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        新生兒宮內(nèi)感染的治療有哪些

        2021-11-27 01:30:14
        保健文匯 2021年1期
        關(guān)鍵詞:新生兒

        每個孩子都是爸爸媽媽的小天使,在女性懷孕后母親還有胎兒都受到來自外界全方位的保護(hù),但是難免會有保護(hù)不到的地方,這就給了病毒、細(xì)菌以及其他病原體有可乘之機(jī)。一小部分寶寶因為在母親體內(nèi)受到病毒、細(xì)菌以及其他病原體的感染,一出生就患上疾病,讓父母家人很憂心。面對這種情況家長們不要慌張,同時也不要大意,接受醫(yī)院的正規(guī)治療,如果不及時治療,后果還是比較嚴(yán)重的。那么我們今天就來講一下關(guān)于新生兒宮內(nèi)感染原因以及治療方法吧!

        新生兒為什么出現(xiàn)宮內(nèi)感染?

        母體因素。可能是母親自身的一些疾病引起的新生兒宮內(nèi)感染,女性如果是在懷孕之前或者是懷孕過程中患上各種感染性疾病,很有可能出現(xiàn)這種情況。女性平時不注意衛(wèi)生,陰道產(chǎn)生大量的細(xì)菌,這些細(xì)菌可能會讓女性陰道、宮頸出現(xiàn)感染的情況,病菌從下向上侵襲,引起子宮感染,導(dǎo)致新生兒在子宮內(nèi)就被感染。生產(chǎn)原因。由于子宮內(nèi)的胎膜破裂得太早。胎膜和胎盤相比較的話,胎膜比胎盤更容易破裂,一旦胎膜出現(xiàn)破裂,陰道和宮頸內(nèi)的細(xì)菌、病毒等很容易就進(jìn)入到子宮里,造成逆行性感染。比如:大腸桿菌、陰溝腸桿菌等會進(jìn)入到子宮。女性需要格外注意,避免這種情況發(fā)生,以免真的出現(xiàn)新生兒宮內(nèi)感染這種情況時追悔莫及。胎膜早破有很多種原因,當(dāng)然了,最主要還是因為在平時生活中不注意,讓身體受到外力撞擊,導(dǎo)致胎膜早破。也可能是因為女性自己身體原因,發(fā)育不好導(dǎo)致胎膜提早破裂。胎膜早破是所有宮內(nèi)感染最常見且重要的因素。

        常見的感染疾病

        病毒性肝炎。這種疾病在新生兒宮內(nèi)感染中最為常見,母嬰傳播在我國發(fā)生乙型肝炎的幾率大約在40%~73%。感染乙肝病毒后寶寶剛出生多無癥狀,部分寶寶可以出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱、食欲減退等,甚至有的出現(xiàn)肝功能衰竭。很多感染的寶寶也很容易成為慢性乙型肝炎的攜帶者。新生兒感染性肺炎。各種肺炎感染也比較常見,發(fā)生幾率比感染乙型肝炎病毒小一點,大約在30%左右。能引起寶寶反應(yīng)差、呼吸困難、體溫忽高忽低、不吃不哭,甚至出現(xiàn)敗血癥、腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。風(fēng)疹病毒感染。這種病毒感染在新生兒宮內(nèi)感染中的發(fā)病率跟媽媽懷孕胎齡有關(guān)系,懷孕前面10 周感染內(nèi)胎兒感染超過50%,11-16周降至24%-33%,20 周后大概占4%左右。他能引起先天性心臟畸形、新生兒白內(nèi)障、耳聾、視網(wǎng)膜剝離、智力低下、腦癱、骨骼發(fā)育異常、肺炎等疾病,所以還是得重視。

        巨細(xì)胞病毒感染。它的發(fā)病率在新生兒宮內(nèi)感染中的發(fā)病率也不是很高,孕婦被感染幾率大約在1%~4%左右,新生兒就更低了,在3000 到5000 人中才有一人感染。不過也不能忽視,它能引起寶寶早產(chǎn)、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎、感音性耳聾、癲癇、黃疸、腦炎、反應(yīng)遲鈍等疾病。弓形體病。弓形體病毒的感染率就相當(dāng)?shù)牡土?,可能是五百萬分之一甚至是二百萬分之一。能引起胎兒腦積水、精神障礙等疾病。不過不用太過于擔(dān)心,因為感染幾率非常小。當(dāng)然還有很多病原體感染,這就不一一贅述了。那么新生兒受到各種感染,出現(xiàn)以上的情況又該怎么辦呢?我們繼續(xù)往下看。

        新生兒出現(xiàn)感染怎么治療?

        如果新生兒出現(xiàn)宮內(nèi)感染,檢查出來以后首先要進(jìn)行隔離,在進(jìn)行精細(xì)消毒,明確病因以后進(jìn)行對癥治療。

        病毒性肝炎治療。新生兒宮內(nèi)感染病毒性乙型肝炎,母親在懷寶寶期間可能需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇抗病毒藥物進(jìn)行預(yù)防。新生兒感染乙型肝炎,目前還沒有特效治療方法,只能通過加強(qiáng)營養(yǎng)、補(bǔ)充維生素、降低黃疸、改善肝功能及其他的對癥治療,比較重的寶寶可能需要一些激活免疫的藥物。

        感染性肺炎治療。當(dāng)新生兒出現(xiàn)肺炎時首先要保證孩子的體溫,讓新生兒的體溫保持在36~37℃左右。如果是細(xì)菌感染,一般都是選擇抗生素類的藥物,比如:青霉素類、頭孢類等抗生素。這需要根據(jù)新生兒具體情況來選擇合適的藥物。當(dāng)抗生素治療沒有效果同時又發(fā)生細(xì)菌感染的時候應(yīng)該考慮選擇1~2種的抗生素混合治療。如果是其他病原體,應(yīng)該在對癥治療同時,選擇副作用較小的藥物。弓形蟲治療。弓形蟲感染在新生兒宮內(nèi)感染中雖然不常見,但是我們也要了解它的治療方法。母親懷寶寶的時候就需要進(jìn)行藥物治療,醫(yī)生會根據(jù)胎齡,選擇螺旋霉素加用磺胺嘧啶和乙胺嘧啶等藥物。當(dāng)寶寶感染后,首選藥物就是磺胺嘧啶、乙胺嘧啶、甲酰四氫葉酸。磺胺嘧啶每天服用100mg/kg,每天分4 次服用。乙胺嘧啶,每天1mg/Kg,每天兩次,2~4 日后減掉一半的量。一個療程為一個月到一個半月,應(yīng)該使用3~4 個療程,一個療程能吃完之后間斷一個月再進(jìn)行第二個療程。單純皰疹病毒。這種病毒應(yīng)該優(yōu)先選擇阿昔洛韋,靜脈滴注20mg/kg,每8 小時一次,一個療程為14 天,如果全身感染或者合并腦炎,需要21 天,有時根據(jù)情況還得口服阿昔洛韋,療程6 個月。風(fēng)疹病毒感染。至今為止,先天性風(fēng)疹病毒感染還沒有非常有效果的藥物,預(yù)防至關(guān)重要。其他病原體,醫(yī)生會根據(jù)檢查的結(jié)果,來制定最好的治療方案。以上內(nèi)容就是關(guān)于新生兒宮內(nèi)感染大部分病癥的治療方法。希望通過這篇文章能讓已經(jīng)懷孕的媽媽們在平時多注意自己的個人衛(wèi)生,運動時注意保護(hù)自己的身體,不要讓這些疾病找上門來。同時也能給已經(jīng)發(fā)生宮內(nèi)感染的新生兒家長提供一些參考,不要盲目地去治療。

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