米娜瓦爾·艾買爾

(新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院消毒供應(yīng)中心,新疆 烏魯木齊 830054）

消毒供應(yīng)中心的各項(xiàng)工作流程、工作人員的業(yè)務(wù)水平和職業(yè)道德等對(duì)器械清洗消毒的質(zhì)量具有決定性的影響，同時(shí)和患者的生命安全具有直接關(guān)系。但是，器械清洗消毒工作中存在一定的不足之處，需要探討有效措施，提升消毒質(zhì)量。

一、規(guī)范化消毒供應(yīng)中心器械清洗消毒重要性

消毒供應(yīng)中心在醫(yī)院的不同科室中發(fā)揮重要作用，工作人員實(shí)行規(guī)范化消毒，保證每個(gè)消毒滅菌工作流程符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求，保證清洗消毒質(zhì)量，有利于患者疾病治療得到良好的效果，同時(shí)有利于他們手術(shù)中和術(shù)后的生命安全保障，對(duì)整個(gè)醫(yī)院的健康持續(xù)發(fā)展具有直接影響[1]。因此，規(guī)范化清洗消毒流程能夠?yàn)獒t(yī)院各個(gè)部門提供無(wú)菌器械，對(duì)診療工作的順利開(kāi)展進(jìn)行一定的保障。

二、消毒供應(yīng)中心器械清洗消毒存在不足

（一）工作人員綜合素養(yǎng)和專業(yè)水平有待提升

目前，醫(yī)院對(duì)器械清洗消毒工作具有比較嚴(yán)格的要求，進(jìn)而對(duì)相關(guān)工作人員的綜合素養(yǎng)和專業(yè)能力水平提出了更高的要求，保證器械清洗消毒工作開(kāi)展的質(zhì)量和效率。但是，部分工作人員在實(shí)踐工作中存在散漫敷衍的工作態(tài)度，對(duì)自身工作的重要性缺乏正確認(rèn)識(shí)，同時(shí)沒(méi)有給予足夠的重視，缺乏較強(qiáng)的責(zé)任心，對(duì)消毒供應(yīng)中心的器械消毒滅菌工作質(zhì)量產(chǎn)生決定性的影響[2]。另外，部分工作人員自身專業(yè)水平較弱，在實(shí)際工作中難以達(dá)到相關(guān)工作標(biāo)準(zhǔn)，符合工作流程，在清洗消毒工作中的任何環(huán)節(jié)操作不規(guī)范，出現(xiàn)工作偏差，對(duì)清洗消毒質(zhì)量難以進(jìn)行有效保證。

（二）缺乏規(guī)范清洗消毒操作流程

消毒供應(yīng)中心常規(guī)操作流程，在清洗和消毒工作中存在一定的不足之處，難以滿足現(xiàn)代化器械清洗消毒的實(shí)際要求。規(guī)范化清洗消毒包含一系列的繁雜流程，在每個(gè)工作環(huán)節(jié)出現(xiàn)任何缺陷，都會(huì)影響最終工作質(zhì)量。醫(yī)院工作具有自身的特殊性，由于各種類型的手術(shù)，對(duì)器械進(jìn)行應(yīng)用，就會(huì)造成不同污漬，對(duì)患者容易產(chǎn)生感染現(xiàn)象。因此，消毒供應(yīng)中心需要制定規(guī)范化清洗消毒流程，保證工作實(shí)際成效。

（三）缺乏完善的管理制度

消毒供應(yīng)中心缺乏完善的管理制度，對(duì)工作人員的日常行為規(guī)范缺乏有效的約束，同時(shí)對(duì)環(huán)境管理存在不足之處，造成清洗消毒環(huán)境溫度濕度過(guò)高，加快了污漬對(duì)器械的腐蝕，或者光照不足，影響工作人員對(duì)器械實(shí)際情況的正確判斷。因此，相關(guān)管理人員需要對(duì)人為因素和器械自身因素對(duì)工作質(zhì)量的影響，制定完善管理制度進(jìn)行有效管控。

三、規(guī)范化清洗消毒的策略

（一）提升工作人員綜合素養(yǎng)和專業(yè)水平

消毒供應(yīng)中心的相關(guān)管理人員需要結(jié)合工作人員的實(shí)際情況和業(yè)務(wù)水平，制定科學(xué)有效的培訓(xùn)計(jì)劃，加強(qiáng)對(duì)工作人員日常工作的培訓(xùn)力度，不斷豐富培訓(xùn)內(nèi)容，制定多種多樣的培訓(xùn)形式，調(diào)動(dòng)工作人員主動(dòng)參與培訓(xùn)的積極性，提升他們的專業(yè)素養(yǎng)和技術(shù)水平。醫(yī)院對(duì)消毒供應(yīng)中心工作人員開(kāi)展培訓(xùn)過(guò)程中，可以加強(qiáng)對(duì)各種器械特點(diǎn)、工作重難點(diǎn)、清洗消毒新知識(shí)、技能實(shí)踐操作等多個(gè)方面的培訓(xùn)，增強(qiáng)工作人員的責(zé)任意識(shí)，明確自身的工作職責(zé)。另外，醫(yī)院可以實(shí)行考核機(jī)制，對(duì)工作人員的各項(xiàng)工作技能進(jìn)行考核，保證考核合格之后才能上崗實(shí)踐工作。同時(shí)，管理人員需要對(duì)考核結(jié)果進(jìn)行全面分析和總結(jié)，發(fā)現(xiàn)工作中存在問(wèn)題，制定針對(duì)性措施，提升工作開(kāi)展的有效性，保證器械清洗消毒工作的質(zhì)量。

（二）制定規(guī)范清洗消毒流程

第一，工作人員需要將不同器械需要不同清洗方式進(jìn)行正確分類，分類之后工作人員嚴(yán)格按照相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定的清洗消毒流程開(kāi)展工作[3]。工作人員在清洗工作完成之后，需要利用放大鏡對(duì)器械清洗情況進(jìn)行全面檢查，保證其不存在任何污物、血漬、水垢等雜物，同時(shí)需要對(duì)器械進(jìn)行測(cè)驗(yàn)，保證其各項(xiàng)功能能夠正常運(yùn)行。

第二，工作人員在清洗合格，保證器械功能正常的情況下，需要對(duì)器械進(jìn)行滅菌處理，針對(duì)各種器械類型采用相應(yīng)的滅菌措施，如耐高溫的器械進(jìn)行高壓蒸汽滅菌辦法，不耐高溫的器械采用低溫甲醛的滅菌辦法。

第三，器械在清洗和滅菌消毒合格之后，工作人員需要進(jìn)行封裝打包，結(jié)合相關(guān)器械做好擺放、粘貼標(biāo)簽工作，同時(shí)對(duì)器械進(jìn)行詳細(xì)核對(duì)，標(biāo)注具體封裝打包日期和有效期。

（三）制定完善管理制度

一方面，管理人員需要對(duì)工作人員制定績(jī)效管理，增強(qiáng)他們的責(zé)任感，提升工作積極性，對(duì)工作人員的行為規(guī)范進(jìn)行有效約束，促進(jìn)他們抱有嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度，保證工作質(zhì)量和效率。

另一方面，管理人員制定環(huán)境管理制度，保證清洗消毒工作環(huán)境的溫度、濕度和光照等條件符合工作開(kāi)展的實(shí)際需求，同時(shí)對(duì)器械進(jìn)行定期檢查和養(yǎng)護(hù)，保證器械各項(xiàng)功能正常使用。另外，消毒供應(yīng)中心需要對(duì)器械日常清洗質(zhì)量制定監(jiān)督管理機(jī)制，實(shí)行質(zhì)量管控，對(duì)工作重點(diǎn)環(huán)節(jié)加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)管，保證各個(gè)清洗消毒工作環(huán)節(jié)全部符合規(guī)范化清洗消毒流程和標(biāo)準(zhǔn)。

結(jié)束語(yǔ)

醫(yī)院消毒供應(yīng)中心器械清洗消毒質(zhì)量受到工作人員專業(yè)素養(yǎng)和水平、實(shí)踐操作流程和管理制度的影響。因此，相關(guān)管理人員需要加強(qiáng)培訓(xùn)力度，提升清洗消毒人員的專業(yè)水平，按照規(guī)范化工作流程開(kāi)展工作，遵守管理規(guī)章制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中存在的不足之處，進(jìn)行綜合性分析、全面整改，保證器械清洗消毒工作質(zhì)量。