楊 帆 李 勇 王 霞 王 迪

（1.成都中醫(yī)藥大學(xué)教務(wù)處；2.成都中醫(yī)藥大學(xué)發(fā)展規(guī)劃處；3.成都中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院 四川成都 610000）

“一帶一路”背景下中醫(yī)藥文化傳播研究重要性和必要性分析

是踐行中醫(yī)藥“傳承精華，守正創(chuàng)新”的具體實(shí)踐。2019年10月25日在北京召開了新中國(guó)成立以來第一次以國(guó)務(wù)院名義召開的全國(guó)中醫(yī)藥大會(huì)，“傳承精華，守正創(chuàng)新”是習(xí)近平總書記對(duì)中醫(yī)藥工作做出的重要指示精神。習(xí)近平強(qiáng)調(diào)，要遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，傳承精華，守正創(chuàng)新，推動(dòng)中醫(yī)藥走向世界，充分發(fā)揮中醫(yī)藥防病治病的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)和作用，為建設(shè)健康中國(guó)、實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國(guó)夢(mèng)貢獻(xiàn)力量。新時(shí)代研究中醫(yī)藥文化對(duì)外傳播，是堅(jiān)持中醫(yī)藥事業(yè)“傳承精華，守正創(chuàng)新”發(fā)展理念的具體實(shí)踐，有重要的實(shí)踐意義。

是助力中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化走向世界的重要力量。中醫(yī)藥文化是中國(guó)傳統(tǒng)優(yōu)秀文化的重要組成部分，傳承創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥作為新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義事業(yè)的重要內(nèi)容，在弘揚(yáng)中華傳統(tǒng)文化，增強(qiáng)文化自信、民族自信，促進(jìn)民心相通，推動(dòng)人類命運(yùn)共同體建設(shè)等方面意義重大。中醫(yī)走向世界的同時(shí)代表著中華傳統(tǒng)文化邁向了世界,中醫(yī)藥對(duì)外交流成為中華文化和世界各國(guó)對(duì)外交流的一條重要渠道。

是助推構(gòu)建人類健康命運(yùn)共同體的重要源泉。2019年世界衛(wèi)生組織正式認(rèn)可了針灸和中草藥等傳統(tǒng)中醫(yī)藥療法，從而使得這種療法得到了更多主流醫(yī)學(xué)的承認(rèn)。根據(jù)世界衛(wèi)生組織公報(bào)顯示，包括中醫(yī)在內(nèi)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)每年在全球產(chǎn)生的價(jià)值約600億美元。而受新冠肺炎疫情的影響，最近海內(nèi)外中醫(yī)藥界一直在分享預(yù)防和治療新冠肺炎的中藥配方。

“一帶一路”沿線國(guó)家和地區(qū)中醫(yī)藥發(fā)展情況分析

據(jù)《中國(guó)的中醫(yī)藥》白皮書顯示：中醫(yī)藥已經(jīng)傳播到了183個(gè)國(guó)家和地區(qū)，其中29個(gè)設(shè)立傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)法律法規(guī)，18個(gè)將針灸納入醫(yī)療保險(xiǎn)體系，有30多個(gè)國(guó)家和地區(qū)開辦了數(shù)百所中醫(yī)藥院校，在“一帶一路”參與國(guó)家和地區(qū)成立了17個(gè)海外中醫(yī)藥中心，培養(yǎng)本土化中醫(yī)藥人才[1]。中醫(yī)藥已成為我國(guó)和“一帶一路”沿線國(guó)家和地區(qū)衛(wèi)生貿(mào)易合作的重要內(nèi)容，其在中醫(yī)教育、診療、衛(wèi)生文化、娛樂服務(wù)等交流合作方面呈現(xiàn)多樣化。

“一帶一路”戰(zhàn)略背景下中醫(yī)藥文化對(duì)外傳播機(jī)遇分析

中醫(yī)藥自身發(fā)展優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)藥悠久的歷史及其“簡(jiǎn)便廉效”的特點(diǎn)，讓中醫(yī)藥在“一帶一路”沿線國(guó)家傳播中具有天然的優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)學(xué)“天人合一”的整體觀、陰陽(yáng)、根據(jù)四診的辨證論治、五行，分別類似于馬克思主義哲學(xué)中的事物普遍聯(lián)系、對(duì)立統(tǒng)一規(guī)律、現(xiàn)象與本質(zhì)、樸素唯物主義，其理論體系較完整。

中醫(yī)藥在抗擊新冠肺炎發(fā)揮重要作用。中國(guó)在致力于自身發(fā)展的同時(shí)，堅(jiān)持向世界其他國(guó)家提供力所能及的援助，承擔(dān)相應(yīng)國(guó)際義務(wù)。此次新冠肺炎疫情爆發(fā)，我國(guó)已與全球100多個(gè)國(guó)家、10多個(gè)國(guó)際和地區(qū)組織分享疫情防控和診療方案等多份技術(shù)文件；組織有50多個(gè)國(guó)家駐華代表和國(guó)際組織代表參加的疫情防控情況分享會(huì)；與歐洲成立應(yīng)對(duì)疫情聯(lián)合專家組，與韓國(guó)建立應(yīng)對(duì)疫情聯(lián)防聯(lián)控合作機(jī)制，與意大利衛(wèi)生部專家進(jìn)行視頻會(huì)議，并由中國(guó)地方省市醫(yī)療機(jī)構(gòu)同意大利開展遠(yuǎn)程醫(yī)療等對(duì)口交流，中國(guó)的抗疫經(jīng)驗(yàn)正在抵達(dá)全球[2]。

共同建設(shè)“一帶一路”的政治環(huán)境。共建“一帶一路”倡議同很多國(guó)家和地區(qū)組織的發(fā)展和合作規(guī)劃對(duì)接，同各國(guó)發(fā)展戰(zhàn)略對(duì)接，目的是聚焦互聯(lián)互通，深化務(wù)實(shí)合作，攜手應(yīng)對(duì)人類面臨的各種風(fēng)險(xiǎn)挑戰(zhàn)，實(shí)現(xiàn)互利共贏，共同發(fā)展。自2013年“一帶一路”建設(shè)戰(zhàn)略啟動(dòng)以來，150多個(gè)國(guó)家和國(guó)際組織接受倡議。第二屆“一帶一路”國(guó)際合作高峰論壇中發(fā)布的成果清單中包括的合作項(xiàng)目共有六大類283項(xiàng)[3]，我國(guó)與“一帶一路”沿線各國(guó)所做出的努力為中醫(yī)藥文化對(duì)外傳播提供了良好的政治環(huán)境。

互聯(lián)互通的基礎(chǔ)設(shè)施。基礎(chǔ)設(shè)施是互聯(lián)互通的基石，是實(shí)現(xiàn)聯(lián)動(dòng)發(fā)展的前提，這是因?yàn)榛ヂ?lián)互通的基礎(chǔ)設(shè)施使國(guó)際運(yùn)輸便利化，壓縮了不同文化背景的人群間的時(shí)間差距和空間距離，有利于各國(guó)充分發(fā)揮資源稟賦，加快物質(zhì)文化交流。目前在各方共同努力下，“六廊六路，多國(guó)多港”的互聯(lián)互通架構(gòu)基本形成，有利于文化交流，學(xué)術(shù)合作，人才交流合作。

相互開放和經(jīng)濟(jì)合作的深入?！耙粠б宦贰苯ㄔO(shè)是以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為主體、文化建設(shè)為支撐、涉及各個(gè)領(lǐng)域的立體型建設(shè)，將加快中國(guó)與沿線國(guó)家相互多領(lǐng)域、多層次、全方位開放的步伐，促進(jìn)各個(gè)領(lǐng)域全面合作與交流。中醫(yī)藥文化是涉及生命，健康，疾病等可合作發(fā)展的物質(zhì)文明和可傳播的精神文明總和。可借“一帶一路”建設(shè)與各國(guó)多邊合作，進(jìn)行中醫(yī)藥診療，中醫(yī)藥養(yǎng)生，休閑旅游，中醫(yī)藥教育，中成藥制造，中藥材出口等文化產(chǎn)業(yè)和可產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)效益的產(chǎn)業(yè)，將中醫(yī)藥文化傳播出去。

“一帶一路”戰(zhàn)略背景下中醫(yī)藥文化對(duì)外傳播挑戰(zhàn)分析

中醫(yī)藥自身的文化差異。中醫(yī)藥的治病理念是從古至今流傳下來的，無(wú)論是戰(zhàn)爭(zhēng)還是和平年代都適用。在戰(zhàn)爭(zhēng)與革命背景下發(fā)展起來的西醫(yī)藥對(duì)效率和針對(duì)性要求高，對(duì)癥治療的診療方式很快發(fā)展起來。而現(xiàn)代生活節(jié)奏較快，這種效率與針對(duì)性也是時(shí)代所需，且因具體的藥物定性定量的準(zhǔn)確性被不同的地區(qū)和民族認(rèn)同，傳播的時(shí)空優(yōu)勢(shì)兼具，發(fā)展迅速。藥方中的中藥材往往很多，有效成分復(fù)雜，有效成分的作用機(jī)理以及各個(gè)成分間的相互作用研究不夠具體，中藥的副作用和毒性成分研究方面也很欠缺。

不對(duì)稱信息交流。金融危機(jī)對(duì)發(fā)達(dá)國(guó)家經(jīng)濟(jì)造成嚴(yán)重影響，但中國(guó)由于經(jīng)濟(jì)制度和分配制度與西方發(fā)達(dá)國(guó)家不同，受到的影響較小。在金融危機(jī)之后，我國(guó)經(jīng)濟(jì)相較于其他國(guó)家發(fā)展更快，受到?jīng)_擊的一些發(fā)達(dá)國(guó)家將此誤認(rèn)是中國(guó)的威脅。“一帶一路”倡議被少部分國(guó)家認(rèn)為是中國(guó)版的馬歇爾計(jì)劃，甚至鼓吹為新版中國(guó)威脅論。歐美及亞洲某些國(guó)家擔(dān)心中國(guó)通過“一帶一路”倡議、亞投行、絲路基金等項(xiàng)目侵害他們?cè)械睦?。這些對(duì)“一帶一路”倡議的誤解和對(duì)中國(guó)的偏見是信任赤字的表現(xiàn)，不利于中醫(yī)藥文化的對(duì)外傳播。

傳播媒體不全面報(bào)道。自“一帶一路”倡議提出后，中醫(yī)藥文化成為中國(guó)與“一帶一路”國(guó)家交流合作的重要領(lǐng)域。中醫(yī)藥的英文報(bào)道又分為中國(guó)媒體對(duì)外報(bào)道和外媒報(bào)道。海外媒體對(duì)中醫(yī)藥文化進(jìn)行選擇性報(bào)道，很少關(guān)注中醫(yī)藥的正面療效，而熱衷于中醫(yī)藥的負(fù)面新聞，甚至傳播虛假信息，這些歪曲報(bào)道使中醫(yī)藥文化在世界人民心中的可信度下降。

其他醫(yī)藥文化的競(jìng)爭(zhēng)。中醫(yī)藥文化對(duì)外傳播的“一帶一路”沿線國(guó)家宗教錯(cuò)綜復(fù)雜，再加上受眾文化和傳播文化不完全匹配，這些因素都會(huì)影響中醫(yī)藥文化的對(duì)外傳播。如印度的人把牛奉為神明，而中藥中的常用的牛黃這味藥就取自牛的結(jié)石，會(huì)導(dǎo)致印度人民排斥中醫(yī)藥，甚至引發(fā)一系列醫(yī)學(xué)倫理的爭(zhēng)議，從而影響中醫(yī)藥文化的對(duì)外傳播。此外，“一帶一路”區(qū)域國(guó)家除了有西醫(yī)藥學(xué)，希臘阿拉伯醫(yī)學(xué)和印度醫(yī)學(xué)也在此盛行，并在本地?fù)碛袕V泛的群眾基礎(chǔ)，并且這些傳統(tǒng)醫(yī)藥文化與中醫(yī)藥文化有共同之處，在文化交流中也影響了我國(guó)一些地區(qū)的醫(yī)藥學(xué)。

人才短缺。缺少既精通“一帶一路”國(guó)家小語(yǔ)種又有中醫(yī)藥文化背景的人才。一方面，學(xué)習(xí)語(yǔ)言學(xué)的研究人員通常把翻譯作為研究的主要內(nèi)容，一般做現(xiàn)代漢語(yǔ)相關(guān)翻譯，很少涉及中醫(yī)藥學(xué)內(nèi)容的翻譯。另一方面，中醫(yī)藥文化本身知識(shí)就比較晦澀難懂，需要很多時(shí)間來領(lǐng)悟和實(shí)踐，民眾看中醫(yī)時(shí)通常都會(huì)找老中醫(yī)，新培養(yǎng)的應(yīng)屆生經(jīng)驗(yàn)少，民眾對(duì)其信任程度低，因此可供實(shí)踐的場(chǎng)所也少，人才培養(yǎng)時(shí)間比較長(zhǎng)，學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)生很多都有實(shí)用心理，想要有立竿見影的學(xué)習(xí)成效，能真正靜心學(xué)習(xí)領(lǐng)悟中醫(yī)藥文化魅力的學(xué)生比較少。

“一帶一路”戰(zhàn)略背景下中醫(yī)藥文化對(duì)外傳播相關(guān)建議

強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)，突破技術(shù)壁壘。積極推廣世界衛(wèi)生組織提出的GACP標(biāo)準(zhǔn)，加快推進(jìn)中醫(yī)藥行業(yè)中小企業(yè)的認(rèn)證，健全出口中藥材質(zhì)量安全追溯體系、自控體系等的建設(shè)，從源頭上加強(qiáng)對(duì)中藥材質(zhì)量安全的控制。同時(shí)，加大中醫(yī)藥國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)制定的參與度，充分借鑒日本、韓國(guó)的經(jīng)驗(yàn)，加快推進(jìn)中醫(yī)藥國(guó)內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)與國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的對(duì)接，推進(jìn)中國(guó)特色的中藥材標(biāo)準(zhǔn)化體系的建設(shè)。此外，通過完善中醫(yī)藥知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)制度，不斷增強(qiáng)對(duì)傳統(tǒng)中藥生產(chǎn)工藝、配方等的保護(hù)，鼓勵(lì)企業(yè)進(jìn)入藥品專利市場(chǎng)申請(qǐng)中醫(yī)藥專利。再者，可以通過技術(shù)合作、資源互換等形式引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)，有效利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，精準(zhǔn)分析出口國(guó)市場(chǎng)需求傾向及喜好，不斷改善中醫(yī)藥產(chǎn)品劑型、外觀，提高消費(fèi)者便利度，進(jìn)一步推動(dòng)中醫(yī)藥產(chǎn)品更好地服務(wù)海外市場(chǎng)。

加大宣傳，普及中醫(yī)藥文化。充分利用網(wǎng)絡(luò)新媒體展示中醫(yī)藥特色產(chǎn)品及中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，增強(qiáng)“一帶一路”沿線國(guó)家對(duì)中醫(yī)藥的認(rèn)識(shí)和認(rèn)同。鼓勵(lì)優(yōu)秀企業(yè)海外中醫(yī)診所、連鎖企業(yè)的開辦，設(shè)立中醫(yī)藥海外服務(wù)中心，發(fā)展中醫(yī)藥海外服務(wù)貿(mào)易。同時(shí)，有效依托中醫(yī)藥院校，加大中醫(yī)藥高水平人才服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)，擴(kuò)大留學(xué)生培養(yǎng)，搭建中醫(yī)藥海外學(xué)術(shù)交流平臺(tái)，舉辦形式多樣、特色豐富的海外交流活動(dòng)，拓展中醫(yī)藥學(xué)子的海外交流項(xiàng)目開發(fā)。此外，依托海外孔子學(xué)院，加強(qiáng)中醫(yī)藥專家學(xué)者的海外交流研修班活動(dòng)開展，為海外中醫(yī)藥愛好者、中醫(yī)師等進(jìn)行培訓(xùn)，定期邀請(qǐng)知名中醫(yī)藥專家進(jìn)行巡講，增加海外本土化中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)，推動(dòng)中醫(yī)藥文化在“一帶一路”沿線國(guó)家生根發(fā)芽。

加強(qiáng)溝通，推動(dòng)中醫(yī)藥立法管理?！锻苿?dòng)共建絲綢之路經(jīng)濟(jì)帶和 21 世紀(jì)海上絲綢之路的愿景與行動(dòng)》指出，加強(qiáng)政策溝通是“一帶一路”建設(shè)的重要保障，是沿線各國(guó)的合作重點(diǎn)之一[5]。從當(dāng)前形勢(shì)來看，“一帶一路”進(jìn)口國(guó)家對(duì)中醫(yī)藥的立法規(guī)范是影響中醫(yī)藥海外發(fā)展的重要阻礙，因此，要不斷探索推動(dòng)海外中醫(yī)藥立法的途徑，增強(qiáng)中醫(yī)藥在海外民眾中的接受度，以逐步改善各國(guó)在中醫(yī)藥領(lǐng)域的立法管理。