張舒　徐寧

一、導(dǎo)讀：

人類幼崽晚上睡覺老是“滿頭大汗”怎么辦？有些家長(zhǎng)擔(dān)心是不是寶寶缺鈣呢？寶寶是不是身體虛呢？下面我們來(lái)簡(jiǎn)單分析一下寶寶晚上睡覺出汗多的原因：

（一）生理層面的原因

通常來(lái)說(shuō)，寶寶睡覺出汗多一般是正常的，多是生理層面的原因，父母并不需要太過擔(dān)心。導(dǎo)致寶寶生理性出汗的原因多為一些日常原因，主要包括以下幾點(diǎn)：（1）在夏天炎熱的傍晚，溫度過高會(huì)導(dǎo)致寶寶睡覺時(shí)出汗多;（2）一些寶寶精力旺盛，喜歡在床上玩鬧、運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)會(huì)加速新陳代謝，也會(huì)使寶寶大量出汗;（3）父母害怕寶寶感冒，給寶寶穿了太多衣服或者蓋了太厚的被子，也會(huì)使得寶寶大量出汗;（4）室內(nèi)空調(diào)溫度高，也會(huì)使寶寶過熱而出汗;（5）還有部分寶寶喜歡蒙著頭睡，致使脖頸、腦袋大量出汗，這種現(xiàn)象被形象地稱為“蒸籠頭”，但其本質(zhì)也是一種生理性出汗，小嬰兒出汗的時(shí)候，汗液主要從頭部排出，其實(shí)全身總的出汗量不多。所以，“滿頭大汗”對(duì)寶寶來(lái)說(shuō)是一種假象。當(dāng)寶寶出現(xiàn)這種假象時(shí)，父母不用太過焦慮，一般只需要幫助寶寶調(diào)整體溫、補(bǔ)充水分即可。

（二）病理層面的原因

當(dāng)寶寶身體不適或者患有疾病時(shí)，其在睡覺時(shí)大量出汗，出汗量足夠打濕床單、衣服、枕頭時(shí)，這種多汗現(xiàn)象多為病理性出汗。病理性出汗的原因相對(duì)復(fù)雜，但可以概括成寶寶患有活動(dòng)性佝僂病、小兒活動(dòng)性結(jié)核病、小兒低血糖以及寶寶吃了過多退燒藥或者存在精神障礙等等。病理性出汗通常會(huì)伴有其他現(xiàn)象，如寶寶溫度過高、啼哭不止、臉色很潮紅、咳嗽不停等等。接下來(lái)，筆者將具體分析病理性出汗的常見原因及特征表現(xiàn)。

（1）活動(dòng)性佝僂病。寶寶如果缺乏陽(yáng)光照射，食譜中缺少魚肝油、鈣元素等成分，寶寶就可能患上活動(dòng)性佝僂病。寶寶在大量出汗的同時(shí)伴隨哭鬧、搖頭等現(xiàn)象，或者寶寶有乒乓頭（枕骨處骨質(zhì)松軟，觸感類似按壓乒乓球的感覺）、方顱（前額呈方形凸起）等癥狀，則寶寶有較大概率患上活動(dòng)性佝僂病。

（2）小兒活動(dòng)性結(jié)核病。寶寶出現(xiàn)“盜汗”現(xiàn)象（流汗時(shí)間持續(xù)整夜），同時(shí)伴有低熱或者高熱、臉色潮紅、肝脾腫大、淋巴結(jié)腫大、咳嗽不停等現(xiàn)象，則可能是寶寶患有小兒活動(dòng)性結(jié)核病。

（3）低血糖。寶寶夏天吃的食物較少，睡前又進(jìn)行了大量運(yùn)動(dòng)，寶寶晚上睡覺很有可能出現(xiàn)四肢溫度低、臉色蒼白、精神萎靡、躁動(dòng)不安等現(xiàn)象。針對(duì)這種情況，父母要及時(shí)為寶寶補(bǔ)充血糖，確保寶寶攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)。

（4）其他急慢性感染性疾病。寶寶如果患有傷寒、敗血癥、類風(fēng)濕病、結(jié)締組織病、紅斑狼瘡等疾病也會(huì)出現(xiàn)晚上睡覺大量出汗的現(xiàn)象。

綜上所述，導(dǎo)致寶寶病理性出汗的原因是相對(duì)復(fù)雜的，誘因很多。父母要了解一些常見的病理性出汗的特征，分清生理性出汗與病理性出汗的差異，從而做出正確的判斷，防止延誤寶寶的最佳就診時(shí)間。

二、寶寶多汗屬于生理性多汗還是病理性多汗的判斷技巧

生理性多汗是指身體健康的寶寶在睡眠過程中自然而然出現(xiàn)的多汗現(xiàn)象，這種現(xiàn)象不是由于疾病原因引起的，而是由外界溫度、睡眠環(huán)境以及寶寶自身的新陳代謝速度引發(fā)的。通常來(lái)說(shuō)，小寶寶睡眠出汗大部分情況下是正常的，這是寶寶用來(lái)調(diào)節(jié)體溫、排出多余熱量的一種方式呢。寶媽們不能誤以為寶寶出汗多就是體質(zhì)虛弱、患有疾病哦！在現(xiàn)實(shí)中，很多寶寶睡覺出汗多都屬于生理性出汗。生理性多汗有哪些顯著特點(diǎn)呢？寶媽們可以通過以下幾點(diǎn)來(lái)進(jìn)行判定：（1）汗液多出現(xiàn)在寶寶的頭部或頸部;（2）汗液多出現(xiàn)在前半夜，尤其是在寶寶入睡半小時(shí)以內(nèi);（3）汗液持續(xù)時(shí)間較短，通常少于1小時(shí)。需要提到的是，有的寶媽喜歡在睡前讓寶寶喝一杯牛奶或者讓寶寶食用麥乳精，這也會(huì)導(dǎo)致寶寶夜晚大量出汗喲。因?yàn)檫@些食物具有較高的營(yíng)養(yǎng)和熱量，寶寶進(jìn)入睡眠狀態(tài)以后，內(nèi)部的生理系統(tǒng)依舊會(huì)進(jìn)行新陳代謝，從而產(chǎn)生熱量，熱量通過皮膚滲出就變成了汗液，這同樣屬于生理性多汗。

病理性多汗是指體質(zhì)虛弱、患有某些疾病的寶寶在睡眠過程中出現(xiàn)的多汗現(xiàn)象。顧名思義，病理性多汗現(xiàn)象的誘因就是疾病?；加屑膊〉膶殞毤词共贿M(jìn)行大量運(yùn)動(dòng)，沒有攝入高熱量的食物，也會(huì)在安靜入眠以后大量出汗，同時(shí)伴有其他癥狀。病理性多汗就像個(gè)小偷一樣，多出現(xiàn)在夜深人靜的后半夜，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)掷m(xù)一整晚。例如，寶寶如果患有結(jié)核病，睡覺時(shí)就會(huì)出現(xiàn)盜汗現(xiàn)象，同時(shí)伴有發(fā)熱、消瘦、咳嗽等癥狀，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)時(shí)會(huì)出現(xiàn)血沉值指標(biāo)顯著增加的特點(diǎn)。再例如，寶寶如果不幸患有佝僂病，就會(huì)出現(xiàn)“枕禿”現(xiàn)象。寶寶由于營(yíng)養(yǎng)不良而倍感難受，在睡覺時(shí)會(huì)不斷搖頭，跟枕頭進(jìn)行摩擦，從而導(dǎo)致頭發(fā)稀疏、脫落，形成典型的枕部環(huán)狀脫發(fā)，這種現(xiàn)象在醫(yī)學(xué)生被叫做“枕禿”。在嬰兒佝僂病早期，父母如果及時(shí)能夠?yàn)閷殞氀a(bǔ)充鈣元素、維生素，讓寶寶多接觸一些陽(yáng)光，就可以有效控制這種疾病喲，多汗現(xiàn)象也會(huì)隨之停止。所以，寶爸寶媽們?cè)谌粘Ｉ钪幸⒁鉃閷殞氀a(bǔ)充微量元素，定期監(jiān)測(cè)寶寶的營(yíng)養(yǎng)狀況哦！

三、寶寶晚上睡覺出汗多怎么護(hù)理呢？

當(dāng)父母發(fā)現(xiàn)寶寶晚上睡覺時(shí)有出汗多的現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)該通過觀察寶寶的行為舉止，哭鬧情況及體溫狀況來(lái)判定出汗多現(xiàn)象是屬于生理性出汗還是病理性出汗。在應(yīng)對(duì)生理性出汗時(shí)，父母不用過于焦慮。寶爸寶媽可以采取下列措施讓寶寶平靜下來(lái)，處于舒適的狀態(tài)，減少寶寶的出汗量。

（1）在炎熱的時(shí)候要注意通風(fēng)開窗，保持室內(nèi)空氣的清新;將空調(diào)溫度調(diào)至寶寶睡覺舒適的溫度，減少寶寶的燥熱。

（2）發(fā)現(xiàn)寶寶大量出汗以后，迅速給寶寶換下汗?jié)竦囊路o寶寶洗一個(gè)熱水澡且認(rèn)真擦拭寶寶的腋下、頸部等部位，防止汗液堆疊而引發(fā)皮膚糜爛;減少寶寶所穿的衣服或者蓋上的被褥，防止寶寶睡覺時(shí)體溫過高再度出汗。

（3）汗液會(huì)帶走人體內(nèi)大量的鹽分，致使體內(nèi)的鈉、鉀、氯等電解質(zhì)流失，因此父母需要及時(shí)給寶寶補(bǔ)充一些含有這些電解質(zhì)的飲品或者食物，防止寶寶出現(xiàn)脫水癥狀。

（4）當(dāng)寶寶汗多且伴有啼哭不止、搖頭晃腦、發(fā)熱紅疹、精神萎靡、臉色蒼白、面孔潮紅、四肢冰涼、情緒煩躁等并發(fā)癥，則寶寶很可能處于身體不適的狀態(tài)，寶寶睡覺多汗現(xiàn)象屬于病理性出汗的概率很大。對(duì)此，父母要迅速帶領(lǐng)寶寶去醫(yī)院就診，詳盡地向醫(yī)生描述寶寶的各種行為異常，出汗時(shí)長(zhǎng)及出汗時(shí)間，如實(shí)匯報(bào)寶寶睡前接觸的事物、飲用的食物、情緒狀態(tài)狀況等信息，幫助醫(yī)生做出正確判斷。在醫(yī)生給出具診斷結(jié)果以后，要嚴(yán)格按照醫(yī)生的叮囑來(lái)呵護(hù)寶寶，對(duì)癥下藥。

所以啊，寶寶的抵抗力要弱于常人，寶寶夜間睡覺時(shí)出汗多可能屬于生理性出汗，也可能屬于病理性出汗。病理性出汗往往伴隨著其他的病癥，會(huì)讓寶寶處于不舒適、不健康的睡眠狀態(tài)。針對(duì)生理性出汗，父母只需要做好日常的防護(hù)措施即可，在寶寶出汗以后，及時(shí)做好相應(yīng)的衛(wèi)生護(hù)理工作、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充工作、睡眠環(huán)境調(diào)整工作即可。面對(duì)病理性出汗，其具體成因相對(duì)復(fù)雜，但總歸是因?yàn)閷殞汅w質(zhì)虛弱或者患有某些疾病引起的，父母在日常生活中要確保寶寶膳食均衡，各種微量元素達(dá)標(biāo)，引導(dǎo)寶寶多曬太陽(yáng)，多做運(yùn)動(dòng)。在治理病理性出汗時(shí)，要第一時(shí)間帶領(lǐng)寶寶就醫(yī)，迅速查明具體的出汗原因，然后嚴(yán)格遵照醫(yī)生的叮囑和藥房來(lái)護(hù)理寶寶，針對(duì)性地治療寶寶的疾病，幫助寶寶強(qiáng)健體魄、恢復(fù)健康。當(dāng)寶寶擁有健康的體魄，沒有病癥纏身后，夜汗癥狀就會(huì)大大減少甚至自然消失。

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