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        優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對普外科腹腔鏡術(shù)后患者的影響

        2021-11-27 12:22:36馬穎
        智慧醫(yī)學(xué) 2021年6期
        關(guān)鍵詞:腹腔鏡影響

        馬穎

        摘要:目的:探討優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對普外科腹腔鏡手術(shù)后患者的影響。方法:回顧性分析2019年1月至2019年12月我院普外科腹腔鏡手術(shù)80例。根據(jù)護理模式的不同分為對照組和優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)組。比較兩組患者的心理狀態(tài)指標、視覺模擬量表(VAS)評分、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)評分、護理滿意度、手術(shù)時間、住院時間和并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果:兩組護理前的心理狀態(tài)指標、VAS評分、PSQI評分比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);護理后兩組患者的心理狀態(tài)指標、VAS評分、PSQI評分均下降,而優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)組患者的心理狀態(tài)指標、VAS評分、PSQI評分均低于對照組(P<0.05)。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)組在護理滿意度、手術(shù)時間、住院時間、并發(fā)癥發(fā)生率等方面均優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論:對普外科腹腔鏡手術(shù)患者采用優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),能更好地減輕患者痛苦,改善患者心理狀態(tài),促進患者睡眠質(zhì)量的改善,減少并發(fā)癥,縮短治療時間,值得推廣。

        關(guān)鍵詞:優(yōu)質(zhì)護理服務(wù);普外科;腹腔鏡;術(shù)后患者;影響

        1資料與方法

        1.1一般資料

        回顧性分析某院2019年1月~2019年12月的80例普外科腹腔鏡術(shù)患者,根據(jù)護理模式的差異分為對照組以及優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)組。當(dāng)中優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)組男24例,女16例,18~76歲,平均46.56±12.21歲。對照組男23例,女17例,18~78歲,平均46.01±12.45歲。兩組資料P>0.05。

        1.2方法

        對照組進行常規(guī)流程護理,(1)傷口護理:對這些傷口進行護理時,應(yīng)注意在傷口完全愈合之前,保持傷口清潔、干燥等。更重要的是,由于腹腔鏡手術(shù)患者住院時間短,回家后,患者每天都要注意傷口紅腫、發(fā)熱、疼痛的現(xiàn)象,預(yù)防感染和炎癥。(2)生活護理:保持舒適的生活,進行少量的鍛煉,幫助恢復(fù)健康。

        優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)組進行了優(yōu)質(zhì)護理。(1)術(shù)前優(yōu)質(zhì)護理:大部分患者對自身疾病和治療缺乏正確的認知,因此易產(chǎn)生緊張或焦慮等不良心理,需要護理人員在術(shù)前主動與患者進行溝通,及時了解患者不良情緒產(chǎn)生的原因,為其介紹腹腔鏡手術(shù)的流程和優(yōu)勢,為其提供成功案例,增強患者對手術(shù)的了解,開展針對性心理疏導(dǎo),以此減輕患者的焦慮,使其有積極的心態(tài)面對疾病和治療,提升其對手術(shù)的耐受性,保證手術(shù)順利;(2)術(shù)中優(yōu)質(zhì)護理:調(diào)節(jié)手術(shù)室溫濕度在合適范圍內(nèi),協(xié)助麻醉師為患者進行麻醉處理,對患者生命體征變化進行實時監(jiān)測,一旦發(fā)生異常情況需及時匯報并協(xié)助醫(yī)生進行對癥處理。在患者無需進行手術(shù)操作的部位覆蓋棉被,輸液輸血前對輸注品進行加熱處理,以免溫度過低影響手術(shù)操作和療效。術(shù)中可通過語言和肢體觸摸等方式幫助患者穩(wěn)定情緒,緩解緊張。手術(shù)操作完畢后應(yīng)對手術(shù)用品進行清點,患者推出手術(shù)室后與病房護士就患者的情況進行交接;(3)術(shù)后優(yōu)質(zhì)護理:術(shù)后開展飲食干預(yù),腹腔鏡手術(shù)患者術(shù)后需要攝入適量蛋白質(zhì)、營養(yǎng)豐富的食物,注意食物應(yīng)清淡且易消化,對流失的營養(yǎng)進行補充,促進胃腸蠕動,縮短術(shù)后排便、排氣時間。同時患者術(shù)后應(yīng)忌食辛辣刺激性食物,避免引發(fā)不良反應(yīng)。術(shù)后可開展腹部按摩,在腹部按照順時針方向進行輕柔按摩,刺激胃腸功能恢復(fù)。定時查看切口愈合情況,以及是否出現(xiàn)紅腫、瘙癢等反應(yīng),避免發(fā)炎感染。患者恢復(fù)良好時可指導(dǎo)其進行運動鍛煉,增強患者體質(zhì)并促進身體功能康復(fù)。

        1.3統(tǒng)計學(xué)方法

        采用SPSS24.0軟件處理患者的數(shù)據(jù),計量資料以均數(shù)±標準差(*)表示,檢驗值為t,計數(shù)資料以例(%)表示,x2檢驗,P<0.05說明兩組差異較為明顯。

        2結(jié)果

        2.1心理狀態(tài)指標以及VAS、PSQI評分

        護理前兩組心理狀態(tài)指標以及VAS評分、PSQI評分比較,P>0.05;護理后兩組患者的心理狀態(tài)指標以及VAS評分、PSQI評分均降低,而護理后優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)組心理狀態(tài)指標以及VAS評分、PSQI評分低于對照組,P<0.05。

        2.2兩組患者護理滿意度比較

        優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)組護理滿意度97.50%高于對照組77.50%,x2=7.314,P=0.007<0.05。

        3討論

        傳統(tǒng)的常規(guī)護理模式存在諸多漏洞,缺乏系統(tǒng)性和程序性標準,臨床應(yīng)用受到限制。觀察組實施優(yōu)質(zhì)護理,對照組實施常規(guī)護理。結(jié)果顯示,觀察組護理質(zhì)量評分高于對照組,手術(shù)時間、術(shù)中失血量、腸鳴音恢復(fù)時間、首次排氣時間、首次排便時間、,觀察組的下床活動時間和住院時間均低于對照組(P<0.05),可見優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)的應(yīng)用效果是準確的。優(yōu)質(zhì)護理模式是近年來新興的護理模式之一。其核心理念包括人性化、標準化和合理化特征。全程以“以人為本”為核心,為患者提供持續(xù)、完整、規(guī)范的護理服務(wù)。目的是提高患者的治療效果,改善患者的生活質(zhì)量和預(yù)后。本研究中,觀察組開展了高質(zhì)量的護理,通過術(shù)前護理的健康教育和心理干預(yù)等措施,可以有效消除患者因?qū)膊『褪中g(shù)缺乏了解而產(chǎn)生的擔(dān)憂和焦慮,增強患者的治療信心和依從性,減少不良心理引起的應(yīng)激反應(yīng);術(shù)中護理能保證手術(shù)的順利和安全;術(shù)后護理能有效增強患者的體質(zhì)和免疫力,促進患者早日康復(fù)。實施優(yōu)質(zhì)護理,不僅可以突出護士在工作中的專業(yè)素質(zhì)和責(zé)任感,還可以體現(xiàn)護士的人文思想和精神,保證手術(shù)和護理干預(yù)的順利進行,減少護理差錯,縮小護患關(guān)系,降低醫(yī)療事故和投訴的風(fēng)險,從而有效提高護理質(zhì)量。

        結(jié)論

        綜上所述,普外科腹腔鏡術(shù)患者采用優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)可更好減輕患者疼痛,改善患者心理狀態(tài),促進患者睡眠質(zhì)量改善,減少并發(fā)癥和縮短治療時間,值得推廣。

        參考文獻:

        [1]姚桂林.集束化護理對膽結(jié)石患者腹腔鏡手術(shù)治療效果及并發(fā)癥發(fā)生的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2020,18(29):98-100.

        [2]范勁秋,史俊,霍穎.腹腔鏡治療膽囊息肉患者術(shù)后實施優(yōu)質(zhì)護理的方法及其效果[J].中國醫(yī)藥指南,2020,18(27):209-210.

        [3]羅釗芹,謝俊英,柯鑌倩,等.程序化護理對腹腔鏡手術(shù)患者護理質(zhì)量及術(shù)后恢復(fù)的影響[J].中國實用醫(yī)藥,2018,13(12):144-146.

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