陳冰潔

（河南醫(yī)藥健康技師學(xué)院，河南 開封 475000）

導(dǎo)論：在現(xiàn)代中醫(yī)科學(xué)理論指導(dǎo)下，中藥制劑技術(shù)課程將傳統(tǒng)制劑技術(shù)的應(yīng)用與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)相結(jié)合，并提出了一種新的制藥技術(shù)，以滿足現(xiàn)代中藥應(yīng)用的需要。是全國中醫(yī)藥院校中藥制劑專業(yè)學(xué)生的必修課。這使得社會對中藥制劑人才培養(yǎng)的需求不斷擴(kuò)大。學(xué)校應(yīng)推動課程教學(xué)模式向社會實踐課程教學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，為了為中國社會中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)培養(yǎng)大批具有專業(yè)技術(shù)的中醫(yī)藥人才，有效適應(yīng)中國中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)持續(xù)健康的發(fā)展。

一、探索中藥制劑教學(xué)教育方法

（一）啟發(fā)式

在課堂教學(xué)中，我們應(yīng)該根據(jù)新的教學(xué)目標(biāo)，在課堂教學(xué)中綜合設(shè)計一些啟發(fā)性問題，引導(dǎo)學(xué)生獨立思考。教師可以通過典型例子和各種動畫表演來解釋和分析問題。如果學(xué)生有強(qiáng)烈的好奇心，他們可以積極深入思考并提出問題，在老師的指導(dǎo)下及時找到每個問題的正確答案，激發(fā)學(xué)生探索知識的欲望，提高課堂學(xué)習(xí)效果。在具體的實際課堂教學(xué)中，教師可以提出更多具有啟發(fā)性的教學(xué)問題，讓全體學(xué)生積極參與課堂教學(xué)探索的過程，充分發(fā)揮他們的領(lǐng)導(dǎo)作用。例如，在中藥制劑課上講解腹瀉藥物的使用時，學(xué)生可以詢問他們是否知道哪種中藥有治療腹瀉的效果。大多數(shù)學(xué)生通常會說中藥，如黃色和巴豆，而少數(shù)學(xué)生會說其他中藥，如番瀉葉和大麻籽，并詢問學(xué)生這些中藥對腹瀉的影響。老師再次補(bǔ)充、檢查、糾正、分析和總結(jié)學(xué)生的答案，并對這些藥物進(jìn)行分類，這不僅極大地激活了課堂，同時還教會學(xué)生在輕松的課堂氣氛中快速掌握知識的方法。

（二）比較教學(xué)方法

不同產(chǎn)品所用劑型的基本工藝優(yōu)缺點，不同產(chǎn)品生產(chǎn)工藝流程的基本工藝特點，而質(zhì)量安全生產(chǎn)控制的基本過程要求都需要進(jìn)行全面的分析、比較和總結(jié)，按照由繁到簡的方法，逐步加強(qiáng)學(xué)生的專業(yè)理解。例如，就劑型的優(yōu)缺點而言，大多數(shù)固體制劑具有穩(wěn)定性好、易于攜帶、易于運(yùn)輸和易于儲存的優(yōu)點，并且存在嬰兒和昏迷患者不應(yīng)吞咽的缺點；大多數(shù)液體制劑具有吸收快、見效快、易沉淀等優(yōu)點。不同的藥物制備工藝可分為三種類型。第一步主要是不同劑型的關(guān)鍵制劑的制備，主要是原輔料的制備，最后一步主要是各種原材料和各種原材料設(shè)備的分裝、質(zhì)檢和儲存，中間工序主要針對關(guān)鍵制劑的制備關(guān)鍵技術(shù)，對不同劑型的關(guān)鍵制劑及各關(guān)鍵劑型的制備工藝流程進(jìn)行了認(rèn)真研究和梳理，比較教育有助于學(xué)生正確理解和快速記憶。

（三）簡化實踐流程，優(yōu)化實踐教育

在中藥制劑的教學(xué)過程中，由于每個產(chǎn)品劑型的制作過程，基本上都需要幾個步驟，比如藥物提取、精制、濃縮等，一次性制劑的教學(xué)活動往往需要重復(fù)幾次。準(zhǔn)備工作基本可以完成，練習(xí)過程需要更多時間。為了有效縮短準(zhǔn)備時間，可以學(xué)習(xí)更多種類的中藥劑型的原料制備操作技術(shù)。他們在制作各種中藥時，會選擇制作時間比較短的制作內(nèi)容。學(xué)員完成備考流程，實驗室老師提前準(zhǔn)備各種各樣中藥制劑提取物，提前做好老師的備考工作，隨后學(xué)員在老師的幫助下繼續(xù)完成中藥制劑原料備考流程，這樣可以省略一些反復(fù)的備考操作，保證每個學(xué)員都能掌握完整的備考流程技能，同時縮短了整個教學(xué)流程的時間，節(jié)省了備考時間，學(xué)員可以將這個流程應(yīng)用到不同劑型的制劑實踐中，這樣可以豐富學(xué)員備考制劑的理論和實踐經(jīng)驗，也可以提高學(xué)員在實踐中的動手操作能力?？傊P者在中職中藥制劑教育實踐中，不斷嘗試參考同行們寶貴的經(jīng)驗，不斷總結(jié)和改善教育方法，努力提高教育水平，取得良好效果。中職學(xué)校要不斷提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)，為培養(yǎng)出適應(yīng)行業(yè)和社會發(fā)展需要的高素質(zhì)中藥類人才出一份力。

（四）結(jié)合實物，情景教育

老師在講中藥的使用時，可以直接將目前市面上的各種中藥實驗樣本帶到學(xué)校課堂教學(xué)中，不僅豐富了課堂教學(xué)內(nèi)容，還讓每一位學(xué)員學(xué)得更加直觀，拓寬了學(xué)員的學(xué)科知識。實物案例結(jié)合多媒體視頻課件的使用，能夠充分調(diào)動學(xué)生的主動性和自覺性，讓學(xué)生印象深刻。

二、探索教育內(nèi)容

（一）教材內(nèi)容

教材編寫的主要目標(biāo)應(yīng)是明確培養(yǎng)現(xiàn)職應(yīng)用型專業(yè)人才，調(diào)整教材的實用性和教育目的，強(qiáng)調(diào)工作場所所需的知識和綜合能力。根據(jù)目前中等職業(yè)院校學(xué)生的文化知識水平和醫(yī)學(xué)知識的綜合接受能力，學(xué)校需要擺脫傳統(tǒng)學(xué)科課程教學(xué)體系下過分強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)理論的教學(xué)模式，減少不適用的復(fù)雜傳統(tǒng)抽象醫(yī)學(xué)，讓學(xué)生正確掌握基礎(chǔ)知識，加強(qiáng)實際應(yīng)用。強(qiáng)調(diào)高職院校要從淺到深逐步培養(yǎng)職業(yè)技能和中醫(yī)藥意識，以適應(yīng)高職院校職業(yè)技能考核的現(xiàn)狀?？傊?，要高度重視提高教材的教學(xué)實用性、專業(yè)性和理論科學(xué)性，緊密結(jié)合中藥制劑專業(yè)生產(chǎn)技術(shù)崗位所需的基本專業(yè)知識和基本專業(yè)技能，培養(yǎng)一批合格的中藥制劑先進(jìn)生產(chǎn)技術(shù)人才。

（二）教育內(nèi)容

教學(xué)難點應(yīng)重點掌握固體劑型生產(chǎn)設(shè)備技術(shù)、液體劑型生產(chǎn)設(shè)備技術(shù)、新型劑型技術(shù)、劑型操作技術(shù)、生產(chǎn)設(shè)備基本操作、產(chǎn)品安全質(zhì)量等，關(guān)注片劑、膠囊劑、顆粒劑、注射劑等常用輔助劑型的制備及特點、制備工藝、生產(chǎn)工藝、質(zhì)量風(fēng)險控制等因素，口服液和藥膏。你也可以簡單介紹一些中國不常用的中藥，如軟膏、藥丸等。在講解這一部分時，老師應(yīng)該讓學(xué)生體驗并從實踐中找到靈感。同時，還應(yīng)介紹醫(yī)學(xué)的不足之處，使學(xué)生對醫(yī)學(xué)有更深入的了解。

（三）基于“需要”和“足夠”優(yōu)化教學(xué)

根據(jù)“以就業(yè)為導(dǎo)向，以崗位技能為核心”的學(xué)科專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)和醫(yī)學(xué)課程教學(xué)開發(fā)原則，以“需要”和“足夠”為基礎(chǔ)優(yōu)化教學(xué)面向應(yīng)用，必要且充分并結(jié)合國際市場，優(yōu)化課程教學(xué)內(nèi)容，培養(yǎng)專業(yè)人才。在教材和教學(xué)內(nèi)容的選擇上，要緊密結(jié)合我國中藥制劑的研發(fā)和生產(chǎn)實踐，突出教學(xué)的實用性和針對性，將所需的基本專業(yè)知識和職業(yè)技能緊密結(jié)合。例如，教學(xué)內(nèi)容主要是藥學(xué)職業(yè)技術(shù)課程，重點內(nèi)容描述了中藥制劑生產(chǎn)過程的基本操作，必須由專業(yè)技術(shù)人員掌握。對于中藥新劑型，可作為課程內(nèi)容的延伸，介紹簡單案例，讓學(xué)生更好地了解中藥行業(yè)的整體發(fā)展趨勢。各種藥劑型的制作工藝以產(chǎn)品制作工藝為主，對產(chǎn)品質(zhì)量風(fēng)險控制稍有側(cè)重。

三、探索教育方法

（一）適當(dāng)引入多媒體教育

在中醫(yī)藥教學(xué)中，應(yīng)注意逐步學(xué)習(xí)和積累相關(guān)的多媒體教學(xué)課件。特別是模擬了許多中藥制劑的制造、制備和安裝的全過程。整個安裝過程的工作量和原理都很復(fù)雜。老師的口頭敘述很難準(zhǔn)確理解。利用多媒體技術(shù)結(jié)合各種圖片、動畫、視頻等不同的技術(shù)方法進(jìn)行具體說明和演示，可以直觀、形象、生動地展示藥品生產(chǎn)設(shè)備的整體模擬和安裝過程模擬。利用Flash 動畫演示了等量增加法在粉末生產(chǎn)中的操作過程。簡單明了的動畫使學(xué)生能夠快速掌握該操作方法，了解粉體成分比例大且不同的原因，等量增加可獲得良好的混合效果。此外，在講解印刷機(jī)的工作原理時，您還可以拍攝視頻制作動畫，演示單臺印刷機(jī)和多臺印刷機(jī)的工作原理。在播放過程中，教師可以控制播放速度，必要時暫停觀察、提問和解釋，從而擺脫過去只能與教材上的圖片聯(lián)系在一起的僵化教育。使用生動直觀的多媒體教學(xué)不僅有助于提高學(xué)生的正確理解和記憶，而且有效地提高了學(xué)生在學(xué)習(xí)活動中的興趣和積極性。

（二）物理演示

除了利用多媒體向?qū)W生詳細(xì)展示不同劑型外，還可以提前準(zhǔn)備一些劑型供全體學(xué)生觀察，讓學(xué)生隨時解剖觀察其內(nèi)在功能。例如，在談?wù)撚材z囊和軟膠囊時，通過物理實驗觀察，學(xué)生可以快速準(zhǔn)確地了解硬膠囊的清潔度、美觀性、便攜性和運(yùn)輸性，有效地隱藏藥物的氣味。用手取下整個膠囊殼，可以仔細(xì)觀察整個膠囊殼的整體結(jié)構(gòu)和膠囊中填充的各種藥物的特性。另外，通過對橡膠縫和無縫軟膠囊的觀察，我們可以了解到無縫軟膠囊的制備和壓片方法主要有橡膠壓片法和滴膠法。通過觀察不同劑型的各種原料，學(xué)生可以積極了解其特點。教師可以結(jié)合多媒體進(jìn)行深入講解，幫助學(xué)生正確理解和運(yùn)用相關(guān)知識。

（三）激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高師生的學(xué)習(xí)積極性

目前，中職生對中醫(yī)學(xué)的一些理論知識體系普遍缺乏濃厚的興趣。中職生剛開始深入接觸中藥制劑的制備技術(shù)時，可以先列出一些簡單的中藥制劑制備技術(shù)，如中職生熟悉的中藥品種。比如，一些中藥浸泡在藥瓶里釀藥酒，中藥在家煮湯等，學(xué)生們積極參與問題討論，以大家喜歡的教育形式進(jìn)行課程教育，使中職學(xué)生能夠輕松想象中藥制劑的具體過程，使中職學(xué)生感到本課程實際上不合格，不難理解。通過生動的實例，充分激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)課程的興趣，提高師生的學(xué)習(xí)積極性，消除學(xué)生在專業(yè)課堂學(xué)習(xí)中的恐懼和緊張。

四、教學(xué)理念探索

中國中醫(yī)藥科技產(chǎn)業(yè)的發(fā)展需要一大批具有較高職業(yè)教育水平和較強(qiáng)實踐應(yīng)用能力的中醫(yī)藥技術(shù)人才。學(xué)科的具體實施應(yīng)處處體現(xiàn)中醫(yī)職業(yè)教育的教育特色，并應(yīng)有豐富的理論和具體的實踐。通過對學(xué)生基本技能的綜合教學(xué)理論訓(xùn)練和考核，加強(qiáng)對學(xué)生理論能力和實踐能力的培養(yǎng)，培養(yǎng)具有相應(yīng)專業(yè)技能和綜合素質(zhì)的學(xué)生。

結(jié)束語

總而言之，在教學(xué)實踐過程中，要不斷探索總結(jié)教學(xué)實踐經(jīng)驗，結(jié)合全體學(xué)員的實際學(xué)習(xí)情況，合理優(yōu)化學(xué)校現(xiàn)有教材的內(nèi)容特點，采用多種形式的課堂教學(xué)。課堂教學(xué)采用實踐方法與教學(xué)方法相結(jié)合，消除學(xué)員學(xué)習(xí)的各種心理障礙，營造輕松、活潑、和諧的課堂教學(xué)氛圍，讓所有學(xué)員在學(xué)習(xí)過程中充分發(fā)揮主觀能動性。從而吸收知識，有效提高課堂教學(xué)質(zhì)量，提高教學(xué)水平。