李 男，檀志宗

在運動的不同時機使用冷水浸泡（Cold Water Immersion，CWI）和 全 身 冷 凍 療 法 （Whole Body Cryotherapy，WBC）作為預(yù)防運動能力衰減、減緩疲勞和加速恢復(fù)手段的應(yīng)用越來越多。CWI通常是指在低于體溫的水中進行局部或全身浸泡，使用溫度依據(jù)使用目的而有所不同，如預(yù)冷常用23~24℃，而作為恢復(fù)手段采用10~15℃。WBC通常是短時間暴露在低于-110℃的環(huán)境，對全身進行冷刺激。WBC最早應(yīng)用于臨床上類風(fēng)濕等相關(guān)疾病的治療，起到減少疼痛、腫脹和炎癥以及放松肌肉、增加活動范圍的作用[1]。近年來，CWI和WBC開始應(yīng)用到體育領(lǐng)域，用來避免損傷、改善運動能力及促進運動能力恢復(fù)。CWI和WBC被認為是通過降低組織溫度減緩核心溫度升高，進一步改善中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能、減少心血管應(yīng)激、清除聚集的代謝產(chǎn)物、改善自主神經(jīng)系統(tǒng)功能、促進運動能力的恢復(fù)、減少運動引起的肌肉損傷的手段[2]。另外，不同干預(yù)時間對機體的作用機制不同，對運動表現(xiàn)的影響各異。

本文將闡述不同環(huán)境下，在運動前、運動中以及運動間歇、運動后使用CWI和WBC對運動能力的影響，以期為該技術(shù)在運動領(lǐng)域的應(yīng)用提供理論依據(jù)。

1 運動前CWI和WBC對運動能力的影響

1.1 運動前CWI對運動能力的影響

在不可代償?shù)臒釕?yīng)激下（產(chǎn)熱速度大于散熱速度），過度的熱量聚集會影響運動能力和運動表現(xiàn)，情況嚴重時甚至?xí)p害運動員的健康。一些內(nèi)部和外部的因素可以用來作為預(yù)冷的手段，通過降低機體核心溫度緩解心血管壓力，并保持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)，可以有效、合理提高運動員在高溫環(huán)境中表現(xiàn)[3]。CWI是其中比較常用的預(yù)冷方法。CWI有多種方案，但作為預(yù)冷選擇在22~30℃（常用23~24℃）水溫中全身浸泡30 min，或肢體節(jié)段（如腿部）在更低的水溫（10~18℃）中浸泡。較低體溫可能有益于熱環(huán)境中的持久運動（例如長距離自行車、網(wǎng)球和團隊項目），這些項目的熱應(yīng)激水平更高。Stevens等[4]比較了CWI（23~24℃，30 min）作為預(yù)冷手段對于高溫環(huán)境（33℃）中5 km跑的影響，結(jié)果發(fā)現(xiàn)CWI作為預(yù)冷手段，可以提高跑步運動表現(xiàn)。Maia-Lima等[5]比較了高溫（35℃）和常溫（24℃）環(huán)境下，預(yù)冷CWI（24℃，至核心溫度下降）和不預(yù)冷對30 km自行車運動表現(xiàn)的影響，發(fā)現(xiàn)預(yù)冷可以減少高溫環(huán)境下運動表現(xiàn)的下降，但是不能完全逆轉(zhuǎn)溫度過高對運動能力的影響。Choo等[6]利用Meta分析，發(fā)現(xiàn)CWI可改善運動表現(xiàn)的熱敏感性，但是沒有改變運動結(jié)束時的核心溫度和皮膚溫度?；跈C能增進和體溫調(diào)節(jié)的觀點，研究者認為CWI可能作為預(yù)冷的手段更有效，其可以通過降低機體溫度來提升運動能力。

對于常溫環(huán)境中進行爆發(fā)力項目（例如沖刺、跳躍、投擲）來說，CWI等降溫策略可能無法提高運動表現(xiàn)，甚至有可能會影響運動能力。這可能是由于末梢血管收縮，肌肉溫度下降，神經(jīng)傳導(dǎo)速度減弱，最大自主等長肌力以及本體感覺下降，動態(tài)控制能力下降等因素造成[7-9]。Deshmukh等[10]證實CWI（15℃，20 min）可能引起靜態(tài)控制能力下降以及踝關(guān)節(jié)跖屈背屈、內(nèi)外翻肌力下降。Howard等[11]比較了不同溫度（12℃、22~23℃、35.5℃）浸泡對于等速和等長力量的影響，發(fā)現(xiàn)CWI使得肌肉峰力矩、平均功率和總功率下降。Macedo等[12]發(fā)現(xiàn)CWI（4℃，20 min）后在踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻任務(wù)中，下肢肌肉肌電活動下降，這種影響持續(xù)到浸泡后30 min。Fullman等[13]也證實CWI（冰水，15 min）對于動態(tài)穩(wěn)定任務(wù)有副作用。Schniepp等[14]研究了CWI（12℃，15 min）對自行車沖刺能力（30 s）的影響，發(fā)現(xiàn)CWI后最大和平均功率分別下降了13.7%和9.5%。這種對神經(jīng)肌肉功能的不利影響可能無法通過冷習(xí)服恢復(fù)。Jones等[15]進行7 d冷習(xí)服訓(xùn)練（10℃，90 min）在第1天、第4天、第7天進行自行車測試，結(jié)果CWI后運動能力下降，而且7 d后并沒有恢復(fù)。

然而并不是所有的研究都支持CWI會對神經(jīng)肌肉功能產(chǎn)生不利影響。Miniello等[16]的研究認為CWI（12.8~15.6℃，20 min）不影響在起跳落地任務(wù)中的動態(tài)控制能力。Costello等[17]通過三維動作分析來評價CWI（14℃，30 min）對關(guān)節(jié)位置覺的影響，發(fā)現(xiàn)CWI沒有顯著影響關(guān)節(jié)位置覺。Khanmohammadi等[18]也證實CWI（6℃，15 min）對于踝關(guān)節(jié)跖屈和背屈的關(guān)節(jié)位置覺沒有受到影響。由于溫度對肌纖維募集的影響，可能造成肌力的下降，而對本體感覺的影響造成的差異，可能和浸泡溫度以及持續(xù)時間有關(guān)。雖然尚不能證實運動前進行CWI會增加損傷的風(fēng)險，但是考慮到冷刺激對神經(jīng)肌肉活動的影響，如肌纖維募集能力下降，建議專業(yè)運動員在進行CWI后重新熱身后再進行活動[19]。

1.2 運動前使用WBC對運動能力的影響

WBC通常采用的溫度為-140℃到-110℃，時間為30 s~3 min不等。有觀點認為，在運動之前WBC可能通過減少疼痛和疲勞等因素來提高運動表現(xiàn)，但同樣有觀點認為，運動前使用WBC可能由于溫度降低導(dǎo)致對神經(jīng)肌肉系統(tǒng)造成不利的影響。Westerlund等[20]發(fā)現(xiàn)單次WBC（-110℃，3 min）減少跳深的騰空時間。徐萌等[21]發(fā)現(xiàn)WBC（-120℃，3 min）后即刻、10 min、20 min和30 min后的縱跳能力降低。但也有研究認為WBC不影響運動表現(xiàn)。Ferreira-Junior等[22]比較了WBC（-110℃，3 min）對神經(jīng)肌肉系統(tǒng)的影響，發(fā)現(xiàn)WBC之前30 min和之后10 min肘關(guān)節(jié)等速肌力活動沒有變化，認為運動之前WBC不會影響肘關(guān)節(jié)的神經(jīng)肌肉表現(xiàn)。Klimek等[23]觀察了單次WBC（-130℃，3 min）對于下肢最大無氧功的影響，受試者在接受WBC之后15 min、30 min、45 min、60 min、75 min、90 min后進行Wingate測試，在任何時間都沒有發(fā)現(xiàn)功率的差異，并發(fā)現(xiàn)了男子運動員45 min后和女子運動90 min后達到無氧時間較短，作者認為WBC可能對于超大強度的訓(xùn)練短期效果不明顯，但是對于改善起始階段的速度有效。Costello等[24]發(fā)現(xiàn)WBC（-110℃，3 min）并沒有影響關(guān)節(jié)位置覺、最大等長收縮、力量覺。Partidge等[25]認為多次的WBC在比賽前可作為預(yù)冷的手段來提高運動表現(xiàn)。運動前使用WBC是否影響運動能力仍存爭議，另外，WBC使用的溫度較低，而持續(xù)時間相對較短，是否能夠使肌肉溫度降低需要進一步研究。

在運動前，CWI作為預(yù)冷的手段對于熱應(yīng)激比較大的項目具有減緩運動能力下降的作用，而其對于神經(jīng)肌肉功能存在爭議，如，肌肉力量下降，本體感覺和肌肉控制結(jié)果不一致。WBC可能由于使用時間較短，因此對神經(jīng)-肌肉不利作用并不確定。

2 運動間歇CWI和WBC對運動能力的影響

間歇性的團隊運動進行長時間、低強度、耐力性運動或高強度、短時間運動時，運動能力在下半場或后程顯著下降。此外，部分項目可能會出現(xiàn)一天多賽的情況。如何減緩運動能力的下降成為關(guān)注的重點。近年來，一些研究探討了在2場比賽之間或訓(xùn)練組間應(yīng)用CWI、WBC作為恢復(fù)手段減緩運動表現(xiàn)的下降。

2.1 運動間歇CWI對運動能力的影響

隨著運動進行，體溫會隨之上升，熱應(yīng)激壓力增大，特別是在高溫環(huán)境下。在運動間歇進行CWI，可能起到加快恢復(fù)，減緩運動能力下降的作用。Piffer等[26]比較了高溫環(huán)境（35℃）下，2組自行車訓(xùn)練的15 min間隙內(nèi)進行CWI（14℃，5 min）和不進行CWI的2種方式對隨后運動能力的影響，發(fā)現(xiàn)CWI加強了隨后的4 km自行車測試中的功率，但是動作的經(jīng)濟性和最大攝氧量沒有改變。研究者認為高熱環(huán)境中，高強度耐力表現(xiàn)在5 min干預(yù)后加強。Yearing等[27]比較了高溫環(huán)境（27℃）下，2組運動中分別采用CWI（13.98℃，12 min）、CWI（5.23℃，12 min）加治療進行干預(yù)后的表現(xiàn)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)CWI加強第二次運動時的表現(xiàn)。Vaile等[28]比較了高溫環(huán)境下（32.8℃）在2組30 min自行車運動間歇（1 h）應(yīng)用不同溫度CWI（10℃、15℃、20℃，15 min），對隨后30 min自行車表現(xiàn)的影響，發(fā)現(xiàn)不同溫度的CWI均可減緩隨后運動能力的下降。

另外，CWI被證實也可以減緩常溫中運動能力的下降。Erg?a等[29]發(fā)現(xiàn)常溫環(huán)境[（20±1）℃]自行車運動間歇使用CWI（8℃，2.5 min）減緩了團隊項目長時間沖刺表現(xiàn)下降的趨勢，原因可能是核心溫度的下降和相關(guān)熱儲備能力的提高。MaCarthy等[30]的研究中，2組常溫環(huán)境（19℃）力竭自行車測試間歇使用CWI（8℃，5 min和10 min）對隨后運動能力的影響，發(fā)現(xiàn)CWI增加了運動到力竭的時間。在2組高強度訓(xùn)練間歇15 min內(nèi)，分別進行靜坐、CWI（8℃）、CWI（15℃），第2次運動時，安靜對照組運動到力竭時間顯著下降，而2個CWI組則沒有，且CWI直腸溫度降低[31]。

然而，在短時間、爆發(fā)力項目組間或中場進行CWI可能會有不利的影響。Parouty等[32]在2組100 m游泳沖刺模擬比賽間歇30 min內(nèi)采用CWI（14℃，5 min），雖然疲勞的感覺得到改善，但是游泳的速度減慢。Didehdar等[33]的研究中，運動員在沖刺跑和縱跳后即刻進行CWI（5℃，15 min），在CWI后2 min、5 min、15 min、20 min、25 min、30 min后進行測試，發(fā)現(xiàn)CWI對于沖刺能力的不利影響持續(xù)到20 min，而縱跳影響持續(xù)到10 min。

通過以上研究發(fā)現(xiàn)運動中或運動間歇進行CWI對不同運動類型的運動能力效果不一。運動中或運動間歇進行CWI可提高長時間、耐力性運動或長時間、高強度、間歇性運動的能力，其可能機制為減輕運動熱應(yīng)激壓力、增加熱儲備能力、促進靜脈回流、激活副交感系統(tǒng)，甚至產(chǎn)生心理效應(yīng)（安慰劑）[34]。但由于CWI會降低肌肉溫度、抑制神經(jīng)肌肉活動、使肌纖維募集能力下降，因此對短時間爆發(fā)力項目組間或中場進行CWI可能對此類型的運動能力的提升無效或降低運動能力。

2.2 運動間歇WBC對運動能力的影響

WBC由于使用條件的限制，在運動中或運動間歇的應(yīng)用研究較少。Krüger等[35]通過隨機實驗，對11名耐力運動員隨機測試2次5×5 min高強度跑，相隔60 min，休息期分別進行WBC（-110℃，3 min）或安靜休息，發(fā)現(xiàn)WBC可促進常溫環(huán)境下（21℃）高強度間歇跑能力的恢復(fù)。部分身體冷凍療法（Partial-Body Cryotherapy，PBC）作用機理與WBC相同。Ferreira-Junior等[36]研究中，PBC減少了2組高強度訓(xùn)練（40 min間歇）離心峰力矩和總功率的下降。關(guān)于運動間歇應(yīng)用WBC對于運動能力的影響尚需要更多的研究證實。

高溫或常溫環(huán)境下，運動間歇使用CWI和WBC對于熱應(yīng)激較高的項目具有促進運動能力恢復(fù)的效果，但對于爆發(fā)性項目可能有不利的影響。在運動間歇使用CWI和WBC需要權(quán)衡利弊。

3 運動后CWI和WBC對運動能力的影響

3.1 單次CWI和WBC對運動能力的影響

近年來，CWI和WBC冷凍療法作為恢復(fù)手段使用越來越多，單次使用2種手段對于是否促進運動能力的恢復(fù)受到很多學(xué)者的關(guān)注。

3.1.1 運動后單次CWI對運動能力恢復(fù)的影響

CWI在運動后作為恢復(fù)手段應(yīng)用越來越多，被認為可以通過改善中樞神經(jīng)系統(tǒng)疲勞、減少心血管應(yīng)激、加強肌肉代謝、減少體溫調(diào)節(jié)的需求來保持力的產(chǎn)生，促進運動能力恢復(fù)[2,37]。目前，比較推薦使用溫度為10~15℃，浸泡時間為5~15 min。大部分研究證實，運動后CWI可以促進運動能力的恢復(fù)。Leeder等[38]在多次沖刺任務(wù)后進行CWI（14℃，14 min）干預(yù)后24 h再次進行測試，結(jié)果顯示CWI組沖刺能力高于對照組。Ingram等[39]比較了球類項目運動員在模擬專項訓(xùn)練后分別進行CWI（10℃，15 min）、冷熱交替（10℃，40℃）以及安靜對照，發(fā)現(xiàn)CWI干預(yù)減少24 h后等長力量的衰減，且沖刺能力恢復(fù)較快。因此，研究者認為CWI對于團隊項目訓(xùn)練后恢復(fù)效果比冷熱交替和安靜對照好。Ascens?o等[40]的研究在運動員足球比賽后將其隨機分組2組，分別進行CWI（10℃，10 min）和溫水浸泡（35℃，10 min），干預(yù)后30 min、24 h、48 h進行神經(jīng)-肌肉功能測試，結(jié)果顯示CWI組股四頭肌的力量恢復(fù)更快。Caicia等[41]比較了在專項訓(xùn)練后進行CWI[（8.9±0.6）℃，18 min]干預(yù)，結(jié)果顯示CWI組在12 h后運動30 s連續(xù)縱跳表現(xiàn)優(yōu)于對照組。Robert[42]發(fā)現(xiàn)CWI（10℃，10 min）可以改善高強度訓(xùn)練6 h后次最大強度的肌肉功能。Afsharnezhad等[43]將15名空手道運動員在模擬比賽后進行CWI[（12±1）℃，20 min]干預(yù)，指出CWI可以改善24 h后動態(tài)平衡和無氧表現(xiàn)。Tabben等[44]發(fā)現(xiàn)綜合格斗模擬比賽后24 h應(yīng)用CWI可以改善沖刺能力和自我感覺。同樣，有研究表明CWI[（6.0±0.5）℃，19 min）干預(yù)改善了巴西柔術(shù)運動員24 h后的爆發(fā)力[45]。Brophy-Williams等[46]比較了運動后即刻和3 h后CWI（15℃，15 min）對運動能力的影響，發(fā)現(xiàn)即刻CWI組24 h后Yo-Yo測試表現(xiàn)更好，但是3 h后浸泡仍有治療效果。Roswell[47]證實，間歇跑后進行CWI（10℃，60 s，5組）可以改善9 h后自行車運動能力。

然而，也有研究發(fā)現(xiàn)CWI沒有促進運動能力的恢復(fù)。Peiffer等[48]比較了力竭運動后25 min，進行5 min、10 min、20 min的CWI（14℃），結(jié)果發(fā)現(xiàn)3種干預(yù)后等長力矩都下降，可能和浸泡時間較晚有關(guān)。Nunes等[49]在橄欖球比賽后進行CWI（10℃，10 min），發(fā)現(xiàn)CWI改善了72 h后炎癥和疲勞情況，但是沒有改善72 h后與速度相關(guān)的指標。Moreira等[50]發(fā)現(xiàn)室內(nèi)足球運動后CWI[（15±1）℃，12 min]沒有改善治療后24 h反向跳和反復(fù)跳躍的能力。Rupp等[51]比較了CWI（12℃，15 min）對足球運動員Yo-Yo測試和縱跳的影響，發(fā)現(xiàn)CWI 48 h后對運動表現(xiàn)沒有影響。

將目前的研究總結(jié)，發(fā)現(xiàn)運動后CWI的效果存在一定的差異，可能和不同的訓(xùn)練模型（損傷模型、疲勞模型等）以及再次測試運動能力的時間有關(guān)，如果測試時間較短，則冷刺激對神經(jīng)肌肉的不利影響還沒有完全恢復(fù)[48]，測試時間較長[49-51]，則可能訓(xùn)練引起的運動能力已經(jīng)完全恢復(fù)。

3.1.2 運動后單次WBC對運動能力恢復(fù)的影響

近年來，WBC作為訓(xùn)練后的恢復(fù)手段使用越來越多，WBC被認為可能對運動性肌肉微損傷產(chǎn)生積極影響。部分研究采用了較易產(chǎn)生肌肉損傷的模型。Ferreira-Juniro等[52]的研究中，2組健康男性在多組跳深訓(xùn)練后，分別進行PBC和安靜休息，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，PBC組峰力矩在96 h恢復(fù)到基礎(chǔ)水平，而且在72 h和96 h高于對照組。Hausswirth等[53]的研究中，9名跑步者在連續(xù)3周進行疲勞性跑臺跑后，分別進行WBC（-110℃，3 min）、遠紅外線療法、被動休息3種干預(yù)手段后24 h、48 h疲勞相關(guān)指標的監(jiān)控，WBC組最大等長力量在24 h后恢復(fù)，遠紅外線組在48 h后恢復(fù)，而被動休息組在48 h后沒有完全恢復(fù)。Rose等[54]通過對文獻進行總結(jié)發(fā)現(xiàn)，WBC可以促進肌肉力量的恢復(fù)。盡管有研究證實WBC干預(yù)后沒有改變最大自主收縮的恢復(fù)情況，這與受試者采用不同的運動模型以及受試者沒有經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練[24]，干預(yù)后30 min就進行測試，肌肉溫度較低，能力沒有完全恢復(fù)，或運動模型的差異有關(guān)[55]。

3.1.3 單次CWI和WBC對運動后恢復(fù)的比較

CWI和WBC均被認為具有促進運動能力恢復(fù)的作用，但是2種方法使用效果是否存在差別有待闡明。Aba?dia等[56]證實CWI（10℃，10 min）組在離心損傷后72 h反向跳的表現(xiàn)相較于WBC（-110℃，3 min）組更好。Hohenauer等[57]比較了在肌肉損傷之后，CWI（10℃，10 min）和PBC（-60℃，30 s，-110℃，3 min）后24 h、48 h、72 h的縱跳能力和最大自主等長收縮，發(fā)現(xiàn)2組在24 h后都恢復(fù)到基礎(chǔ)水平。2種方法對恢復(fù)能力效果的研究目前尚不充分，需要進一步證實。

3.2 多次CWI和WBC對運動能力的影響

連續(xù)多次應(yīng)用CWI和WBC在訓(xùn)練中具有同樣的意義。長期的疲勞如果的得不到恢復(fù)，可能會出現(xiàn)過度訓(xùn)練的情況，導(dǎo)致運動能力下降，傷病風(fēng)險增加。

3.2.1 多次CWI對運動能力的影響

有研究證實運動后多次CWI可以促進運動能力的恢復(fù)。Roswell等[58-59]在4 d聯(lián)賽期間，比較了分別使用CWI（10℃，5 min）、溫水浸泡（34℃，5 min）對于改善疲勞的效果，該研究發(fā)現(xiàn)CWI可以改善疲勞，促進比賽相關(guān)表現(xiàn)（總跑動距離、中等心率范圍跑動時間）的恢復(fù)。然而，該方法卻沒有改善反復(fù)沖刺和反向縱跳的表現(xiàn)。Burke等[60]比較了CWI[（8±1）℃，10 min]，熱水浸泡[（43±1）℃，10 min]對力量訓(xùn)練的影響，結(jié)果顯示經(jīng)過5 d的訓(xùn)練，各組力量都有所增加，但CWI組高于熱水浸泡組和安靜對照組。Tavares等[61]報道，對橄欖球運動員進行3周CWI（10℃，10 min）可降低疲勞程度，對肌肉疲勞有中等影響，對反向縱跳有非常小的影響。在籃球賽季中，每場比賽后均使用CWI（10.5℃，2 min，2組），CWI組等速肌力高于對照組，自我疲勞感覺較低[62]。然而，也有研究認為運動后多次CWI沒有促進運動能力的恢復(fù)。Goodall等[63]觀察了運動員在100次跳深之后即刻、72 h內(nèi)每24 h進行CWI[（15±1）℃，12 min]，同安靜對照組進行比較，發(fā)現(xiàn)與損傷相關(guān)指標組間并沒有差異，研究者認為CWI并沒有改善損傷性離心負荷的恢復(fù)。多次CWI似乎對長時間的全身耐力或間歇運動能力恢復(fù)更有效，對于改善肌肉損傷的作用還需要進一步證實。

3.2.2 多次WBC對運動能力的影響

越來越多的研究支持運動后多次WBC對運動能力有促進作用。Fonda等[64]在隨機測試交叉對照實驗中，通過離心負荷之后進行5 d WBC（-180~-140℃，3 min），實驗結(jié)果顯示W(wǎng)BC組膝關(guān)節(jié)力矩發(fā)展比率優(yōu)于對照組。Schaal等[65]在14 d的高強度訓(xùn)練中，對每天使用WBC（-110℃，3 min）和不使用WBC進行比較，發(fā)現(xiàn)WBC組400 m沖刺表現(xiàn)下降較少，認為WBC可避免過度訓(xùn)練。Ziemann等[66]對網(wǎng)球運動員在5 d訓(xùn)練中，每天進行2次WBC（-120℃，3 min）干預(yù)，結(jié)果顯示W(wǎng)BC后運動員達到疲勞的時間明顯延長，且每拍有效性增加。張娜等[67]對男子公路自行車運動員進行2周的WBC，分別在每周三和每周六訓(xùn)練后30 min進行WBC（-120~-110℃，2 min）。實驗第一周測試賽對照組和實驗組5 km計時成績雖然均有所提高，但是差異不顯著，然而實驗組成績顯著優(yōu)于對照組；實驗第二周，對照組測試成績較實驗前有所下降，但差異不顯著，而實驗組成績顯著優(yōu)于對照組。該研究結(jié)果表明WBC對運動員專項成績的提高有積極影響。Klimek等[68]比較了10周WBC（-130℃）對有氧能力和無氧能力的影響，發(fā)現(xiàn)10周WBC提高了男子運動員的無氧能力。Westerlund等[69]分別在第一次WBC（-110℃，3 min）和3個月冷療后進行跳深測試，發(fā)現(xiàn)單一的WBC降低了騰空時間，而這種影響在3個月后已經(jīng)消失，反映了神經(jīng)肌肉的適應(yīng)。

總結(jié)以上研究，發(fā)現(xiàn)運動后多次CWI和WBC緩解較高的核心溫度引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制、降低心血管應(yīng)激、促進交感和副交感神經(jīng)平衡、加快自主力量的恢復(fù)、減少肌肉的酸痛程度，以確保運動表現(xiàn)[70-71]。

4 小結(jié)

4.1 CWI和WBC作為預(yù)冷手段，在高溫或常溫環(huán)境下，對于熱應(yīng)激較大的項目可以減緩運動表現(xiàn)的下降。冷刺激對神經(jīng)肌肉功能有不利的影響，可能會影響短時間、爆發(fā)性項目的運動表現(xiàn)。

4.2 運動間歇CWI可能在高溫環(huán)境下或熱應(yīng)激壓力較大的情況下起作用，可以抑制高體溫引起運動能力降低，但運動間歇WBC對后續(xù)運動能力的影響有待研究。

4.3 在運動后，單次或多次CWI和WBC有促進運動能力恢復(fù)的趨勢，但是不同的運動模式、干預(yù)方案以及再次測試運動能力的時間可能會造成影響的差異，需要對其機理進行深入的探討。

5 建議

5.1 熱應(yīng)激較大的項目可以在運動前、運動間歇進行CWI，特別是高溫環(huán)境下，有利于減緩運動表現(xiàn)的下降。

5.2 盡管目前研究沒有證實，CWI和WBC會導(dǎo)致?lián)p傷風(fēng)險增加，但是運動員在運動前使用較短時間的CWI或WBC后需要進行再次熱身。

5.3 在運動后使用CWI和WBC作為恢復(fù)手段，要根據(jù)運動特點，選擇適當(dāng)?shù)母深A(yù)時機、干預(yù)方案。

5.4 CWI和WBC對運動能力的影響尚存爭議，2種方式對運動能力影響效果差異也需進一步深入研究。