不知道大家得過(guò)水痘嗎?當(dāng)身邊有孩子得了水痘時(shí),很多家長(zhǎng)都會(huì)領(lǐng)著自家沒(méi)得過(guò)水痘的孩子去接觸這些患兒,這是為什么呢?下面就讓我為大家答疑解惑吧。
水痘是一種出疹性疾病——皮膚黏膜上會(huì)分批次出現(xiàn)斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂,但是它們并不是一種消失另一種出現(xiàn)的關(guān)系,而是同時(shí)存在的,并且水痘的傳染性極強(qiáng)。但雖然水痘引起的皮膚黏膜癥狀比較明顯,但是它引起的全身癥狀相對(duì)較弱。
那么,水痘是由什么病毒引起的呢?這種病毒的名字很好記,就是由它所引起的疾病來(lái)命名的——水痘-帶狀皰疹病毒。所以該病毒不但能引起水痘,還能引起帶狀皰疹。人是水痘-帶狀皰疹病毒的唯一宿主。它在人體內(nèi)的存活性很強(qiáng),但如果來(lái)到體外,就很難存活了。
大家可能會(huì)有一個(gè)疑問(wèn),就是只要接觸到得了水痘的人群,就會(huì)得水痘嗎?即便水痘的發(fā)病率較高,但為什么有很多人一輩子都沒(méi)有得過(guò)水痘呢?
我們之前說(shuō)過(guò)了,水痘的唯一宿主就是人類,因此得了水痘的患兒就是唯一的傳染源。而傳播方式是多種的。這些患兒的呼吸道鼻咽分泌物以及皰疹的滲液中都存在著病毒。病毒傳播的第一種方式就是通過(guò)患兒的飛沫傳播,患兒的飛沫會(huì)飄到與他們近距離接觸的人群的呼吸道中,再進(jìn)一步游走并引發(fā)疾病。大家有沒(méi)有覺(jué)得這個(gè)過(guò)程有一些熟悉,沒(méi)錯(cuò),今年肆虐全球的新冠肺炎病毒就具有這種傳播方式。第二種傳播方式是接觸傳播,當(dāng)直接接觸了患兒身上皰疹流出的滲液或被滲液污染的物品時(shí),也會(huì)引發(fā)疾病。因此,我們前文中說(shuō)過(guò),水痘是一種傳染性極強(qiáng)的疾病。
易感人群主要是2-6 歲的兒童,所以我們很少聽(tīng)說(shuō)大人得了水痘。而大人很少得水痘的另一個(gè)原因是,水痘是一種終身免疫性疾病,也就是說(shuō)病后會(huì)獲得持久的免疫力,一般這一生就不會(huì)再得水痘了。
(1)潛伏期:一般感染了水痘—帶狀皰疹病毒后,會(huì)有兩個(gè)星期的潛伏期。在潛伏期內(nèi),人們通常是不知道自己已經(jīng)感染了病毒的,因?yàn)闆](méi)有任何不適癥狀。
(2)前驅(qū)期:所謂前驅(qū)期,就是在這個(gè)時(shí)期人們表現(xiàn)出的癥狀并不是這個(gè)疾病最典型的癥狀,而是一些看似可能無(wú)關(guān)的癥狀。而水痘的前驅(qū)癥狀是什么呢?通常會(huì)表現(xiàn)為發(fā)熱、不適、不想吃東西。而這個(gè)前驅(qū)期一般會(huì)有1-2 天。前驅(qū)期過(guò)后,就會(huì)出現(xiàn)水痘最典型的癥狀了——皮疹。
(3)皮疹:皮疹首先出現(xiàn)在頭面部和軀干,隨后逐漸擴(kuò)展到四肢。主要表現(xiàn)為中心多、周?chē)伲⑶移ふ铕W明顯。一開(kāi)始,皮疹主要是斑疹和丘疹,呈紅色,然后可以迅速地變成水皰:清亮透明、呈橢圓形、周?chē)l(fā)紅。而24 小時(shí)后這些水皰就會(huì)變扁、易破潰,2-3 天后又結(jié)痂。因?yàn)檫@個(gè)過(guò)程中皮疹的變化是迅速的,所以通常我們能在水痘患兒身上看到這幾種皮疹同時(shí)存在。
(4)恢復(fù):不過(guò)不用擔(dān)心,水痘不但是一種終身免疫性疾病,還是一種自限性疾病。一般也不會(huì)引起全身癥狀,并且也不會(huì)留疤。不過(guò),要警惕重癥水痘,當(dāng)一些患兒的抵抗力很差時(shí),一個(gè)水痘就可能使他們持續(xù)高熱并發(fā)全身癥狀,而且皮膚上表現(xiàn)出皮疹多、分布廣的特點(diǎn)。而大的水皰和出血性皮疹還可能引發(fā)感染。
患兒患有水痘后,一般很少會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥,如腦炎、肺炎。但成年后再感染病毒后,就容易引發(fā)肺炎了,有較高的死亡率。因此,小時(shí)候得水痘的危險(xiǎn)性相較成年后的危險(xiǎn)性低很多,這也就是很多大人會(huì)領(lǐng)著自家孩子去“感染水痘”的原因。另外,如果孕婦得了水痘,可能會(huì)導(dǎo)致胎兒的畸形和流產(chǎn)。
我們之前說(shuō)過(guò)了,水痘和帶狀皰疹是由一種病毒引發(fā)的。而水痘又是一種終身免疫性疾病,那是不是得過(guò)了水痘就不會(huì)再得帶狀皰疹了呢?當(dāng)然不是的,反之,得了水痘的患兒,在成長(zhǎng)的過(guò)程中,可能會(huì)更容易得帶狀皰疹。因?yàn)樗蝗?,病毒并不是被清除出我們的身體,它只是“躲起來(lái)”了。等到人體抵抗力下降了,它就會(huì)卷土重來(lái),而卷土重來(lái)后引發(fā)的疾病就是帶狀皰疹了。帶狀皰疹所引發(fā)的疼痛被譽(yù)為“世界級(jí)疼痛”,可見(jiàn)它是非常痛苦的。
認(rèn)清水痘的真面目對(duì)我們來(lái)說(shuō)是很有重要的,可以幫助我們清除很多誤解。尤其是水痘和帶狀皰疹之間的關(guān)系,很多人都會(huì)混淆。希望通過(guò)這次的小科普,大家能夠了解到水痘的相關(guān)知識(shí)。