文 張華容(四川省南充市儀隴縣人民醫(yī)院)
針對膽結石手術患者的傷口護理是十分重要的,若是忽視了對傷口的有效護理,導致患者出現(xiàn)了手術傷口破裂的問題,則可能引起傷口感染,使患者的身體康復進程受到不利影響。其中術后一般護理是針對膽結石手術傷口護理的基礎環(huán)節(jié),術后護理中首先要對患者的意識狀態(tài)是否正常進行準確的判斷,幫助患者進行體位的調(diào)整,避免出現(xiàn)異物不慎吸入患者氣管的情況發(fā)生。因為當有異物吸入氣管時,可引起患者發(fā)生吸入性肺炎,甚至窒息而亡等嚴重的后果。術后要觀察患者的面色、心率等生命體征,對于患者在手術過程中的情況是否存在異常,要加強了解和掌握。保持通暢的引流管功能,做好引流管的固定工作,對術后的傷口敷料滲血情況進行檢查,觀察患者的皮膚狀況是否正常,對于尚未完全清醒的患者,要保護好患者的四肢,做好四肢固定,避免患者發(fā)生其他的損傷問題。
針對膽結石手術患者的術后傷口護理,應密切觀察患者的切口情況,注意查看患者的切口是否存在滲血問題,及時發(fā)現(xiàn)敷料脫落的情況并進行相應的處理。若是發(fā)現(xiàn)患者的傷口出現(xiàn)了感染癥狀,則需要及時地上報給醫(yī)生,正確地對傷口進行處理。
膽結石患者手術后,通常需要應用到T管進行引流,因此對于膽結石患者手術后的護理工作應關注T管的引流狀況,查看T管引流是否通暢,避免發(fā)生T管彎曲變形的情況,當出現(xiàn)T管異常情況時,應及時告知醫(yī)生,進行相應的處理。膽結石患者手術后拔管之前要進行膽管和十二指腸的檢查,確定十二指腸和膽管正常再拔管。
為了促進膽結石患者術后傷口更快更好地愈合、最大程度地快速恢復到正常的身體機能狀態(tài),患者應嚴格按照醫(yī)囑合理飲食,保證膳食的營養(yǎng)均衡搭配,避免發(fā)生術后營養(yǎng)不良的情況、導致傷口的恢復進程減慢。膽結石手術患者可以多吃一些胡蘿卜、菠菜、西紅柿、青椒等含維生素含量較高的食物,在吃新鮮的水果之前,應洗凈水果,炒菜則應以植物油為主。多吃一些高蛋白食物,例如魚蝦、豆制品、瘦肉、雞蛋,增強營養(yǎng)補充,促進身體和手術傷口更好地恢復。烹飪方式以燉、蒸為最佳,避免食用膽固醇含量高的食物,例如蟹黃、動物內(nèi)臟,遠離肥肉、油炸食品、糕點等高糖、高熱量的食物。尤其要避免食用辣椒、蔥、姜、蒜等辛辣刺激類的食物,戒煙戒酒,不喝濃茶和咖啡。
對于膽結石手術傷口的護理應做好自身的清潔衛(wèi)生工作,避免發(fā)生手術傷口感染的問題,使患者能夠在清潔的身體條件下更加舒適,保持愉悅的心情,促進傷口更快更好地恢復。患者的術后康復中可進行適當?shù)暮侠磉\動,增強身體抵抗力,但是要注意做好傷口的保護工作,避免發(fā)生傷口裂開的情況,保護好傷口再進行輕微的體育鍛煉。當出現(xiàn)身體不適、傷口滲血等問題時,應及時告知醫(yī)護人員并進行相應的處理。值得注意的是,患者應在術前做好腸道的清潔工作,避免發(fā)生術后便秘、腹脹等問題,因為患者若是在手術之后出現(xiàn)了便秘、腹脹等不適感受,將會間接導致傷口愈合困難,延緩恢復進程。
膽結石手術后患者應保持愉悅的心情,樹立起積極樂觀的心態(tài),用科學的疾病治療觀念對待自身的疾病和康復期的護理?;颊邞3殖渥愕乃吆陀鋹傒p松的心情狀態(tài),早睡早起,養(yǎng)成良好的作息習慣,避免過度思慮,用寬容、客觀的心態(tài)對待疾病,促進身體新陳代謝能力和抗病能力的強化。避免出現(xiàn)憂慮、緊張的情緒,以免發(fā)生膽管緊張,導致膽汁的正常分泌、排泄受到不良影響,使術后康復進程減慢、傷口遲遲難以愈合?;颊邞斏鲗Υ齻诘耐瑫r,要積極配合醫(yī)護人員,提高對傷口的保護和處理效果,促進傷口更好地恢復,樂觀對待膽結石疾病手術,以達到快速恢復正常生活和工作的目的。
綜上所述,膽結石疾病可受到多種因素影響而發(fā)生,針對膽結石病癥,由于患者的情況各有不同,有些患者需要接受手術治療。經(jīng)過手術治療后,對于膽結石術后的傷口護理是需要得到高度重視的,患者應樹立起科學的疾病治療觀念,配合醫(yī)護人員做好疾病的治療和有效護理,保護好傷口,提高傷口的清潔護理效果,使患者能夠更快地恢復健康身體。