鐘娟

摘要：目的：探討西藥房高危藥品管理與用藥安全。方法：抽取本院2018年3月-2019年3月使用高危藥品的患者32例進(jìn)行回顧性分析，給予常規(guī)高危藥品管理，且作為對(duì)照組;選取2019年4月-2020年4月本院32例行西藥高危藥品治療患者納入研究，運(yùn)用優(yōu)化后的高危藥品管理方式，將其作為觀察組，對(duì)比兩組用藥管理和安全情況。結(jié)果：觀察組不良管理事件發(fā)生率3.13%，低于對(duì)照組的21.88%（P<0.05），用藥安全率觀察組93.75%，較對(duì)照組的75.00%要高（P<0.05）。結(jié)論：科學(xué)有效地管理西藥房高危藥品，能夠提高用藥的安全性，促進(jìn)患者的康復(fù)。

關(guān)鍵詞：西藥房;高危藥品管理;用藥安全

在西藥房中，高危藥品直接關(guān)系到病人的生命安全，這使得對(duì)其管理非常的重要。由于高危物品有著一定的危險(xiǎn)性，若發(fā)生誤服情況，會(huì)造成患者的身體不適，甚至?xí)＜捌渖】?。在管理西藥房的過(guò)程中，工作人員需要定期查看高危藥品的不合理使用情況，并及時(shí)處理問(wèn)題藥品，避免發(fā)生安全問(wèn)題。管理人員需要對(duì)藥方的有效性進(jìn)行仔細(xì)的查看，謹(jǐn)慎地使用高危藥物，盡可能避免發(fā)生安全事故^[1]。本次研究重點(diǎn)分析了西藥房高危藥品管理與用藥安全的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1一般資料

抽取本院2018年3月-2020年4月本院接收的使用高危藥品治療者64例納入研究，依據(jù)西藥房高危藥品管理方式的不同，分為2組，各32例。對(duì)照組（2018年3月-2019年3月）男女病患比為17/15，年齡最大73歲，最小22歲，平均（45.61±3.06）歲;觀察組男18例，女14例，年齡最小21歲，最大72歲，平均（45.58±3.17）歲。患者資料對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1對(duì)照組

對(duì)照組予以常規(guī)管理。在西藥房，管理人員需要依據(jù)高危藥品的性能、危險(xiǎn)度等進(jìn)行擺放，嚴(yán)格按照醫(yī)囑來(lái)給藥，對(duì)高危藥品進(jìn)行定期整理，防止藥品超期使用等。

1.2.2觀察組

觀察組優(yōu)化管理模式。（1）對(duì)西藥房高危藥品的管理，依據(jù)藥品種類、用藥的實(shí)際情況，來(lái)完善管理制度。借助信息化管理方式，來(lái)完善高危藥品的管理檔案，不但能夠提高工作效率，還能減輕工作量，同時(shí)這一模式可將藥物的使用限制清晰地顯示出來(lái)，可使用藥的安全性得到提高。為了增強(qiáng)藥品工作人員的技能和責(zé)任感，需要定期進(jìn)行培訓(xùn)，提高安全用藥意識(shí)和責(zé)任心，避免發(fā)生不良用藥事件。工作人員需要學(xué)習(xí)高危藥品知識(shí)，增強(qiáng)其認(rèn)知，正確掌握高危藥品的使用劑量、方法等，同時(shí)對(duì)配伍禁忌癥進(jìn)行詳細(xì)掌握。（2）增強(qiáng)對(duì)領(lǐng)用藥品的管理，做好定期的檢查和記錄，提高用藥的安全性。（3）對(duì)用藥記錄進(jìn)行規(guī)范。在對(duì)高危藥品取用時(shí)，需要及時(shí)進(jìn)行記錄，并對(duì)患者的資料、處方進(jìn)行審核，及時(shí)找出用藥的不合理情況，并加強(qiáng)與醫(yī)師的交流，這樣能夠及時(shí)修改不合理處方。做好高危藥品的追蹤，及時(shí)觀察記錄藥效及用藥反應(yīng)等，并對(duì)追蹤結(jié)果進(jìn)行及時(shí)的反饋，與醫(yī)師一起商討用藥的合理性。（4）成立高危藥品管理小組，對(duì)高危藥品管理情況進(jìn)行不定期的檢查，及時(shí)查找問(wèn)題，有效整改針對(duì)性問(wèn)題，定期開(kāi)會(huì)，對(duì)檢查中存在的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)和探討，并制定出適宜的改進(jìn)措施，將結(jié)果與績(jī)效掛鉤，落實(shí)責(zé)任制。

1.3 指標(biāo)觀察

觀察兩組擺放零亂不集中、存儲(chǔ)不當(dāng)、標(biāo)識(shí)不清、用藥不合理、用藥不良反應(yīng)^[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

SPSS 18.0處理數(shù)據(jù)，（）與（%）表示計(jì)量與計(jì)數(shù)資料，t值與x² 檢驗(yàn)，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組的不良管理事件發(fā)生率更低，而用藥的安全率更高（P<0.05），見(jiàn)表1：

3 討論

西藥高危藥品屬于一類高風(fēng)險(xiǎn)、高警訊的藥物，其類型較多，比如細(xì)胞毒化藥品、肌肉松弛劑等。在運(yùn)用高危藥品的時(shí)候，如果使用不當(dāng)，對(duì)機(jī)體的傷害是難以估量的，不但會(huì)加重病情，甚至可能會(huì)造成死亡^[3]。為了增強(qiáng)高危藥品的使用安全性，需要嚴(yán)格管理高危藥品。在高危藥品的應(yīng)用中，若是發(fā)生用藥錯(cuò)誤的情況，產(chǎn)生的后果往往有著巨大的危害性，因此必須嚴(yán)格管理高危藥品，減少用藥的不合理問(wèn)題，確保用藥的安全性。

在管理高危藥品的過(guò)程中，工作人員若缺乏較強(qiáng)的管理能力和責(zé)任心等，會(huì)對(duì)藥品的管理效果產(chǎn)生直接的影響。為了提高工作人員的認(rèn)知和管理技能，需要加強(qiáng)對(duì)其進(jìn)行詳細(xì)的培訓(xùn)，比如高危藥品目錄、用藥、不良反應(yīng)、管理等知識(shí)，完成相關(guān)培訓(xùn)后，對(duì)工作人員進(jìn)行考核，且將考核結(jié)果與績(jī)效進(jìn)行掛鉤，有助于促進(jìn)人員知識(shí)的儲(chǔ)備，使整體認(rèn)知得到改善^[4]。為了降低高危藥品的不良風(fēng)險(xiǎn)，增強(qiáng)用藥的安全性，在安全管理中，不斷完善管理制度，確保管理內(nèi)容的有效性，對(duì)領(lǐng)用藥品管理制度進(jìn)行嚴(yán)格規(guī)范，可有效減少藥品數(shù)量不符、去向不明等情況。做好藥品的分類擺放、存儲(chǔ)，減少差錯(cuò)。不定期對(duì)藥房工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，增強(qiáng)工作人員的責(zé)任心，減少存儲(chǔ)不當(dāng)造成的藥物失效。增加高危、特殊標(biāo)識(shí)的運(yùn)用，能更為直觀地取用，還能防止藥物發(fā)生混淆，確保用藥的安全性。在這一過(guò)程中，需要記錄和追蹤患者的用藥，對(duì)處方藥增強(qiáng)審核，減少不合理用藥，及時(shí)與相關(guān)醫(yī)師進(jìn)行溝通，對(duì)不合理用藥采取適當(dāng)?shù)母深A(yù)措施，減少不良反應(yīng)。

綜上所述，在西藥房高危藥品管理的過(guò)程中，運(yùn)用優(yōu)化的安全管理方式，能夠有效降低不良管理事件的發(fā)生，提高管理質(zhì)量，并能避免不合理用藥、錯(cuò)誤用藥等情況，增強(qiáng)用藥的安全性。

參考文獻(xiàn)：

[1]韋志軍.西藥房高危藥品的管理與用藥安全分析[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2020，v.5（15）：192-194.

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[3]張麗麗.西藥房高危藥品管理中存在的問(wèn)題與應(yīng)對(duì)方法[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（20）：110-111.

[4]沈國(guó)萍.西藥房高危藥品管理與用藥安全的相關(guān)研究[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2019，13（11）：175-177.