周潔

復(fù)旦大學(xué)黨委副書記、上海醫(yī)學(xué)院黨委書記袁正宏在“世界頂尖科學(xué)家醫(yī)院院長”論壇上致辭。

“Good evening， good morning and afternoon！”11月2日晚，復(fù)旦大學(xué)黨委副書記、上海醫(yī)學(xué)院黨委書記袁正宏在“世界頂尖科學(xué)家醫(yī)院院長”論壇上致辭，開場的這句話引起大家善意的笑聲。

受疫情影響，參加論壇的很多院長在線參與會議，論壇舉辦時間設(shè)置在北京時間20點～23點，就是為了盡量方便來自四大洲、跨15個時區(qū)的20余家頂尖醫(yī)院管理者們交流經(jīng)驗，碰撞思想。

“世界頂尖科學(xué)家論壇”召開已有四屆，是上海市建設(shè)具有全球影響力的科技創(chuàng)新中心的重要組成部分，而“世界頂尖科學(xué)家醫(yī)院院長論壇”舉辦則是首屆。

論壇由世界頂尖科學(xué)家協(xié)會和復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院聯(lián)合主辦，參會者可謂星光熠熠。2019年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎得主格雷格·賽門薩，世界衛(wèi)生組織（WHO）駐中國代表高力，中國科學(xué)院院士、中山醫(yī)院院長樊嘉，中國工程院院士、北京大學(xué)第三醫(yī)院院長、美國人文與科學(xué)院外籍院士喬杰等在論壇上作主題演講。

“科學(xué)和技術(shù)始終是人類戰(zhàn)勝全球性挑戰(zhàn)的重要工具和引擎，我們醫(yī)學(xué)界也要一馬當(dāng)先擔(dān)起責(zé)任去抗擊當(dāng)前的疫情。世界頂尖科學(xué)家醫(yī)院院長論壇的參與者來自美、法、德、澳、新、中、日各個國家，通過這個平臺，醫(yī)學(xué)界的領(lǐng)袖共同探討醫(yī)院如何更好地通過創(chuàng)新共同抗疫，更好地培養(yǎng)人才，營造開放公平的環(huán)境來促進科學(xué)技術(shù)的發(fā)展?！闭劶皬?fù)旦上醫(yī)承辦此次活動的初衷時，袁正宏這樣告訴記者。

“病日新兮，醫(yī)亦日進。醫(yī)日新兮，病亦日進。”這句復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院院歌歌詞，在如今全球疫情背景下，仍然有著深刻的現(xiàn)實意義。

11月2日，滴水湖畔，復(fù)旦大學(xué)黨委副書記、上海醫(yī)學(xué)院黨委書記袁正宏與《新民周刊》進行了一場深度對話。

頂尖醫(yī)院一起面對全球挑戰(zhàn)

《新民周刊》：復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院（以下簡稱復(fù)旦上醫(yī)）會承辦“世界頂尖科學(xué)家醫(yī)院院長論壇”的初衷是什么？

袁正宏：這是復(fù)旦上醫(yī)在2018年部委市三方共建托管、開啟全面深化醫(yī)學(xué)教育管理體制改革試點以來，第一次聯(lián)合主辦世界科學(xué)界規(guī)格最高的年度科學(xué)家論壇的醫(yī)學(xué)分論壇。

我們都知道，如今“世界頂尖科學(xué)家論壇”已經(jīng)成為中國和世界科學(xué)界進行高層次交流、推進科技合作的高端平臺。我們認為“世界頂尖科學(xué)家論壇”已有的主題里如果加上衛(wèi)生健康的話題，對論壇是一個極好的補充。今年論壇策劃的時候，這個建議被協(xié)會接受了。

國際化一直是復(fù)旦上醫(yī)的一張名片，我們與全球諸多著名醫(yī)學(xué)教育科研和醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)建立了交流合作關(guān)系，尤其在疫情期間，復(fù)旦上醫(yī)專家參加世界衛(wèi)生組織國際聯(lián)合專家組及與多國政府和衛(wèi)生機構(gòu)等進行視頻會議，積極分享中國防疫經(jīng)驗。參加本次論壇的醫(yī)院也代表了全球醫(yī)院在醫(yī)療、科研、教學(xué)、管理能力的頂尖水平。應(yīng)該說，這是一次全球各國頂尖醫(yī)院的盛會。

過去，我們更多是通過國際交流來提升我們自己的水平，但現(xiàn)在，我們的醫(yī)生在國際上越來越多地發(fā)出我們的聲音，中國人也能參與推動世界衛(wèi)生健康醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展。我們希望通過世界頂級科學(xué)家論壇，邀請全球頂級醫(yī)院管理者共同交流進步，擴大中國的影響。

《新民周刊》：在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域開展國際合作和對話，對于共建人類命運共同體有怎樣的意義？

袁正宏：人類命運共同體，首要維護的是人類的生存和健康這一最基礎(chǔ)、最根本的權(quán)利。習(xí)近平總書記在第73屆世界衛(wèi)生大會視頻會議開幕式上，發(fā)表了題為《團結(jié)合作戰(zhàn)勝疫情 共同構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體》的致辭，呼吁各國攜起手來，共同構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體。

人類命運共同體，首要維護的是人類的生存和健康這一最基礎(chǔ)、最根本的權(quán)利。

今年世界頂尖科學(xué)家論壇的主旨是“科技，為了人類共同命運”，復(fù)旦上醫(yī)創(chuàng)建94年，“為人群服務(wù)”“做人類的服務(wù)者”深植于學(xué)校的精神傳統(tǒng)，一直積極響應(yīng)國家號召，投身人類衛(wèi)生健康共同體建設(shè)。

我們幾十位參會嘉賓和組織，跨越全球十幾個國家和15個時區(qū)，面臨著疫情帶來的物理區(qū)隔，但我們克服各種困難，通過線上線下聯(lián)系在一起，這本身就證明了我們是一個緊密的共同體。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域開展國際交流對話，是構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體的重要實踐。通過這次論壇的舉辦，我們希望努力實現(xiàn)三個方面的目標(biāo)。

一是共同應(yīng)對新冠疫情挑戰(zhàn)。新冠疫情以來，通過開放合作和信息共享，全球的醫(yī)學(xué)科研工作者和醫(yī)務(wù)人員在病毒研究、臨床救治、疫情防控、疫苗藥物開發(fā)方面形成了一大批研究成果。但疫情反復(fù)的當(dāng)下，我們?nèi)匀恍枰谛鹿诜窝姿幬?、疫苗、檢測產(chǎn)品開發(fā)等方面繼續(xù)深化合作，共同尋找新冠應(yīng)對之道。

二是推動全球公共衛(wèi)生治理。如果說新冠疫情最初是醫(yī)療問題，那么現(xiàn)在已經(jīng)是公共衛(wèi)生的治理問題，需要我們建設(shè)一個現(xiàn)代化的完善的公共衛(wèi)生治理體系，比如疾病的預(yù)警預(yù)測響應(yīng)機制，在全社會倡導(dǎo)文明健康的生活方式等。衛(wèi)生健康是全人類共同的事業(yè)，保障人類健康需要各國通力協(xié)作，高校和醫(yī)院作為重要的民間力量也應(yīng)發(fā)揮積極作用。

首屆“世界頂尖科學(xué)家醫(yī)院院長論壇”。

三是通過頂尖醫(yī)院的科技創(chuàng)新，推動前沿的科技創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化。面對困擾人類健康的已知和未知的問題，讓醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新成果更好地造福人類。

醫(yī)院和醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展需要多元化的人才，有研究型人才、臨床型應(yīng)用型人才、復(fù)合型人才等，評價標(biāo)準(zhǔn)自然也不能一概而論。

用好的評價體系鼓勵科研創(chuàng)新

《新民周刊》：在您看來，頂級醫(yī)院如何通過科技創(chuàng)新應(yīng)對包括新冠在內(nèi)的重大疾??？

袁正宏：科學(xué)技術(shù)是人類同疾病較量的銳利武器，人類戰(zhàn)勝大災(zāi)大疫離不開科學(xué)發(fā)展和技術(shù)創(chuàng)新?？v觀全球醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展趨勢，高校及其附屬醫(yī)院越來越成為現(xiàn)有醫(yī)療體系的核心，也是科技創(chuàng)新的最大平臺之一。

在中國，高校附屬醫(yī)院是公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的先行者和排頭兵。緊密依靠科技創(chuàng)新的力量，驅(qū)動學(xué)科建設(shè)與發(fā)展，開展疑難危重癥診斷治療技術(shù)攻關(guān)，推動前沿醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新研究和成果轉(zhuǎn)化，進行高層次醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)，是公立醫(yī)院尤其是頂尖公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的必由之路。

我想，醫(yī)院走好科技創(chuàng)新之路重點要做好以下四個方面。

一是立足“大健康”。從醫(yī)院來講，要把以疾病治療為中心加快轉(zhuǎn)變?yōu)橐越】荡龠M為中心，打破高校和醫(yī)院界限，發(fā)揮綜合性大學(xué)優(yōu)勢，貫通大健康學(xué)科體系。

二是回應(yīng)“大問題”。什么是大問題？我認為就是根本性、技術(shù)性的問題，比如去探索疾病發(fā)生的根本原因。此外，針對疑難雜癥，頂尖醫(yī)院要進行創(chuàng)新研究，根據(jù)現(xiàn)在科學(xué)發(fā)展最前沿新技術(shù)或者新理念，在生物醫(yī)藥、醫(yī)療器械等方面進行創(chuàng)新，解決我們現(xiàn)有疾病診斷治療的一些瓶頸問題，實現(xiàn)“從0到1”原始創(chuàng)新突破和關(guān)鍵領(lǐng)域自主創(chuàng)新引領(lǐng)。

三是建設(shè)“大平臺”。目前上海正在全力建設(shè)亞洲醫(yī)學(xué)中心城市，在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，我們也希望通過構(gòu)建大平臺來推動衛(wèi)教領(lǐng)域國際大科學(xué)計劃，比如國家實驗室、國家醫(yī)學(xué)中心、臨床醫(yī)學(xué)研究中心等國家級臨床科研平臺和重大融合創(chuàng)新平臺，提升集群研究組織和全鏈整合能力，在國際上能夠形成領(lǐng)先的醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新體系。

四是推動“大融合”。堅持科研、臨床、防控一線相互協(xié)同和產(chǎn)學(xué)研各方緊密配合，提升醫(yī)院在教育科研攻關(guān)、醫(yī)防與醫(yī)研結(jié)合、大數(shù)據(jù)人工智能等新技術(shù)應(yīng)用方面的能力和應(yīng)對公共衛(wèi)生安全的水平。

2019年4月，全球首臺全景動態(tài)PET-CT成像系統(tǒng)在復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院進入臨床試驗階段。

《新民周刊》：科技創(chuàng)新對于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展如此重要，您覺得科研創(chuàng)新的評價標(biāo)準(zhǔn)是什么？如何為醫(yī)學(xué)科研人才提供好的研發(fā)環(huán)境？

袁正宏：我想很多時候存在一個誤區(qū)，即所謂科研創(chuàng)新一定是在實驗室里拿著試管和做PCR研究出來的。實際上對醫(yī)院來講，科研創(chuàng)新應(yīng)該深入到醫(yī)院的診斷、治療、管理和服務(wù)中間去，只要能通過對日常工作的思考和提煉，解決實踐中遇到的問題，這就是創(chuàng)新。

一個好醫(yī)生，應(yīng)當(dāng)對每一個病人都進行分析，同時對每個病人都提出最合理的一個方案來達到最好的治療效果。不光是醫(yī)生可以在臨床中創(chuàng)新，護理人員同樣也可以。對于醫(yī)療行為中存在的大量風(fēng)險行為，護理人員提出了很多新的改進方法，以減低風(fēng)險、提高診療水平，這也是創(chuàng)新。

不能否認的是，我們的評價體系有進一步改進的空間。醫(yī)院和醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展需要多元化的人才，有研究型人才、臨床型應(yīng)用型人才、復(fù)合型人才等，評價標(biāo)準(zhǔn)自然也不能一概而論。相關(guān)部門已經(jīng)意識到了這個問題，相信隨著評價體系的進一步完善，一定能制定出分層分類評價的科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，讓真才實學(xué)的人能脫穎而出，績效上也能夠得到體現(xiàn)。

頂尖醫(yī)學(xué)人才也應(yīng)是給人溫暖的人

《新民周刊》：在高端醫(yī)療人才培養(yǎng)中，頂尖醫(yī)學(xué)院和頂尖醫(yī)院如何發(fā)揮作用？

袁正宏：醫(yī)療資源里最緊缺是什么？是人才。三年，一家醫(yī)院可以增加1000張或者2000張床位;但三年時間，能找到足夠的高水平醫(yī)生嗎？很難。

高水平醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)需要10年甚至更久的時間，而高水平醫(yī)學(xué)人才，又是醫(yī)院不斷實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展、可持續(xù)發(fā)展的重要保證。

復(fù)旦上醫(yī)素來有醫(yī)學(xué)界的“黃埔軍?！钡拿雷u，培養(yǎng)出了一大批海內(nèi)外知名醫(yī)學(xué)大家、醫(yī)學(xué)科學(xué)家和醫(yī)學(xué)管理人才，應(yīng)該說在高水平醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)方面有一定的經(jīng)驗。我們堅信，高端醫(yī)療人才的培養(yǎng)上，醫(yī)院可以發(fā)揮的作用是非常大的。

在醫(yī)學(xué)院，學(xué)生學(xué)到了一些基礎(chǔ)知識，大量的臨床知識需要在醫(yī)院學(xué)習(xí)，醫(yī)學(xué)生的臨床能力更需要在醫(yī)院的實踐中才能完成。醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)上具有整體性和獨立性，但醫(yī)院的教學(xué)科研、人才培養(yǎng)和學(xué)科建設(shè)，則與醫(yī)學(xué)院緊密相連。

所以需要加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新，換句話說，就是要夯實高校附屬醫(yī)院醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)主陣地的作用，否則醫(yī)學(xué)教育高質(zhì)量發(fā)展、高水平人才的培養(yǎng)是無法實現(xiàn)的。因此，復(fù)旦上醫(yī)不斷探索如何深化綜合性大學(xué)醫(yī)學(xué)教育綜合管理體制改革，把附屬醫(yī)院教學(xué)、科研建設(shè)納入學(xué)校發(fā)展整體規(guī)劃，實化醫(yī)院人才培養(yǎng)功能，強化醫(yī)院臨床教學(xué)主體職能，健全臨床教學(xué)組織機構(gòu)，建強醫(yī)院臨床師資隊伍。

現(xiàn)在醫(yī)院除了醫(yī)生護士管理者以外，還有大批非醫(yī)學(xué)背景的工作人員，比如人工智能、大數(shù)據(jù)、高端影像等專業(yè)，所以，如同我前述的，醫(yī)院也要進一步完善研究型、復(fù)合型和應(yīng)用型分類人才培養(yǎng)體系，聚焦臨床科學(xué)研究能力，開展創(chuàng)新型醫(yī)師科學(xué)家培養(yǎng);大力推動醫(yī)工、醫(yī)理、醫(yī)文學(xué)科交叉融合和復(fù)合型創(chuàng)新人才培養(yǎng);以八年制臨床醫(yī)學(xué)教育新路徑為突破，推動“基礎(chǔ)-臨床-預(yù)防”融通的整合式醫(yī)學(xué)教育，健全臨床醫(yī)學(xué)教育、住院醫(yī)師規(guī)培和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的全過程管理銜接。

刷屏網(wǎng)絡(luò)的中山醫(yī)院援鄂醫(yī)療隊在前線的“落日余暉”照。

《新民周刊》：疫情以來，公共衛(wèi)生專業(yè)重新得到重視，現(xiàn)在學(xué)生報這個專業(yè)是不是熱度有增加，怎么吸引優(yōu)秀人才從事這個專業(yè)？醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)周期很長，而上海又是一個經(jīng)濟發(fā)達的城市，如何讓醫(yī)學(xué)生沉下心來從事醫(yī)學(xué)專業(yè)？

袁正宏：這個問題非常好，但我想這個問題不能僅靠醫(yī)學(xué)院一家來解決。

去年復(fù)旦大學(xué)發(fā)布了《加快公共衛(wèi)生學(xué)科群建設(shè)行動計劃》，擴大招生名額，加強學(xué)科建設(shè)，進一步提升了該學(xué)科的軟件硬件，進一步完善學(xué)生培養(yǎng)的體系。

但一個人是否能安心工作、不流失，歸根結(jié)底在于他/她的個人價值有沒有得到真正體現(xiàn)，發(fā)展有無空間、工作有無得到真正尊重。所以要繼續(xù)重視這個專業(yè)的發(fā)展，提高相關(guān)崗位的待遇，讓全社會認同、尊重這個職業(yè)，這也是非常重要的一點。

當(dāng)然，醫(yī)院也要保證醫(yī)生的待遇，在醫(yī)院營造一個和諧溫馨充滿關(guān)愛的環(huán)境。比如復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院已經(jīng)連續(xù)多年獲評醫(yī)院機構(gòu)的最佳雇主獎項，如果大家在單位里工作很舒心、待遇也很好并且受人尊敬，那么會讓人覺得辛苦得很值得。

很多人認為，醫(yī)院是服務(wù)性行業(yè)，我不完全認同，當(dāng)然，它有一定的服務(wù)性功能。醫(yī)生面對的是患者，面對很多復(fù)雜的疾病，需要精湛的醫(yī)術(shù)去解決臨床問題，是專業(yè)性人才。醫(yī)生需要不斷努力、提高自己的專業(yè)知識，為患者考慮最優(yōu)的治療方案，但醫(yī)生也要得到患者的信任、支持和配合及社會的尊重，絕不是簡單的服務(wù)和被服務(wù)關(guān)系。

學(xué)醫(yī)很辛苦，我相信最后留下來做醫(yī)生的這部分人，內(nèi)心一定有對生命的尊重和熱愛，愿意為醫(yī)學(xué)事業(yè)做奉獻。復(fù)旦上醫(yī)非常重視人文教育，去年武漢抗疫期間那張“落日余暉照”溫暖全網(wǎng)，故事發(fā)生在中山醫(yī)院年輕醫(yī)生身上，我認為是有一定的必然性的，因為培養(yǎng)有溫度的醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才，正是復(fù)旦上醫(yī)所一直倡導(dǎo)的。