散瘀、燥濕等；澤瀉可滲濕、降熱、利水等；甘草可益氣、化痰、寬胸；人參對心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等均具有顯著改善作用；薤白可通陽、順氣、散結(jié)等；茯苓具有健脾、安神、利水滲濕的作用；瓜蔞皮、甘草可益氣、化痰、寬胸；白術(shù)具有燥濕、利水等作用。該方法可有效改善患者身體浮腫、胸悶等臨床癥狀，促使患者身體有效恢復(fù)。

氣陰兩虛型冠心病的中醫(yī)治療

氣陰兩虛型冠心病患者通常會表現(xiàn)出氣短、氣促、胸悶、胸痛、口干、心悸等臨床癥狀，在對其進(jìn)行臨床治療過程中，需將補(bǔ)氣、益氣、通陽、養(yǎng)陰、宣痹等作為主要治療準(zhǔn)則?？墒褂盟幉能蜍?、瓜蔞皮各20g，五味子、人參、甘草及檀香各10g，黃芪、丹參各30g，薤白、麥冬各15g 及砂仁6g。茯苓具有健脾、安神、利水滲濕的作用；瓜蔞皮、甘草可益氣、化痰、寬胸；五味子可益氣、補(bǔ)腎、安心、生津；人參作為上等補(bǔ)藥，對心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等均具有顯著改善作用；檀香具有止痛、順氣等作用；黃芪具有補(bǔ)氣、生肌等功效；丹參可活血、散瘀、止痛、通經(jīng)、安神等；薤白、砂仁可通陽、順氣、散結(jié)等；麥冬具有養(yǎng)陰、生津的功效、此藥方可促進(jìn)患者氣血循環(huán)，緩解其胸痛感，促使患者臨床癥狀得到高效改善。

瘀痰內(nèi)阻型冠心病的中醫(yī)治療

瘀痰內(nèi)阻型冠心病患者常見的臨床癥狀主要有惡心、心悸、胸悶、胸痛等，在對其進(jìn)行臨床治療過程中需將活血、順氣、化痰、通痹作為主要治療準(zhǔn)則。進(jìn)而可選擇桂枝、半夏、甘草、檀香各10g，丹參30g，瓜蔞皮20g，薤白15g，砂仁6g，用于患者臨床治療中。桂枝可通經(jīng)、助陽、順氣等；瓜蔞皮、甘草可益氣、化痰、寬胸；檀香具有止痛、順氣等作用；薤白、砂仁可通陽、順氣、散結(jié)等；丹參可活血、散瘀、止痛、通經(jīng)、安神等；半夏可化痰、散瘀、燥濕等。此藥方可有效改善患者痰液淤積、惡心、胸痛、胸悶等臨床癥狀，并促進(jìn)其氣血循環(huán)，促使患者的身體機(jī)質(zhì)不斷增強(qiáng)。

氣滯瘀血型冠心病的中醫(yī)治療

氣滯瘀血型冠心病患者通常表現(xiàn)出強(qiáng)烈的胸痛感，在對其進(jìn)行臨床治療過程中需以順氣、活血為主要治療準(zhǔn)則，進(jìn)而有效緩解其疼痛感。可用藥材主要為枳實、赤芍、郁金、薤白、地龍、桃仁、川芎、延胡索各10g，丹參、當(dāng)歸、瓜蔞各15g，甘草5g 及紅花6g。枳實具有順氣、散瘀的作用；赤芍、桃仁、紅花可活血、散瘀；郁金、川芎、延胡索可活血、順氣、止痛；地龍具有利尿、通絡(luò)的作用；薤白可通陽、順氣、散結(jié)；丹參可活血、散瘀、止痛、通經(jīng)、安神；甘草可益氣、化痰、寬胸；瓜蔞具有散瘀、化痰、潤腸等作用。此藥方不僅能有效改善患者的疼痛感，還能促進(jìn)其氣血循環(huán)，促使患者臨床病癥得到有效改善。

中醫(yī)是我國非常重要的文化遺產(chǎn)，中醫(yī)治療不僅可從根本上改善患者臨床病癥，還可促進(jìn)其氣血循環(huán)。另外，中醫(yī)治療的毒副作用相對較小，進(jìn)而可充分保障患者臨床療效。冠心病在中醫(yī)中被分為多種類型，通過有效區(qū)分，并采取針對式治療，可促使患者臨床病癥有效改善。因此，冠心病患者在接受中醫(yī)治療過程中，可根據(jù)自身臨床癥狀選擇適宜的治療藥物，促使其臨床療效顯著提升。