劉艷輝

做好妊娠期護(hù)理，對(duì)女性安全分娩具有重要意義。一般而言，妊娠期護(hù)理包括常規(guī)護(hù)理和特殊護(hù)理兩個(gè)方面，以下進(jìn)行簡要敘述，希望能對(duì)廣大孕婦有所幫助。

妊娠期常規(guī)護(hù)理

孕婦的孕期常規(guī)保健護(hù)理主要包括以下幾個(gè)方面。

1.定期檢查。定期孕檢是確保胎兒健康生長的重要措施。孕婦要知道孕期各項(xiàng)檢查的重要作用，每次孕檢結(jié)果都要與醫(yī)師溝通，根據(jù)檢查結(jié)果，按照醫(yī)囑要求，補(bǔ)充葉酸或者其他物質(zhì)。孕檢還能及時(shí)了解胎兒宮內(nèi)生長情況，是否存在發(fā)育異常。如果胎兒發(fā)育不良，或者檢查出有先天性疾病，及時(shí)與家人溝通，并參考醫(yī)生建議進(jìn)行處理。懷孕三個(gè)月后，及時(shí)到定點(diǎn)醫(yī)院登記建卡，并做全面檢查。學(xué)會(huì)自己數(shù)胎動(dòng)，定期測量宮高、腹圍。

2.做好情緒控制。很多孕婦是初產(chǎn)婦，初為人母，既有興奮和幸福，也有擔(dān)憂和焦慮，加之受到激素異常變化的影響，如果這時(shí)家屬不能及時(shí)關(guān)注孕婦的心理狀況，會(huì)導(dǎo)致孕婦有失落感，進(jìn)而產(chǎn)生不良情緒。孕婦應(yīng)該學(xué)會(huì)放松心情，不給自己過大的壓力，明白負(fù)面情緒不僅會(huì)影響到家庭和諧，同時(shí)也會(huì)對(duì)自身健康和胎兒健康造成不良影響。建議孕婦多與家人、朋友溝通，如果不良情緒長時(shí)間得不到改善，應(yīng)適時(shí)就醫(yī)或者咨詢心理醫(yī)生。

3.構(gòu)建溫馨環(huán)境。孕婦應(yīng)當(dāng)為自己構(gòu)建良好的生活環(huán)境，經(jīng)常保持室內(nèi)通風(fēng)，多呼吸新鮮空氣。調(diào)節(jié)好室內(nèi)溫度和濕度，避免長時(shí)間臥床休息，適當(dāng)做做家務(wù)。孕期要盡量避免受到強(qiáng)烈紫外線的照射，及時(shí)清除家中有毒有害物質(zhì)，建議不要使用煤氣，預(yù)防胎兒畸形。

4.加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生。及時(shí)更換床單，做好環(huán)境消毒，避免發(fā)生感染。加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生管理，懷孕前三個(gè)月和后兩個(gè)月絕對(duì)禁止夫妻同房，避免誘發(fā)子宮收縮而引發(fā)早產(chǎn)或先兆流產(chǎn)。很多孕婦懷孕期間，卵巢、胎盤會(huì)分泌大量激素，導(dǎo)致陰道分泌物增多，因此孕期做好外陰護(hù)理，是每一個(gè)孕婦都應(yīng)該了解的。建議孕婦在每晚臨睡前用溫開水清潔外陰，每日更換內(nèi)褲。

妊娠期特殊護(hù)理

對(duì)于妊娠期合并其他疾病或有并發(fā)癥的孕婦，需要做好妊娠期的特殊護(hù)理，主要應(yīng)注意以下幾種情況的護(hù)理。

白帶增多? 很多孕婦在孕早期和孕晚期會(huì)出現(xiàn)白帶增多。雖然白帶增多是妊娠期常見的生理變化，但是合并陰道感染的孕婦也會(huì)出現(xiàn)白帶增多，例如念珠菌感染、滴蟲感染、衣原體感染等，孕婦應(yīng)該注意區(qū)分，合理應(yīng)對(duì)。如果白帶增多異常明顯，應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，明確病因，聽從醫(yī)師的建議進(jìn)行處理。日常需要穿著透氣性能良好的棉質(zhì)內(nèi)褲，保持陰部衛(wèi)生，防止陰道分泌物對(duì)外陰產(chǎn)生不良刺激。

下肢水腫? 很多孕婦在妊娠晚期容易出現(xiàn)下肢水腫，適當(dāng)休息后癥狀就會(huì)消退或改善。這種情況是不用擔(dān)心的。但如果無法自行緩解，或者出現(xiàn)凹陷性水腫，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，因?yàn)楹笠环N情況很有可能是妊娠期高血壓綜合征。除了聽從醫(yī)師的處理意見外，日常在家時(shí)，孕婦休息時(shí)應(yīng)該盡量左側(cè)臥位，以緩解增大的子宮對(duì)下腔靜脈帶來的壓迫;同時(shí)稍微將下肢墊高。避免長時(shí)間站立。飲食中要控制食鹽攝入量，多喝水。

妊娠期糖尿病? 妊娠期糖尿病是最為常見的妊娠期并發(fā)癥，是一種特殊的糖尿病類型。指妊娠前血糖正常，妊娠期間血糖升高，分娩后可恢復(fù)到正常。但以后容易發(fā)展為糖尿病。忽視孕期血糖管理會(huì)對(duì)母嬰造成嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)，因此做好血糖管理尤為重要。孕婦應(yīng)早睡早起，飯后半小時(shí)到戶外散步，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，提高對(duì)妊娠期糖尿病的認(rèn)識(shí)，提高健康意識(shí)，不斷改進(jìn)自我行為。孕婦應(yīng)該學(xué)會(huì)自我監(jiān)測和管理血糖的方法。飲食上主食粗細(xì)搭配，副食葷素搭配，以少量多餐為原則，保證營養(yǎng)充足，減輕胰腺負(fù)擔(dān)，對(duì)控制血糖有明顯幫助。選擇含糖量較低的水果，如橘子、蘋果、獼猴桃等，盡量少吃香蕉、荔枝、紅果等含糖量高的水果。如果飲食控制失敗，應(yīng)及時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下采用胰島素治療。堅(jiān)持合理運(yùn)動(dòng)，控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間不超過60分鐘，不低于20分鐘，盡量飯后運(yùn)動(dòng)，控制孕期體重。由于個(gè)體化差異，孕婦應(yīng)該根據(jù)自身情況，為自己制定適宜的飲食和運(yùn)動(dòng)方案。