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        從治理視角看居家養(yǎng)老服務(wù)中地位失衡問(wèn)題
        ——以H省B市為例

        2021-11-24 13:16:58胡小諾
        現(xiàn)代交際 2021年2期
        關(guān)鍵詞:養(yǎng)老老年人服務(wù)

        胡小諾

        (上海師范大學(xué)哲學(xué)與法政學(xué)院 上海 200234)

        第六次全國(guó)人口普查結(jié)果顯示,我國(guó)60歲及以上老年人口比例達(dá)13.26%,成為世界上唯一一個(gè)老齡人口過(guò)億的國(guó)家。當(dāng)下政府購(gòu)買(mǎi)的居家養(yǎng)老服務(wù)逐漸興起,在居家養(yǎng)老服務(wù)中,政府和居家老人理應(yīng)是對(duì)等關(guān)系,但是在現(xiàn)實(shí)中卻出現(xiàn)了地位失衡現(xiàn)象。本文通過(guò)對(duì)B市政府購(gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)工作進(jìn)行調(diào)研,試圖探究居家養(yǎng)老服務(wù)中政府與服務(wù)接受者地位失衡問(wèn)題。

        一、政府和老年人在居家養(yǎng)老中的角色定位

        政府購(gòu)買(mǎi)的居家養(yǎng)老服務(wù)實(shí)際上是將市場(chǎng)機(jī)制引入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域,實(shí)現(xiàn)了服務(wù)提供者與服務(wù)實(shí)施者的分離[1]。政府不再直接提供養(yǎng)老服務(wù),而由社會(huì)專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供。在探究地位失衡問(wèn)題之前,必須弄清楚政府和老年人在居家養(yǎng)老中的角色定位。

        1.政府在居家養(yǎng)老服務(wù)中的角色

        首先,政府是政策的制定者與服務(wù)的提供者。政府制定相關(guān)政策,運(yùn)用其公權(quán)力為居家養(yǎng)老服務(wù)提供一個(gè)較為完備的法律制度體系,以便統(tǒng)合政府相關(guān)部門(mén)和社會(huì)的力量。此外,政府根據(jù)服務(wù)接受者的需求偏好制定對(duì)應(yīng)的服務(wù)計(jì)劃,然后通過(guò)市場(chǎng)手段選擇合適的服務(wù)實(shí)施者為老年人提供養(yǎng)老服務(wù)。

        其次,政府是資源的調(diào)配者。強(qiáng)有力的資源供給是構(gòu)建居家養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)的關(guān)鍵。政府對(duì)于居家養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的投入,實(shí)際上是社會(huì)資源的新一輪配置,是對(duì)社會(huì)財(cái)富的再分配,分配的基本原則是向社會(huì)弱勢(shì)群體,尤其是老年人群體傾斜,以保障居家養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)有效進(jìn)行。

        最后,政府是評(píng)估監(jiān)管者。在居家養(yǎng)老服務(wù)中,政府的監(jiān)管職責(zé)主要體現(xiàn)在以下兩方面:一是準(zhǔn)入監(jiān)管。政府通過(guò)審批、許可等手段對(duì)服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)放資格認(rèn)證和經(jīng)營(yíng)許可,以確保其應(yīng)有的資質(zhì)。二是具體監(jiān)管。政府通過(guò)建立健全居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)與行業(yè)規(guī)范,形成一套有效可靠的監(jiān)督衡量標(biāo)準(zhǔn)。

        2.老年人在居家養(yǎng)老服務(wù)中的角色

        首先,老年人是居家養(yǎng)老服務(wù)的信息提供者,是居家養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品的最終消費(fèi)者,也是居家養(yǎng)老體系最重要的主體。老人根據(jù)自己的養(yǎng)老需求,及時(shí)將個(gè)人信息和需求信息提供給政府和相關(guān)養(yǎng)老服務(wù)實(shí)施機(jī)構(gòu)。政府和養(yǎng)老服務(wù)實(shí)施機(jī)構(gòu)根據(jù)老人提供的信息,制訂并執(zhí)行養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目和流程。

        其次,老年人是服務(wù)質(zhì)量的體驗(yàn)者。政府的居家養(yǎng)老服務(wù)政策是否行之有效,機(jī)構(gòu)的服務(wù)是否合乎需求,接受最終服務(wù)的老年人最有發(fā)言權(quán)。而服務(wù)質(zhì)量則是整個(gè)居家養(yǎng)老服務(wù)體系有效與否的最重要的評(píng)價(jià)指標(biāo)。作為服務(wù)的體驗(yàn)者,老年人應(yīng)該以一種主人翁的心態(tài)積極參與服務(wù),推動(dòng)相關(guān)部門(mén)提高服務(wù)質(zhì)量,完善服務(wù)內(nèi)容。

        最后,老年人是服務(wù)的監(jiān)督者。居家養(yǎng)老服務(wù)不同于其他市場(chǎng)化的產(chǎn)品,它有準(zhǔn)公共產(chǎn)品的性質(zhì)。除了政府,作為消費(fèi)者的老人也是監(jiān)督的主體,要對(duì)服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督。除了對(duì)服務(wù)實(shí)施者的監(jiān)督,督促其提高服務(wù)質(zhì)量,維護(hù)自己正當(dāng)權(quán)益,還要對(duì)政府進(jìn)行監(jiān)督,敦促政府能夠更多關(guān)注社會(huì)福利事業(yè),提高社會(huì)保障水平。

        二、B市居家養(yǎng)老服務(wù)中的政府與服務(wù)接受者

        本研究實(shí)地調(diào)研地選在了H省B市。B市位于H省中部,常住人口近939.91萬(wàn),是H省第一人口大市[2]。本次共對(duì)4家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、47位60歲及以上老人進(jìn)行了實(shí)地調(diào)研。

        1.B市養(yǎng)老情況概述

        據(jù)統(tǒng)計(jì),目前,全市60歲及以上老年人口達(dá)195.08萬(wàn)人,占全市人口總數(shù)的18.5%,老年人口總數(shù)位居全省第一;預(yù)計(jì)到2025年,全市老年人口占比將達(dá)到24%左右,高齡、失能、半失能老年人數(shù)量持續(xù)增長(zhǎng),社會(huì)保障、醫(yī)療衛(wèi)生、養(yǎng)老服務(wù)等方面將面臨嚴(yán)峻考驗(yàn)[3]。

        2018年10月,B市印發(fā)了《B市社區(qū)和居家養(yǎng)老服務(wù)實(shí)施辦法》,明確指出政府購(gòu)買(mǎi)的居家養(yǎng)老服務(wù)是指由政府出資為老年人購(gòu)買(mǎi)的社會(huì)服務(wù),老年人需向居委會(huì)提出申請(qǐng),經(jīng)過(guò)調(diào)查核實(shí)后報(bào)民政部門(mén)對(duì)其進(jìn)行綜合評(píng)估,符合條件的享受政府購(gòu)買(mǎi)的相關(guān)服務(wù);服務(wù)對(duì)象是60周歲及以上低保老人、城鄉(xiāng)特困老年人、有服務(wù)需求的60周歲及以上且生活困難的老年人;服務(wù)內(nèi)容包括日間生活照料、家政服務(wù)、醫(yī)療康復(fù)、精神慰藉、法律咨詢、文化娛樂(lè)和應(yīng)急服務(wù)等[4]。至今,只有2016年B市政府對(duì)居家養(yǎng)老項(xiàng)目進(jìn)行過(guò)公開(kāi)招標(biāo),其中招標(biāo)分為兩個(gè)子項(xiàng)目:(A包)便民及生活照料類和(B包)醫(yī)療保健類,一家家政服務(wù)公司和一家醫(yī)院中標(biāo)[5]。

        2.B市政府購(gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老服務(wù)調(diào)查情況

        首先,服務(wù)接受者存在認(rèn)知偏差。根據(jù)B市關(guān)于居家養(yǎng)老的相關(guān)規(guī)定,政府購(gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老服務(wù)的服務(wù)對(duì)象是社會(huì)中民事行為能力欠缺的弱勢(shì)群體。調(diào)研發(fā)現(xiàn),4家機(jī)構(gòu)的專業(yè)化程度參差不齊,但是老人們的滿意度竟然出奇地高。在關(guān)于居家養(yǎng)老服務(wù)整體滿意度的47份有效問(wèn)卷中,表示滿意及非常滿意的比例高達(dá)97.9%,表示一般的只有2.1%,表示不滿意和非常不滿意的不存在。就概率論而言,這種現(xiàn)象是不正常的。因此,我們猜測(cè)絕大多數(shù)老人回饋的高滿意度存在問(wèn)題,其中有回避傾向的可能。

        其次,老年人是服務(wù)的“被動(dòng)”接受者。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),本該作為居家養(yǎng)老服務(wù)主體的老人實(shí)際上是在“被動(dòng)”接受服務(wù),一些服務(wù)與老人實(shí)際的需求相距甚遠(yuǎn)。在對(duì)47位老人的采訪中發(fā)現(xiàn),有83%的老人沒(méi)有主動(dòng)打過(guò)電話給機(jī)構(gòu)尋求幫助。在對(duì)機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)估的時(shí)候發(fā)現(xiàn),老人尋求機(jī)構(gòu)幫助需要提前預(yù)約排號(hào),服務(wù)響應(yīng)程度較低。在服務(wù)過(guò)程中,很多老人處于被動(dòng)的配合態(tài)度,不會(huì)去探究具體流程和規(guī)范。此外,項(xiàng)目在運(yùn)行的過(guò)程中沒(méi)有充分考慮到老人的苦衷,使有些老人拒絕此項(xiàng)惠民政策。如一位老人家屬直言:“老太太身體很好,我們姐倆輪流看護(hù),機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)我們都能干,比你們弄的還干凈;另外,老太太不愿意讓別人進(jìn)家,不愿意讓別人動(dòng)她東西,這些服務(wù)對(duì)于我們家來(lái)說(shuō)沒(méi)有必要。還不如給錢(qián)呢,哪怕給300塊錢(qián),或者能買(mǎi)藥也成?!?/p>

        最后,服務(wù)接受者回答問(wèn)題時(shí)“自相矛盾”。為了增加調(diào)查的可信度,在設(shè)計(jì)問(wèn)卷時(shí)增加了幾組驗(yàn)證選項(xiàng)。在此例舉一項(xiàng)典型的問(wèn)答:A:您認(rèn)為上述養(yǎng)老服務(wù)有何不足之處?哪些方面需要改進(jìn)?B:您覺(jué)得自己目前存在哪些困難?最需要幫助的是什么?對(duì)于問(wèn)題A,老年人回答“挺好”“沒(méi)什么”的占93.6%,偶爾有回答“服務(wù)次數(shù)少”“有些服務(wù)沒(méi)必要”。但是,對(duì)于問(wèn)題B的回答,涉及醫(yī)療、藥費(fèi)問(wèn)題的占85.1%,存在經(jīng)濟(jì)困難的占95.7%。AB兩個(gè)問(wèn)題看似是獨(dú)立的兩個(gè)問(wèn)題,其實(shí)不然。這是一項(xiàng)B市政府為了讓老人更好地生活所提供的服務(wù)項(xiàng)目,以解決老人生活中最大困難為目標(biāo),但老人的回答一面是對(duì)服務(wù)很滿意,一面是自己的各種問(wèn)題都沒(méi)有得到解決,這是矛盾的。

        綜合上述,筆者認(rèn)為出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因在于,居家養(yǎng)老服務(wù)過(guò)程中政府與老人關(guān)系出現(xiàn)了地位失衡:理論上對(duì)等,在實(shí)際操作中不對(duì)等。現(xiàn)實(shí)中,在B市居家養(yǎng)老服務(wù)開(kāi)展不久、相關(guān)機(jī)構(gòu)專業(yè)化水平有待提升的情形下,老人們的反饋卻是一致滿意,而驗(yàn)證問(wèn)題反映出回答與現(xiàn)實(shí)“自相矛盾”。原因何在?

        三、B市政府與老人地位失衡原因分析

        1.“服務(wù)型政府”轉(zhuǎn)變不徹底

        我國(guó)正在推行以“國(guó)家治理能力和治理體系現(xiàn)代化”為目標(biāo)的體制改革。在我國(guó)居家養(yǎng)老體系中,由于各種因素的綜合作用,政府在居家養(yǎng)老中處于絕對(duì)的主導(dǎo)地位。一方面,在整個(gè)居家養(yǎng)老服務(wù)體系中,缺少來(lái)自服務(wù)機(jī)構(gòu)、服務(wù)對(duì)象、社會(huì)的相關(guān)監(jiān)督機(jī)制,尤其是作為服務(wù)對(duì)象的老年人在體系中處于弱勢(shì)地位,沒(méi)有被賦予與其消費(fèi)者身份相匹配的監(jiān)督權(quán)。另一方面,在建構(gòu)居家養(yǎng)老服務(wù)體系過(guò)程中公民參與缺位。在制定居家養(yǎng)老服務(wù)的服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)流程前,沒(méi)有充分考慮老年人的需求,沒(méi)有開(kāi)展社情民意調(diào)查活動(dòng)。在制定居家養(yǎng)老服務(wù)關(guān)于醫(yī)療保健和精神慰藉等專業(yè)性服務(wù)內(nèi)容時(shí),缺乏專家咨詢意見(jiàn)。服務(wù)結(jié)束后沒(méi)有設(shè)立相關(guān)回應(yīng)機(jī)制,確保居家養(yǎng)老服務(wù)有效進(jìn)行。

        2.服務(wù)機(jī)構(gòu)的專業(yè)性不足

        在四家服務(wù)機(jī)構(gòu)中,居家養(yǎng)老服務(wù)人員的資質(zhì)證書(shū)混亂。甲養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)中,服務(wù)人員的資質(zhì)證明為護(hù)理員資格證書(shū),乙公司大部分服務(wù)人員是助老員,而丙家和丁家資格證明則為家政服務(wù)員。市場(chǎng)上對(duì)服務(wù)人員的資質(zhì)沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)相關(guān)從業(yè)人員訪談得知,其行業(yè)內(nèi)部人員主要分為兩大類:一類為中年下崗失業(yè)人員,一類為二十歲左右剛剛步入社會(huì)的青年。這兩類人群的共同特點(diǎn)就是流動(dòng)性較大,經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單培訓(xùn)就上崗,在醫(yī)療保健、精神慰藉等方面缺乏專業(yè)性。由于服務(wù)質(zhì)量沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),個(gè)體服務(wù)只要做到服務(wù)對(duì)象滿意即可,而由于服務(wù)對(duì)象大多不愿過(guò)多發(fā)表意見(jiàn),導(dǎo)致服務(wù)質(zhì)量參差不齊。

        3.服務(wù)接受者處于弱勢(shì)地位

        在推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)中,政府作為推動(dòng)的主要力量占據(jù)主導(dǎo)地位。目前,B市政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)項(xiàng)目處于試運(yùn)行階段,還未形成具體的政策性文件,政策建議只是有關(guān)部門(mén)制定的指導(dǎo)性意見(jiàn),而且對(duì)于社會(huì)組織的篩選沒(méi)有形成規(guī)范。雖然給承接方規(guī)定了服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)價(jià)格,但沒(méi)有相應(yīng)的監(jiān)督機(jī)制來(lái)保證政策實(shí)施效果。此外,政府雖然要求服務(wù)提供機(jī)構(gòu)與服務(wù)對(duì)象簽訂服務(wù)合同,規(guī)定雙方的權(quán)利和義務(wù),但服務(wù)接受者多是文化程度低、缺少法律意識(shí)或者行動(dòng)不便的老人,許多案例中他們的合同都是親屬或者社區(qū)干部代簽。即使正當(dāng)?shù)臋?quán)益遭到損害也意識(shí)不到,要么意識(shí)到了也找不到有效途徑維權(quán)。

        4.評(píng)估監(jiān)督體系不完善

        在對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)的評(píng)估監(jiān)督上,尚未建立由獨(dú)立第三方承擔(dān)的完善的監(jiān)督管理機(jī)制和相對(duì)專業(yè)的服務(wù)評(píng)估體系。監(jiān)督管理和服務(wù)評(píng)估的工作還是主要由政府部門(mén)組織實(shí)施,具有濃厚的行政色彩,僅僅是一種內(nèi)部監(jiān)督。在整個(gè)服務(wù)過(guò)程中,政府的監(jiān)管是一種結(jié)果監(jiān)管,缺乏對(duì)于服務(wù)過(guò)程的監(jiān)管。評(píng)估監(jiān)督體系的另一個(gè)重要組成部分——服務(wù)接受者,常常處于角色缺位的尷尬局面上。很多老人是抱著“有總比沒(méi)有強(qiáng)”的心態(tài)去接受服務(wù),只要服務(wù)大體上說(shuō)得過(guò)去就選擇無(wú)視問(wèn)題,而最主要的是,他們?nèi)狈τ行У囊庖?jiàn)反饋渠道。

        四、居家養(yǎng)老服務(wù)中地位失衡問(wèn)題治理

        如何解決居家養(yǎng)老服務(wù)中政府與服務(wù)接受者的地位失衡問(wèn)題,對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)的健康發(fā)展具有深遠(yuǎn)的現(xiàn)實(shí)意義。

        1.加速構(gòu)建“服務(wù)型”政府,重視老人權(quán)益保護(hù)

        在黨的十八屆三中全會(huì)上,中共中央提出了建立“國(guó)家治理能力和治理體系現(xiàn)代化”的目標(biāo),要求加強(qiáng)“服務(wù)型”政府的建設(shè)[6]。政府要做到科學(xué)決策、民主決策,不是以一個(gè)管理者的身份進(jìn)行行政決策,而是以一個(gè)社會(huì)利益協(xié)調(diào)者、服務(wù)者的身份來(lái)提供各種公共服務(wù)。老年人的權(quán)益保護(hù)在政府購(gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老服務(wù)中一直被忽視。今后,政府要加大對(duì)《中華人民共和國(guó)物權(quán)法》《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》等已有法規(guī)的宣傳、貫徹力度,完善現(xiàn)行的相關(guān)法規(guī),特別是對(duì)社會(huì)出現(xiàn)的新情況,相關(guān)法規(guī)要及時(shí)回應(yīng)。政府與機(jī)構(gòu)簽訂合同時(shí),應(yīng)把與老年人權(quán)益相關(guān)的內(nèi)容、侵害行為、維權(quán)方式等加進(jìn)合同,加強(qiáng)宣傳,讓老人知道哪些行為侵害了他們的正當(dāng)權(quán)益,并知道怎樣去維權(quán)。此外,有必要成立保護(hù)老年人權(quán)益的社會(huì)公益組織(法律團(tuán)體)或者老人團(tuán)體,為維護(hù)老人正當(dāng)權(quán)益服務(wù)。

        2.完善居家養(yǎng)老服務(wù)的相關(guān)配套機(jī)制

        政府在選擇居家養(yǎng)老服務(wù)的承接者時(shí),應(yīng)該積極采取措施吸納社會(huì)上優(yōu)勢(shì)資源,完善相關(guān)配套機(jī)制。鼓勵(lì)與老年人日常生活密切相關(guān)的各類服務(wù)行業(yè)為老年人提供優(yōu)先、便利、優(yōu)惠服務(wù),如法律服務(wù)機(jī)構(gòu)為經(jīng)濟(jì)困難老年人開(kāi)辟“綠色通道”,對(duì)因合法權(quán)益受到侵害的貧困老年人,依法依規(guī)給予其法律援助和司法救助。同時(shí),要加強(qiáng)相關(guān)專業(yè)居家養(yǎng)老服務(wù)組織的培育,尤其是相關(guān)護(hù)理人才的培養(yǎng),制定行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。政府應(yīng)加快建立健全護(hù)理人員教育培訓(xùn)體系,加大政府向社會(huì)組織購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的力度,發(fā)揮社會(huì)組織在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的作用,通過(guò)組織培訓(xùn)學(xué)習(xí),加強(qiáng)各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理人員、護(hù)理人員職業(yè)技能培訓(xùn),進(jìn)一步提高管理人員、養(yǎng)老護(hù)理員的服務(wù)業(yè)務(wù)技能,促進(jìn)全市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)整體服務(wù)水平提升。

        3.建立健全完善的監(jiān)管評(píng)估體系

        構(gòu)建監(jiān)管評(píng)估體系,政府應(yīng)該明確自己首先是這個(gè)體系中最重要的監(jiān)管者,同時(shí)也要發(fā)揮機(jī)構(gòu)自身、服務(wù)接受者等主體的監(jiān)督作用。政府在評(píng)估中應(yīng)該保持中立,積極建立或引進(jìn)第三方獨(dú)立的評(píng)估機(jī)構(gòu)或征信機(jī)構(gòu),參與行業(yè)評(píng)估和信用監(jiān)管,建立行業(yè)黑名單制度和市場(chǎng)退出機(jī)制。居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量不達(dá)標(biāo)或遭媒體曝光批評(píng)、造成不良社會(huì)影響的,經(jīng)查證屬實(shí)則禁止其從事居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。服務(wù)機(jī)構(gòu)和服務(wù)接受者也必須納入監(jiān)管評(píng)估體系。作為服務(wù)接受者的老年人的評(píng)估意見(jiàn)應(yīng)該有較重分量,根據(jù)老年人的意見(jiàn)建議改進(jìn)服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平和政府購(gòu)買(mǎi)的服務(wù)項(xiàng)目種類與標(biāo)準(zhǔn),推動(dòng)居家養(yǎng)老服務(wù)的進(jìn)一步發(fā)展。

        4.加強(qiáng)居家養(yǎng)老服務(wù)中的倫理建設(shè),增強(qiáng)老人的主動(dòng)性

        價(jià)值觀作為一種社會(huì)意識(shí)對(duì)社會(huì)存在有反作用,價(jià)值判斷決定著現(xiàn)實(shí)中我們的價(jià)值選擇。因此,在進(jìn)行剛性的體制建設(shè)的同時(shí),不能忽視居家養(yǎng)老服務(wù)中的倫理建設(shè)。首先,養(yǎng)老政策的制定者要樹(shù)立平等的價(jià)值觀。居家養(yǎng)老服務(wù)不是一種饋贈(zèng),而是一種利益平等行為,雙方地位是平等的。其次,對(duì)服務(wù)的生產(chǎn)者要加強(qiáng)以“奉獻(xiàn)”“責(zé)任”等為主要內(nèi)容的價(jià)值觀和職業(yè)倫理教育,對(duì)服務(wù)倫理和價(jià)值觀的踐行者建立獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制。最后也是最重要的,增強(qiáng)老人對(duì)于居家養(yǎng)老服務(wù)的主動(dòng)觀念。低保老人在居家養(yǎng)老服務(wù)中更多是處于一種被動(dòng)狀態(tài),“被動(dòng)”地知道和接受政府購(gòu)買(mǎi)的“免費(fèi)”服務(wù)。事實(shí)上,政府購(gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老服務(wù)的錢(qián)是屬于低保老人的補(bǔ)貼金,屬于老人自己的。老人應(yīng)該有“主人翁”觀念,增強(qiáng)對(duì)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的主動(dòng)性,積極向政府和服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行信息反饋,促進(jìn)政府和服務(wù)機(jī)構(gòu)完善居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目,使自身受益,最終形成一個(gè)良性發(fā)展的體系。

        五、結(jié)語(yǔ)

        家庭養(yǎng)老是我國(guó)到目前仍占據(jù)主流的養(yǎng)老模式,它以儒家的孝文化為倫理基礎(chǔ)。家庭對(duì)于中國(guó)老人異常重要,是每一個(gè)老人精神和感情的支柱。新修訂的《老年人權(quán)益保障法》規(guī)定家庭成員應(yīng)當(dāng)經(jīng)??赐夏耆?。中國(guó)人常講“家有一老,勝似一寶”,老人不應(yīng)當(dāng)被當(dāng)作“包袱”,而應(yīng)是一筆寶貴的財(cái)富,他們可以通過(guò)教育自己的孫輩來(lái)促進(jìn)代際和諧,弘揚(yáng)尊老、敬老傳統(tǒng)美德,弘揚(yáng)孝文化。

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