代天醫(yī)

相信大家都還記得，有一個女孩因跳繩患上骨骺炎的消息曾登上了熱搜。據(jù)當(dāng)時媒體報道，事情起因是其母親希望13歲的女兒能再長高一點，所以強迫她每天跳繩3000個。女兒堅持一段時間后感覺左膝疼痛，到醫(yī)院檢查后被確診為脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎。

可能多數(shù)人都沒聽到過這個名字拗口的疾病，但它是青少年膝痛的常見原因之一。讓我們來看看它究竟是怎么回事，以及身體長高的決定因素是什么和安全跳繩的注意事項。

骨頭“發(fā)炎”，源于自己肌肉的拉扯

脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎（Osgood- Schlatter）雖然帶個“炎”字，但并不是細菌感染，而是骨骺受到損傷后出現(xiàn)的無菌性炎癥反應(yīng)。

跳繩時脛骨結(jié)節(jié)骨骺受到的損傷，則是源于自身肌腱的不斷牽拉，而不是因為磕碰或沖擊。在我們跑跳的時候，大腿前側(cè)的股四頭肌收縮產(chǎn)生很大的力量，力通過髕腱傳導(dǎo)至所連結(jié)的小腿脛骨，產(chǎn)生伸直膝的動作。

青少年時期，在這一連串的肌肉骨骼中，股四頭肌已經(jīng)非常有力，髕腱也相對強韌，而脛骨結(jié)節(jié)骨骺還未發(fā)育完全，是整個鏈條中最脆弱的部位。于是反復(fù)用力伸膝帶來的牽拉，會導(dǎo)致脛骨結(jié)節(jié)部位的微血管撕裂、炎癥和骨的撕脫，導(dǎo)致膝前側(cè)的疼痛腫脹。當(dāng)骨骼發(fā)育成熟后，這里就不再是最脆弱的一環(huán)，髕腱成為更容易受傷的部位。

在12～15歲的青少年中，脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎患病率高達9.8%（男性11.4%，女性8.3%），運動多的青少年風(fēng)險更大。

符合下列情況的青少年發(fā)生脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎的可能性較大：1. 男性;2. 年齡為12～15歲（男）或8～12歲（女）;3. 處于快速長高時期;4. 跑步或跳躍運動多，比如短跑、跳遠、籃球或排球運動員。

膝前疼痛，多可逐漸消退

脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎導(dǎo)致的膝痛多為單側(cè)，也有20%～30%的青少年為雙側(cè)，兩側(cè)的疼痛程度可能不一致。

最初的表現(xiàn)通常是脛骨結(jié)節(jié)處的鈍痛，疼痛逐漸出現(xiàn)，而不是某一次運動后突然發(fā)生，所以常常被忽視。疼痛在停止運動后數(shù)分鐘至數(shù)小時后逐漸好轉(zhuǎn)，但再次跑跳或蹲跪時，還將再次出現(xiàn)。用手按壓脛骨結(jié)節(jié)部位，也會引起明顯疼痛。

醫(yī)生通常經(jīng)過問診和檢查就會懷疑到這種疾病，一般X線檢查可以明確診斷和嚴(yán)重程度，有時還需要進一步的超聲或核磁共振等其他檢查。除了診斷，檢查的作用還包括排除合并的其他損傷或其他疾病，如骨折、感染或骨腫瘤。

如果診斷了脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎，首先需要根據(jù)情況減少運動，但一般不需要完全臥床休息。疼痛嚴(yán)重的話，醫(yī)生可能會根據(jù)具體情況給予止痛藥或物理治療。在疼痛好轉(zhuǎn)后，患者還需要通過練習(xí)增加腿部柔韌性和力量。

通常幾個月后，脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎導(dǎo)致的疼痛會逐漸消失，但也有少部分人會持續(xù)長達數(shù)年。如果骨骼發(fā)育成熟后，疼痛仍然沒有消失，可能需要接受手術(shù)治療。另外，脛骨結(jié)節(jié)部位的炎癥可能遺留小腿前側(cè)的突出。

跳繩真能長高？

回想這名女孩受傷的起因，是母親希望她能再長高一點，但實際上，成年后的身高很大程度上由基因決定。

健康成年人之間的身高差距約80%來自基因，剩余20%由成長時期的環(huán)境決定，主要包括營養(yǎng)情況、是否有某些疾病及睡眠質(zhì)量等。

合理運動可以提高骨密度和骨強度。青少年時期積累下來的骨量可以減少一生中骨質(zhì)疏松及骨折的風(fēng)險，有一定強度的運動項目效果更好。但是，當(dāng)前多數(shù)研究顯示，對于營養(yǎng)均衡的健康兒童和青少年而言，設(shè)計合理的足量運動很可能不提高、也不降低成年后的身高。

因此，運動對骨骼生長發(fā)育有好處，而對于長高來說，保證孩子的飲食和睡眠更為重要。

這繩，還能不能跳了

跳繩可以成為體育考試項目，是因為在合理控制的前提下，這項運動有利于改善健康、提高體能，而且占用場地小、花費也低。

但如果跳繩壓力超過了身體能承受的范圍，無論兒童、青少年還是成人，都會因此受傷，比如骨骺炎、應(yīng)力性骨折、脛骨內(nèi)側(cè)應(yīng)力綜合征及拇囊炎等。逼迫孩子超負荷跳繩，不僅達不到長高的目的，還可能造成影響生長發(fā)育的損傷。

希望安全地進行跳繩鍛煉，下面7點很重要：

1. 盡量選擇平坦但不太硬的地面，比如塑膠跑道、橡膠墊或木質(zhì)地面，不在水泥或瓷磚地面長期大量跳繩。

2. 穿合腳的運動鞋，不光腳。

3. 從少量開始，逐漸加量（突然加量至每天跳繩3000個，顯然太多了），另外，每個人的承受能力差異很大，不要盲目復(fù)制別人的跳繩計劃。

4. 不要跳太高，剛好越過繩子就可以，過程中保持身體豎直，微微屈膝，用前腳掌落地。

5. 出現(xiàn)異常的不舒服，應(yīng)立刻停止跳繩并就醫(yī)，比如出現(xiàn)尖銳或持續(xù)的疼痛，腿腳某個部位明顯腫脹、按壓時疼痛，或者整個人感到非常疲勞。

6. 跳繩之前熱身，之后拉伸放松。

7. 如果已經(jīng)發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)肌腱問題、骨質(zhì)疏松、體重大且力量弱，謹慎選擇跳繩，可以咨詢醫(yī)生建議并先進行沖擊力小的運動。

（來源：果殼）