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        糖友運(yùn)動(dòng)要防低血糖

        2021-11-20 22:06:54吳志
        家庭醫(yī)藥 2021年11期
        關(guān)鍵詞:糖友踝關(guān)節(jié)低血糖

        吳志

        家住福州的林先生今年57歲,患有糖尿病多年,平時(shí)對(duì)自己的血糖非常關(guān)注,一直堅(jiān)持跑步鍛煉。但最近一次才跑了二三公里,就出現(xiàn)了腿部酸疼,以及出汗、心慌、顫抖、面色蒼白等低血糖癥狀。

        “如果運(yùn)動(dòng)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度沒(méi)有和飲食或者用藥相配合,會(huì)增加低血糖的風(fēng)險(xiǎn)?!敝腥A醫(yī)學(xué)會(huì)福建省糖尿病學(xué)分會(huì)委員林憶陽(yáng)副主任醫(yī)師說(shuō),對(duì)于注射胰島素或者口服胰島素促泌劑的糖友,應(yīng)在運(yùn)動(dòng)前測(cè)血糖,運(yùn)動(dòng)中身上備糖果,一旦出現(xiàn)低血糖癥狀,立即處理。

        糖尿病患者運(yùn)動(dòng)時(shí),如操之過(guò)急,更容易出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷。糖尿病患者踝關(guān)節(jié)周?chē)募∪飧菀壮霈F(xiàn)肌萎縮、肌力減弱,主要損傷為關(guān)節(jié)韌帶扭傷和肌肉拉傷,踝關(guān)節(jié)損傷最為常見(jiàn)。糖尿病患者以中老年居多,運(yùn)動(dòng)方式又以跑步最為常見(jiàn),如熱身活動(dòng)不足,易造成跑步時(shí)出現(xiàn)岔氣、肺活量不足、肌肉拉傷等情況。同時(shí),對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō),規(guī)范的跑步姿勢(shì)很重要,包括合適的步幅、步頻、軀干的前傾角度、腳著地的方式、位置、緩沖與推進(jìn)等。跑步后都應(yīng)該練習(xí)拉伸動(dòng)作,讓肌肉快速恢復(fù)。

        過(guò)度運(yùn)動(dòng)會(huì)引起能量平衡紊亂、酮體生成等不良反應(yīng)。如果是糖尿病腎病患者,不適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)會(huì)加重腎臟損害。對(duì)于增殖期視網(wǎng)膜病變患者,不適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可能引起眼底出血。另外,有神經(jīng)病變的糖尿病患者須謹(jǐn)慎,應(yīng)由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生判斷是否適合進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療。因?yàn)橹車(chē)杏X(jué)神經(jīng)病變會(huì)降低痛覺(jué),增加足部皮膚破潰、關(guān)節(jié)損傷的風(fēng)險(xiǎn)。

        “運(yùn)動(dòng)中低血糖的發(fā)生與運(yùn)動(dòng)前的血糖有關(guān),運(yùn)動(dòng)前血糖<6mmol/L,應(yīng)進(jìn)食碳水化合物再進(jìn)行運(yùn)動(dòng)?!绷謶涥?yáng)副主任醫(yī)師特別提醒,如果運(yùn)動(dòng)時(shí)間超過(guò)1小時(shí),應(yīng)在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中進(jìn)食緩慢吸收的碳水化合物,如粗糧面包或牛奶等,以防止低血糖的發(fā)生。

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