廖丹　同瑞　王紅

摘要：目的：探討肝病科護(hù)理工作中不安全因素及管理對(duì)策。方法：選取2019年度和2020年度我院收治的肝病科患者各40例，作為對(duì)照組和觀察組的研究對(duì)象，分別采用常規(guī)護(hù)理方法和風(fēng)險(xiǎn)防范模式，比較這兩種方法對(duì)肝病科患者的臨床護(hù)理效果。結(jié)果：經(jīng)過(guò)數(shù)據(jù)分析可以發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的護(hù)理滿意度和不良事件發(fā)生率，與對(duì)照組患者的相關(guān)數(shù)據(jù)，均存在著明顯的差異（P<0.05）。結(jié)論：以肝病科患者護(hù)理過(guò)程中的不安全因素為依據(jù)，制定并實(shí)施針對(duì)性的風(fēng)險(xiǎn)防范對(duì)策，有助于提高該類患者的護(hù)理安全性及滿意度，促進(jìn)肝病科患者的早日出院，值得在今后的臨床護(hù)理工作中進(jìn)一步推廣。

關(guān)鍵詞：肝病科;不安全因素;管理對(duì)策

引言：

隨著近些年我國(guó)肝病科患者人數(shù)的不斷增多，使該科室患者的臨床護(hù)理工作，成為了各大醫(yī)院關(guān)注的焦點(diǎn)。而加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范力度，不僅能夠有效避免各類不良事件的發(fā)生，使肝病科患者免受額外的疼痛折磨。還可以顯著提高患者的整體護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)肝病科患者及早出院。本文詳細(xì)探討了肝病科護(hù)理工作中不安全因素及管理對(duì)策，以此為增強(qiáng)該科室患者的臨床護(hù)理水平提供信息參考，具體的研究?jī)?nèi)容如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月至2019年12月我院收治的肝病科患者40例，作為對(duì)照組的研究對(duì)象。其中，男性患者人數(shù)和女性患者人數(shù)分別為21例和19例。患者的最大年齡和最小年齡分別為72歲和34歲，平均年齡為（52.3±1.1）歲。再選取2020年1月至2020年12月我院收治的肝病科患者40例，作為觀察組的研究對(duì)象。男性患者人數(shù)和女性患者人數(shù)，分別為22例和18例?；颊叩淖畲竽挲g和最小年齡分別為73歲和35歲，平均年齡為（52.8±1.2）歲。兩組肝病科患者的基線資料，均無(wú)任何明顯的差異（P>0.05），可以用于對(duì)比研究。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法，觀察組患者采用風(fēng)險(xiǎn)防范模式，具體內(nèi)容如下。

1.2.1 不安全因素

①肝病科護(hù)理人員由于受到工作壓力和個(gè)人生活等多方面因素的影響，極容易在日常工作中出現(xiàn)工作疏忽、態(tài)度冷漠、缺乏耐心、書寫不規(guī)范和未按時(shí)巡房等情況，使患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)顯著提高，讓患者的護(hù)理滿意度大大降低，對(duì)患者的康復(fù)治療進(jìn)度也造成較大的影響。②肝病科護(hù)理人員的臨床經(jīng)驗(yàn)較少，會(huì)導(dǎo)致操作不規(guī)范的情況頻繁發(fā)生，不僅會(huì)顯著降低患者的護(hù)理治療效果，令患者的整體康復(fù)周期明顯延長(zhǎng)。還會(huì)引起患者的不適感，甚至誘發(fā)護(hù)患糾紛和投訴事件，對(duì)醫(yī)院的整體形象造成不利影響。③由于肝病科患者人數(shù)較多，護(hù)理人員在開展日常工作時(shí)，經(jīng)常會(huì)忽略掉某些患者的問(wèn)題與質(zhì)疑。這種情況的出現(xiàn)，會(huì)進(jìn)一步加重患者的不良情緒，使患者的遵醫(yī)依從性明顯下降，對(duì)后續(xù)的護(hù)理治療工作

產(chǎn)生較大的阻礙。而護(hù)理人員與患者溝通交流過(guò)程中，持有惡劣的態(tài)度和生硬的語(yǔ)氣，也同樣會(huì)引起患者的反感和厭惡，令護(hù)患關(guān)系變得更加緊張。④肝病科患者因自身認(rèn)知水平較低或病癥疼痛的干擾，通常會(huì)在護(hù)理治療期間出現(xiàn)各種不良情緒，若未能得到及時(shí)的緩解與幫助，則會(huì)造成該種情緒的進(jìn)一步惡化，甚至引起不良事件的發(fā)生，不利于肝病科患者后續(xù)的康復(fù)治療。

1.2.2 管理對(duì)策

①醫(yī)院肝病科護(hù)理管理部門應(yīng)根據(jù)護(hù)理人員的綜合能力，通過(guò)定期開展人員培訓(xùn)的方式，不斷提高該科室護(hù)理人員的工作素養(yǎng)和操作水平。使每個(gè)護(hù)理人員都能夠深入了解自身工作在患者康復(fù)治療中的重要性，以及不規(guī)范操作可能帶來(lái)的嚴(yán)重后果，以此提高醫(yī)院肝病科的整體護(hù)理水平，令患者的護(hù)理安全性得以提高。并通過(guò)適當(dāng)?shù)目己藱C(jī)制，對(duì)培訓(xùn)工作進(jìn)行評(píng)估與優(yōu)化，為后續(xù)的管理工作提供有利的方向。②通過(guò)建立“老帶新”的排班制度，能夠讓新入科的護(hù)理人員在

短時(shí)間內(nèi)迅速積累工作經(jīng)驗(yàn)，實(shí)現(xiàn)個(gè)人能力的快速提高。同時(shí)配合情景模擬演練，進(jìn)一步增強(qiáng)護(hù)理人員的應(yīng)變能力和安全意識(shí)，使各類不良事件得到較好的預(yù)防與控制，保障肝病科患者的早日出院。除此之外，護(hù)士長(zhǎng)還應(yīng)著重關(guān)注每個(gè)護(hù)理人員的生活情況，及時(shí)給予護(hù)理人員生活方面的幫助與鼓勵(lì)，讓其情緒狀態(tài)保持穩(wěn)定，令醫(yī)院肝病科的整體護(hù)理水平明顯改善。③醫(yī)院肝病科護(hù)理管理人員通過(guò)設(shè)立彈性排班制度，能夠讓該科室的人力資源實(shí)現(xiàn)最優(yōu)配置，以此滿足患者的各種需求，有效避免護(hù)患糾紛事件的發(fā)生。并對(duì)護(hù)理人員的溝通能力加以培養(yǎng)，向其教授常用的交流方式，從而拉近護(hù)患之間的心理距離，令患者的護(hù)理安全性也顯著提高。④面對(duì)肝病科患者認(rèn)知水平低和不良情緒的情況，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的病癥特點(diǎn)、身體狀況、情緒狀態(tài)和文化接受程度，為患者提供適當(dāng)?shù)慕】抵R(shí)宣教和心理疏導(dǎo)，使患者的相關(guān)認(rèn)知水平和情緒狀態(tài)均得到較好的改善，保障各項(xiàng)護(hù)理治療措施的順利有序開展，促進(jìn)肝病科患者早日出院。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組肝病科患者的臨床護(hù)理效果，主要以護(hù)理滿意度和不良事件發(fā)生率作為指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià)。

2.結(jié)果

2.1? 觀察組患者的護(hù)理滿意度為97.50%（39/40），不良事件發(fā)生率為2.50%（1/40）。而對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為80.00%（32/40），不良事件發(fā)生率為15.00%（6/40）。兩組數(shù)據(jù)差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3.討論

綜上所述，肝病科護(hù)理工作中的不安全因素，主要包括護(hù)理人員工作素養(yǎng)不足、操作不規(guī)范、護(hù)患溝通不到位、患者認(rèn)知水平低和不良情緒。面對(duì)這些問(wèn)題，通過(guò)定期開展人員培訓(xùn)、情景模擬演練、傳授溝通交流技巧、健康知識(shí)宣教和心理疏導(dǎo)等措施，可以有效提高患者的護(hù)理安全性，令患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度明顯改善。為肝病科患者的早日出院，起到有利的促進(jìn)作用，在今后的臨床護(hù)理工作中具有重要的推廣價(jià)值。

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