文 林靜（內江市中心血站）

類風濕性關節(jié)炎臨床表現

類風濕性關節(jié)炎通常在中年女性群體中容易發(fā)病，女性的發(fā)病率，通常為男性的3倍左右，發(fā)病年齡不特定，45-60歲之間發(fā)病較為頻繁。主要臨床表現包含慢性、進行性、對稱性多關節(jié)炎，關節(jié)滑膜慢性炎癥，會影響關節(jié)軟骨，以及軟骨之下韌帶、滑膜與肌腱的健康，導致關節(jié)出現畸形現象，喪失關節(jié)應有功能。類風濕性關節(jié)炎病程遷延日久，病癥發(fā)展速度較快，同時會導致較高的致殘率。類風濕性關節(jié)炎無論是致殘，還是最終導致的心臟疾患，都和治療后續(xù)護理效果不到位息息相關，患者不僅對疾病的認識不足，而且護理意識也有待加強?；诖?，患者應當對類風濕性關節(jié)炎的日常怎樣自我護理方法了如指掌，進而減輕類風濕性關節(jié)炎帶來的痛苦，爭取盡快康復。

類風濕性關節(jié)炎的護理方法

類風濕性關節(jié)炎心理護理。類風濕性關節(jié)炎的患者，往往患病時間較長，而且病情常會出現反復加重的情況，因此，在患病期間出現焦慮、逆反、抑郁、失望、悲觀等情緒會較為常見。這種不良的心理，會嚴重影響到病人的生活質量，對類風濕性關節(jié)炎的治療帶來不利影響。因此，對于主治醫(yī)生或護士來說，應當在患者入院接受治療時，有意識對患者進行針對性指導，幫助患者消除心理障礙，讓患者積極配合治療，取得較好療效。

具體而言，首先應當創(chuàng)造較為良好的治療環(huán)境，在服務上注重人性化，平常重視和病人的交談，在掌握類風濕性關節(jié)炎患者病情發(fā)展情況，有的放矢采取對應的心理護理方法。同時應注意充分尊重患者，使患者感覺到被關心、被重視，對心理護理對類風濕性關節(jié)炎康復起到的作用，引起足夠重視。其次，應當和患者家屬保持良好溝通，不但能夠了解患者的家庭背景以及社會關系，還能充分發(fā)揮親友輔助治療的作用，爭取到家屬的支持，就能保證治療效果達到令人滿意的程度。最后，心理護理應當幫患者，對類風濕性關節(jié)炎建立正確認識，并基于患者文化層次的差異，對疾病發(fā)展過程進行詳細介紹，使患者能夠保持積極樂觀的生活狀態(tài)。

類風濕性關節(jié)炎日常自我護理。（1）規(guī)范生活起居，外界條件的變化，例如氣候、季節(jié)的變化，都會對人體健康產生較大影響。患者往往對外界抵抗力較弱，也更容易受到外界環(huán)境的影響。在這方面，中醫(yī)格外強調人與自然的和諧統(tǒng)一，生活起居要應時應季，因此，類風濕性關節(jié)炎日常自我護理，也應當重視生活起居的規(guī)范性。（2）改善居住條件，類風濕性關節(jié)炎的發(fā)病，和生活居住條件同樣緊密相關，居室如果相對潮濕和陰暗，或者整潔程度不高，都會發(fā)生類風濕性關節(jié)炎。為了提升類風濕性關節(jié)炎日常自我護理的效果，應當盡量降低室內空氣濕度，提高室內溫度的同時，加強空氣質量。（3）注意衣著舒適度，類風濕性關節(jié)炎往往是由潮濕引起的，因此，為了防止患者在康復期間，再次被風濕病入侵，應當重視患者穿衣的舒適度。如果氣溫多變，冷熱交替，患者應當小心著涼，日常洗漱應當用熱水，同時不能受到雨淋。夏天如果應用電風扇直接吹風，或者睡在過堂風處，空調溫度調低都會受到風寒。為了和治療效果相互配合，在春秋兩季，可以戴上護肘、護膝、護腕等，冬季應當配備電熱毯。（4）注意日常飲食搭配，患者日常飲食調理，對這種疾病的治療同樣重要。首先，應當科學控制日常膳食，油炸或肥肉等脂肪含量較高的食物都應當忌口，究其原因，是因為脂肪在人體內氧化時，會生成一種酮體，如果酮體含量較多，對關節(jié)可以產生較強刺激作用，令關節(jié)炎逐漸加劇。同時，患者應當少吃食鹽、動物腦髓、動物內臟、扁豆、鯉魚、花生米，遠離各類酸性食物，例如楊梅、醋等。最后，應多吃各種紅肉（牛、羊肉）、瘦肉、河蝦、大米、母雞、雞蛋、鴨、大豆、玉米以及各類蔬菜。食用的水果應當酸性較低，增加患者所需營養(yǎng)。（5）注意樂觀情緒，中醫(yī)理論認為，人的情緒可能會導致發(fā)病，可能會無藥自愈，也可能久治不愈。如果類風濕性關節(jié)炎患者的情緒經常處在情緒低落或較為激動的狀態(tài)，則會令大腦皮層和支配內臟的植物神經功能趨于紊亂，導致出現神經衰弱的問題，降低消化吸收功能，進而對患者體質產生影響，不利于風濕患者有效康復?；颊邞敱３州^為樂觀的情緒，對疾病泰然處之，從而有效增強自身抵抗力。

綜上所述，只要類風濕性關節(jié)炎患者保持健康的飲食和穿衣習慣，加強生活起居的規(guī)范性，就能加快類風濕性關節(jié)炎的康復速度，防止病癥影響到患者正常的生活質量。