王燕楠

（哈爾濱市南崗區(qū)燎原社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，黑龍江 哈爾濱 150001）

現(xiàn)在的人對于健康的意識比較強(qiáng)，社區(qū)居民健康檔案管理的未來發(fā)展前進(jìn)也非常廣闊。社區(qū)居民健康檔案是醫(yī)療部門對社區(qū)居民健康負(fù)責(zé)的體現(xiàn)，為居民建檔，了解居民健康水平，能夠?yàn)獒t(yī)院，研究部門提供想的信息，對醫(yī)療糾紛也有很好地解決依據(jù)，因此我們需要對其重視。

一、社區(qū)居民健康檔案管理的意義

社區(qū)醫(yī)療工作中，可以利用健康檔案對居民的健康情況進(jìn)行了解。檔案的建立一個是為了在居民生病的時(shí)候能夠快速的確定病情，爭取治療時(shí)機(jī)，其次就是有針對性的治療，減少治療的費(fèi)用，還有就是對居民之間疾病的關(guān)聯(lián)性，積極地預(yù)防，保障居民的安全。

二、當(dāng)前的一些問題所在

（一）居民積極性較低。很多的居民都對自身的健康不夠重視，沒有定期的體檢，小病拖延[1]。居民對健康檢查和健康信息采集工作不配合，擔(dān)心隱私被泄露，所以我們獲得的信息不夠真實(shí)有效，不能夠具有很好的作用。

（二）存在不穩(wěn)定因素。居民身份不同，年齡，教育等等有很大差異性。老年人的聽力視力不佳，因此溝通有障礙。一些居民對社區(qū)醫(yī)療偏見較大，不信任，很少在社區(qū)醫(yī)療治療疾病[2]。一些居民對健康檔案認(rèn)知較少，擔(dān)心會對自身的生活產(chǎn)生影響，社區(qū)人員流動性強(qiáng)，導(dǎo)致檔案管理有很大的障礙。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，工作內(nèi)容繁雜，健康教育，疾病防治，健康指導(dǎo)等等，對人才的需求較大。目前的員工年齡較大，專業(yè)能力較差，所以對現(xiàn)存的問題不能夠很好地處理，不能夠定期地進(jìn)行培訓(xùn)。社區(qū)機(jī)構(gòu)的福利少，吸引不到優(yōu)秀的人才，這些問題阻礙了社區(qū)健康檔案的工作發(fā)展。

（三）資金不足。社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)沒有足夠的資金支持，比如計(jì)算機(jī)，醫(yī)療器材等等缺乏。很多都是租賃設(shè)備的方式，當(dāng)?shù)卣畷o予經(jīng)費(fèi)支持，可是因?yàn)楣ぷ鞣泵Γぷ魅藛T不足，所以依然有資金短缺的問題，對工作的開展產(chǎn)生了不利影響。

（四）檔案利用率較低。社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人力物力投入較多，建立的檔案沒有更新，信息老舊，人員流動，最終這些檔案都沒有作用。不能夠發(fā)揮效果還成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)擔(dān)。

三、提高社區(qū)居民健康檔案管理水平的措施

（一）加強(qiáng)宣傳。強(qiáng)化宣傳力度，讓員工養(yǎng)成良好的習(xí)慣，社區(qū)在現(xiàn)代社會，應(yīng)該懂得利用多渠道進(jìn)行宣傳，比如微信公眾號，微博等等，可以讓居民對社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作內(nèi)容有更多更深入地了解，可以提高醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的信任度，讓工作人員積極地配合。從而尋找到關(guān)鍵點(diǎn)，對于不同的人使用不同的宣傳方式，老年人，可以上門普及，增加老年人的了解，讓其積極主動地到社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)來體驗(yàn)。開展改革，加深彼此的交流，讓醫(yī)療資源得到最大的利用。強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)和醫(yī)院的聯(lián)系，讓工作的開展更加的順利。

（二）加強(qiáng)部門聯(lián)動。政府有著非常重要的作用，可以作為各部門之間的協(xié)調(diào)，讓健康檔案管理更加的輕松，將責(zé)任落實(shí)好。并且，各部門之間的健康檔案管理內(nèi)容不同，需要對內(nèi)容更加的明確，居民才能夠?qū)夹g(shù)和診斷內(nèi)容有更加真切地感受，能夠積極地參與，定期的接受健康檢查，讓檔案管理的質(zhì)量提升。

（三）開展信息化建設(shè)。對社區(qū)衛(wèi)生信息服務(wù)進(jìn)行信息化管理，完善基層的衛(wèi)生服務(wù)工作，推動社區(qū)服務(wù)水平和質(zhì)量提升，對健康檔案管理內(nèi)容進(jìn)行規(guī)范。比如，社區(qū)要建立有效的衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)，對居民健康進(jìn)行管理，使用兼容性強(qiáng)的軟件，讓工作人員能夠更好地操作，讓健康檔案的管理更加的合理。

（四）積極開展培訓(xùn)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要以工作人員為出發(fā)點(diǎn)，積極地開展培訓(xùn)，為不同部門和不同科室提供培訓(xùn)，提升醫(yī)療服務(wù)水平，工作人員可以提升工作質(zhì)量，對居民的需求給予滿足。并且有相應(yīng)的獎懲措施，對表現(xiàn)優(yōu)秀的員工提供獎勵，通過獎勵來激發(fā)他們的積極性，懲罰表現(xiàn)差的員工，以該種方式來調(diào)動員工的積極性，讓檔案管理質(zhì)量得到提升。并且，根據(jù)相關(guān)的法律法規(guī)，政府需要投入經(jīng)費(fèi)，支撐工作的開展，讓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作能夠有效地進(jìn)行，讓其能夠穩(wěn)定的發(fā)展。

四、結(jié)語

綜上所述，居民的健康非常重要，健康檔案管理是對居民健康維護(hù)的有效途徑，能夠給居民的健康生活帶來幫助，對其健康狀態(tài)進(jìn)行記錄，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)該要全面地開展健康服務(wù)。因此，我們需要加強(qiáng)宣傳，讓居民對該項(xiàng)工作能夠深入地了解，能夠保持各部門的聯(lián)系，能夠積極地使用信息化的技術(shù)來建設(shè)，對工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，讓居民健康檔案的工作順利開展，讓居民的健康得到保障，為我國的居民健康提供一份保護(hù)，讓國家更加的穩(wěn)定。