侯明

河北省唐山市豐潤(rùn)區(qū)第二人民醫(yī)院 河北唐山 064000

在醫(yī)院管理工作中，檔案管理是一個(gè)重要內(nèi)容，檔案可以將醫(yī)院成長(zhǎng)的過(guò)程記錄下來(lái)，在醫(yī)學(xué)逐步發(fā)展的過(guò)程中，醫(yī)院管理方式有著顯著的提高，然而對(duì)于檔案管理這一文體上，還存在一些不利的地方，為了提高醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì)，將醫(yī)學(xué)帶入更高的層面，就要將管理工作重視起來(lái)，尤其是檔案管理要更加關(guān)注，不斷完善。要實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案管理工作的可持續(xù)發(fā)展。

1 檔案信息化在醫(yī)學(xué)檔案管理中存在的問(wèn)題

1.1 醫(yī)學(xué)考評(píng)沒(méi)有含金量

一些醫(yī)院并不重視檔案管理的工作，只是將其看成是一種負(fù)擔(dān)，只知道重視經(jīng)濟(jì)利益，這對(duì)醫(yī)院的發(fā)展是很不利的行為。醫(yī)院每年都會(huì)對(duì)員工進(jìn)行考核，然而這些考評(píng)只是表面上的行為，沒(méi)有實(shí)際意義，它逐漸成為了一種形式。對(duì)于一些醫(yī)務(wù)人員的考評(píng)沒(méi)有做詳細(xì)的記錄，只是根據(jù)記憶來(lái)書(shū)寫(xiě)，這樣與實(shí)際情況會(huì)有所偏差，有檔案和沒(méi)有檔案結(jié)果相同，這對(duì)于醫(yī)院管理工作而言，是不利的現(xiàn)象。

1.2 沒(méi)有專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行檔案管理工作

在許多醫(yī)院中，對(duì)醫(yī)學(xué)治療的發(fā)展，醫(yī)生的素質(zhì)水平，對(duì)于患者的治愈情況很重視，然而對(duì)于檔案管理方面的工作，卻是比較疏忽的[1]。好多醫(yī)院的檔案管理工作人員甚至都不是全職，僅僅只是兼職的狀態(tài)，這樣會(huì)導(dǎo)致人員流通性較大，兼職的員工不會(huì)像全職員工一樣負(fù)責(zé)，他們會(huì)對(duì)這份工作感覺(jué)可有可無(wú)，產(chǎn)生無(wú)所謂的想法，自然不會(huì)對(duì)工作全力以赴，也不會(huì)投入更多的時(shí)間和精力，對(duì)檔案管理沒(méi)有好處。

1.3 醫(yī)院檔案管理工作方式受到限制

我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入信息化時(shí)代，在醫(yī)院檔案管理方面，也看到了它的優(yōu)點(diǎn)。在儲(chǔ)存員工檔案時(shí)，曾經(jīng)的做法是用紙筆進(jìn)行書(shū)寫(xiě)，這樣不僅浪費(fèi)時(shí)間，而且還會(huì)占用更多的使用空間，想要翻閱查找更是難上加難。使用信息化技術(shù)卻很好的解決了這些難題。然而，也有其不足的一面[2]。新的檔案管理方式，受到傳統(tǒng)方式的沖擊，因?yàn)樵?jīng)醫(yī)院使用的是傳統(tǒng)的管理手段，通過(guò)書(shū)寫(xiě)方式來(lái)記載檔案，這會(huì)占用過(guò)多空間，而且，也有丟失的可能，而信息化管理會(huì)使工作更加便捷。

2 醫(yī)院檔案管理信息化的建議

2.1 完善醫(yī)院檔案管理制度

在許多醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)看來(lái)，醫(yī)院的檔案管理是可有可無(wú)的，他們甚至認(rèn)為是比較麻煩的一種管理體系，所以他們選擇了忽視，這是不利于醫(yī)院的發(fā)展的行為。規(guī)范管理工作方面的行為；對(duì)于檔案管理工作的人員，要進(jìn)行定期培訓(xùn)，時(shí)常檢查是否有偷懶的現(xiàn)象提高檔案管理人員的素質(zhì)和工作熱忱；醫(yī)院需要提高對(duì)檔案軟件的建設(shè)，投入更多的精力強(qiáng)化軟件的不足；構(gòu)建一個(gè)平臺(tái)，在這個(gè)平臺(tái)中，醫(yī)護(hù)人員可以看到自己的檔案，如果有需要更改的地方，要加以更改；在檔案管理工作中，要求工作人員必須是全職，不能工作一段時(shí)間就辭職，減少人員流動(dòng)量。

2.2 醫(yī)院檔案管理遵循的規(guī)律

首先，要將檔案規(guī)范性的存檔，不能夠凌亂不堪；其次，對(duì)于檔案信息最重要的是真實(shí)性，所以在進(jìn)行信息化建設(shè)檔案管理時(shí)，要有安全性，不可以讓工作人員隨意改動(dòng)。信息化建設(shè)對(duì)于醫(yī)學(xué)檔案管理來(lái)講，最大的價(jià)值就是效率高，省去很多不必要的麻煩，所以在檔案管理工作中，一定要注重效率。信息化管理有一定的實(shí)用性，符合醫(yī)學(xué)檔案管理體系的發(fā)展。最重要的價(jià)值是可以長(zhǎng)期對(duì)信息進(jìn)行儲(chǔ)備，所以要保留所有信息，不要出現(xiàn)刪減等情況。

3 信息化檔案管理的應(yīng)用價(jià)值

3.1 符合檔案管理逐漸發(fā)展的要求

在工作中，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的日常表現(xiàn)進(jìn)行存檔是有必要的[3]。信息化建設(shè)可以對(duì)大量的數(shù)據(jù)進(jìn)行總結(jié)，將總結(jié)的結(jié)果進(jìn)行分析，這是紙質(zhì)管理所達(dá)不到的效果。對(duì)于一些患者來(lái)說(shuō)，醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量十分重要，病人是否滿(mǎn)意，是醫(yī)院所關(guān)注的問(wèn)題。為了使結(jié)果與實(shí)際相符，就要對(duì)大量的患者進(jìn)行調(diào)查，如果采用紙質(zhì)版方式，會(huì)十分麻煩，如果建立一個(gè)調(diào)查平臺(tái)，患者可以在電腦手機(jī)上做問(wèn)卷調(diào)查，這樣就會(huì)很容易，然后將調(diào)查結(jié)果保存在電腦檔案里，醫(yī)院可以根據(jù)患者提出的不足進(jìn)行改進(jìn)，有利于醫(yī)院不斷發(fā)展和提高。

3.2 信息化建設(shè)對(duì)于醫(yī)院檔案管理更加科學(xué)

對(duì)于一些工作的醫(yī)護(hù)人員，由于工作的繁忙，有時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)對(duì)患者態(tài)度不好，責(zé)任感降低的時(shí)候，這樣就需要我們對(duì)他們，有一個(gè)正確的判斷，可以通過(guò)電腦，讓患者對(duì)他們進(jìn)行測(cè)評(píng)，這樣既可以聽(tīng)到患者的心聲，也可以觀察到醫(yī)護(hù)人員的不足，為了能夠?qū)︶t(yī)院檔案進(jìn)行有效的管理，可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)信息化進(jìn)行宣傳，要針對(duì)檔案管理人員進(jìn)行不定期培訓(xùn)，有利于工作人員道德水平和素質(zhì)修養(yǎng)的提升。可以很好的增強(qiáng)檔案管理員的意識(shí)。

3.3 有利于管理平臺(tái)的創(chuàng)建

在經(jīng)濟(jì)水平不斷提升的情況下，人們已經(jīng)進(jìn)入信息化時(shí)代，信息化建設(shè)也逐步進(jìn)入到醫(yī)院這一領(lǐng)域，這是科學(xué)發(fā)展的一大進(jìn)步，也為醫(yī)院管理系統(tǒng)提供便利的條件。在醫(yī)院檔案管理的過(guò)程中，需要對(duì)一些信息和數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、總結(jié)、分析和計(jì)算，這樣我們就需要?jiǎng)?chuàng)建一個(gè)平臺(tái)，對(duì)檔案資料進(jìn)行分類(lèi)和處理。而傳統(tǒng)的紙質(zhì)檔案管理方法，是沒(méi)有這樣的功能，信息化建設(shè)恰恰彌補(bǔ)了紙質(zhì)的缺口，利用信息化建設(shè)檔案平臺(tái)，檔案就不會(huì)出現(xiàn)丟失的狀態(tài)，也可以容納更多的檔案內(nèi)容，而紙質(zhì)檔案管理不僅無(wú)法對(duì)收集的信息進(jìn)行總結(jié)和歸類(lèi)，還會(huì)占用更多的空間。信息化的應(yīng)用有利于醫(yī)院檔案管理的建設(shè)和發(fā)展。

4 結(jié)語(yǔ)

自改革開(kāi)放以來(lái)，我國(guó)醫(yī)學(xué)方面的事業(yè)正在飛速發(fā)展，醫(yī)學(xué)是對(duì)人們身體健康的保障，因此，醫(yī)院的管理體系就要不斷完善，醫(yī)院的管理者需要有較高的醫(yī)學(xué)素質(zhì)，和管理經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)院管理者往往對(duì)于檔案管理方面的問(wèn)題不夠重視，工作人員也不夠仔細(xì)，信息化建設(shè)改變了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)管理體系，對(duì)于檔案的管理有所幫助，有利于醫(yī)學(xué)院的飛速發(fā)展。