黃澤穎 黃貝珣

(農(nóng)業(yè)農(nóng)村部食物與營養(yǎng)發(fā)展研究所，北京 100081)

當前，中國慢性病防控工作面臨挑戰(zhàn)。據(jù)《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告(2020年)》[1]顯示，雖然中國居民營養(yǎng)狀況持續(xù)改善，但膳食結(jié)構(gòu)不合理問題突出，超重肥胖形勢嚴峻，飲食相關慢性疾病發(fā)病率仍呈上升趨勢。隨著食品加工業(yè)迅速發(fā)展，預包裝食品的消費比率越來越高，已成為居民日常飲食的一部分[2]。雖然預包裝食品便捷、多樣化，但方便面、碳酸飲料、薯片、香腸等食品的糖、鹽、脂肪含量高而蛋白質(zhì)、膳食纖維、鈣等有益營養(yǎng)成分含量偏少，長期攝入影響個人的身體健康[3]。營養(yǎng)標簽是消費者了解食品營養(yǎng)信息的便捷途徑[4]。中國于2013年實施《預包裝食品營養(yǎng)標簽通則》(GB 28050—2011)，預包裝袋需標示營養(yǎng)成分表來展示能量、碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)、鈉含量與營養(yǎng)素參考值百分比信息。然而，由于對消費的引導作用不足，不利于快速判斷[5-7]。對此，中國正加緊修訂《預包裝食品營養(yǎng)標簽通則》，增加強制性標識營養(yǎng)成分，以及發(fā)布《健康中國行動計劃(2019—2030)》提倡實施包裝正面(Front of Package，F(xiàn)OP)標簽，幫助消費者快速作出健康選擇。FOP標簽是位于食品包裝正面(在主視野中)的營養(yǎng)標簽，采用營養(yǎng)素度量法(Nutrient Profile，NP)，以圖形、符號、描述性文字等評價食品整體營養(yǎng)價值，吸引消費者注意并幫助其快速選擇健康食品[8-9]。自1989年Keyhole標簽實施以來，F(xiàn)OP標簽在全球已流行30余年，不少國家積累了大量實踐經(jīng)驗，按照實施主體可分為政府、社會團體和企業(yè)3類，其中，政府主導的FOP標簽如瑞典Keyhole標簽、新加坡較健康選擇標志、英國交通燈信號標簽、澳大利亞健康星級評分最受中國學界關注[10]，相比之下，非政府組織主導的FOP標簽關注度較低。

選擇國際基金會(Choices International Foundation)是國家層面獨立運作的全球性組織，實行理事會管理制，匯集了來自政府、學術界、產(chǎn)業(yè)界和非政府組織的代表，在東亞、非洲、歐洲均設有辦事處，在非洲致力于解決營養(yǎng)不良和校園營養(yǎng)餐供應難題，在歐洲專注營養(yǎng)成分分析工作。文章擬以選擇國際基金會發(fā)起的選擇標識為案例，從營養(yǎng)標準、實施效果、與相關FOP標簽比較進行分析與凝練發(fā)展經(jīng)驗，以期為優(yōu)化中國FOP標簽提供參考依據(jù)。

1 選擇標識的營養(yǎng)標準與實施效果

選擇標識(Choices logo)，又稱選擇計劃(Choices Program)、荷蘭選擇(the Dutch Choices)，于2006年5月在荷蘭啟動，采用總結(jié)指示體系的營養(yǎng)素度量法模型，以勾選圖形標示低飽和脂肪、低反式脂肪、低鹽、低糖、高纖維的健康食品，旨在幫助荷蘭塑造食品體系，引導消費者尋找更健康產(chǎn)品并促進食品行業(yè)改進產(chǎn)品配方，預防非傳染性疾病和其他形式的營養(yǎng)不良[11]。

選擇標識的營養(yǎng)標準由選擇國際基金會下轄的國際科學委員會、選擇標識秘書處、行業(yè)咨詢小組共同制定。其中，國際科學委員會由全球領先的營養(yǎng)、食品、消費科學領域的科學家組成，負責制定高水平的國際標準；行業(yè)咨詢小組負責提供食品行業(yè)的建議和要求；選擇標識秘書處負責與世界衛(wèi)生組織、國際食品公司、科學顧問組對接，負責采集多方建議協(xié)助選擇國際科學委員會獨立做出選擇標識的決定。

選擇標識的營養(yǎng)標準參照 WHO《關于預防非傳染性疾病的建議》以及21個國家的膳食指南制定，重點考察飽和脂肪、反式脂肪、鈉、添加糖、膳食纖維等營養(yǎng)成分含量，其中，除膳食纖維外其他營養(yǎng)成分被證明是非傳染性疾病發(fā)病的危險因素。根據(jù)產(chǎn)品的組成和用途，選擇標識將常見的食物劃分為基礎產(chǎn)品組和非基礎產(chǎn)品組，其中，基礎產(chǎn)品組主要提供必需和有益的微量營養(yǎng)素。按照選擇國際基金會的要求，食物至少要有2種微量營養(yǎng)素達到要求才能列入基礎產(chǎn)品組(見表1)，例如，水果和蔬菜(維生素A、葉酸、維生素C和膳食纖維)、面包和谷物(維生素B1、維生素B6、葉酸、鐵、膳食纖維)、牛奶產(chǎn)品(維生素B2、維生素B12、葉酸、鈣)、肉類、家禽與魚類(維生素A、維生素D、維生素B1、維生素B12、鐵)。總體上，基礎產(chǎn)品組分為主食、水果、蔬菜、肉、魚、蛋類、乳制品、堅果、食用油、菜品等；而非基礎產(chǎn)品組分為醬汁、其他調(diào)味料、小吃、甜食、飲料。而且，各類別還可以進一步細分，以水果為例，還分為新鮮水果與加工水果，每個細類有詳細的食物目錄，有對應的營養(yǎng)標準，詳細設定每100 g 或418.59 J食物中飽和脂肪、反式脂肪、鈉、添加糖和膳食纖維的臨界值。需要說明的是，選擇標識不適用于酒精含量高于0.5%的產(chǎn)品、食品補充劑、醫(yī)藥物品、1歲及以下兒童食品。

表1 基礎產(chǎn)品組的微量營養(yǎng)素最低含量要求[11]

在荷蘭，食品生產(chǎn)商與餐廳采用選擇標識的行為自愿，如果通過認證，則需要向選擇國際基金會繳納年費。一般情況下，選擇標識的認證步驟為：待評價的產(chǎn)品先被區(qū)分為基礎產(chǎn)品組或非基礎產(chǎn)品組，再尋找具體分類、對應營養(yǎng)標準。對于預包裝食品，可利用營養(yǎng)成分表數(shù)據(jù)比對，也可以在指定的實驗室檢驗，允許糖、能量、脂肪、纖維的數(shù)據(jù)偏差控制在15%以內(nèi)，鈉的偏差在20%以內(nèi)。如果產(chǎn)品符合標準，則通過認證并標示為健康食物，反之為非健康食物。

營養(yǎng)標準是動態(tài)更新的。為體現(xiàn)食品科學的新發(fā)展，國際科學委員會每4年修訂選擇標識的營養(yǎng)標準并重新評估認證過的產(chǎn)品，每次標準修訂的目標是進一步調(diào)整脂肪、糖和鹽含量，促使食品公司不斷改進產(chǎn)品配方，同時引導消費者逐步轉(zhuǎn)變飲食習慣。營養(yǎng)標準的修訂，需要收集國際科學委員會的專家、獨立科學家、非政府組織和食品公司對當前標準的意見和建議，以及調(diào)查消費者對標識產(chǎn)品的認知和使用情況。一般情況下，新修訂標準發(fā)布后，有1年的過渡期，企業(yè)可選擇使用以前或當前的標準。在此期間，國際科學委員會可對標準進行調(diào)整。過渡期后，只有新的標準有效。截至目前，營養(yǎng)標準已通過第3次修訂，形成“2019年國際選擇標準第4版”[12]。

2006年以來，選擇標識在荷蘭許多連鎖超市和餐飲店推廣，并產(chǎn)生良好的效果。截至2017年，已超過120家食品制造、零售和餐飲領域的企業(yè)采用選擇標志[13]。而且，學者們調(diào)查發(fā)現(xiàn)，選擇標識能產(chǎn)生積極影響：① 選擇標識能刺激企業(yè)重新配制產(chǎn)品配方，將更多的健康食品推向市場[13-14]，且受調(diào)查的10類產(chǎn)品中，鈉和反式脂肪含量顯著降低，4～6類食品的熱量、飽和脂肪顯著降低但膳食纖維增加[15]；② 貼有選擇標識的食品比非標識食品健康[16]；③ 選擇標識較受消費者的認可和好評，例如選擇標識有助于提高消費者的健康意識[13]，引導消費者作出更健康的食物選擇，使選擇標識食品銷量顯著增長[16]，尤其吸引老年人和肥胖消費者關注選擇標識[17]。然而，也有一些學者否定選擇標識的作用，Vyth等[17]調(diào)查發(fā)現(xiàn)，荷蘭自助餐廳貼有選擇標識的三明治、水果、沙拉的銷量無顯著變化。

2 選擇標識與相關FOP標簽的比較

目前歐洲國家實施的FOP標簽主要有選擇標識、Keyhole標簽、多交通燈信號標簽、Nutri-score標簽、營養(yǎng)電池標簽(見表2)。其中最受關注的FOP標簽是Nutri-score標簽，已經(jīng)在比利時、西班牙、德國推廣應用，并經(jīng)歐洲消費者協(xié)會局(BEUC)提倡成為歐洲統(tǒng)一的FOP標簽。

由表2可知，整體上，從營養(yǎng)素度量角度劃分歐洲國家實施的FOP標簽可為總結(jié)指示體系和特定營養(yǎng)素體系兩類。具體而言，總結(jié)指示體系分為闕值法(即一個食品滿足某些促進健康飲食的整體營養(yǎng)價值的最低標準即可被評為健康食品，如Keyhole標簽和選擇標識)與評級法(即將食品中推薦性營養(yǎng)素和/或限制性營養(yǎng)素計算在內(nèi)，給予食品評級，如法國的Nutri-score標簽)；特定營養(yǎng)素體系，即顯示具體營養(yǎng)成分含量及推薦攝入量比例，如英國的多交通燈信號標簽和意大利的營養(yǎng)電池標簽。相比之下，采用闕值法總結(jié)指示體系的FOP標簽圖形簡約，消費者第一眼就能了解食品的健康程度。

表2 歐洲發(fā)達國家實施的FOP標簽比較

在全球，當前或曾經(jīng)流行的“勾選”圖形FOP標簽共有6種(見表3)，發(fā)起機構(gòu)的主體多元，主要是社會團體，如美國心臟協(xié)會、加拿大心臟和中風基金會、中國營養(yǎng)學會。最早勾選圖形的FOP標簽是1995年啟動的Heart-Check標簽，而近兩年才興起的FOP標簽是中國的“健康選擇”標識。由表3可知，除了雀巢全谷物保證標簽采用食物類別信息體系標示食品中含有全谷物外，其他標簽都采用總結(jié)指示體系的營養(yǎng)素度量法模型，但唯獨中國的“健康選擇”標識僅考慮脂肪、糖、鹽3種限制性營養(yǎng)成分，而其他4種標簽綜合考慮了推薦性營養(yǎng)成分和限制性營養(yǎng)成分。

表3 “勾選”圖形的FOP標簽比較

3 啟發(fā)

選擇標識是在應對飲食相關慢病發(fā)生率上升的背景下產(chǎn)生的，旨在幫助消費者選擇更健康的食品。雖然歐洲近年來新推的FOP標簽更多地采用分級評價或顯示特定營養(yǎng)素信息，選擇標識的歡迎程度下降，但選擇標識仍活躍于荷蘭市場，且影響著他國勾選圖形FOP標簽的推陳出新?？傮w來看，選擇標識有許多可圈可點之處，最大的亮點是權(quán)威、嚴密、實效的營養(yǎng)標準，據(jù)此擬結(jié)合中國實際情況，提出3點啟發(fā)。

3.1 借鑒國際經(jīng)驗，制定科學權(quán)威的營養(yǎng)標準

選擇標識的營養(yǎng)標準由嚴密的組織機構(gòu)確定且以大量的國際經(jīng)驗(WHO的膳食建議與21國的膳食指南)為依據(jù)，為全球的FOP標簽設計提供了很好的借鑒意義。中國FOP標簽啟動晚，但后發(fā)優(yōu)勢強勁，建議政府、社會團體和企業(yè)在啟動FOP標簽前要做大量功課，除了要立足國情，最好要對30年來FOP標簽的國際經(jīng)驗進行總結(jié)，梳理營養(yǎng)標準的成功經(jīng)驗和不足，尤其要注重不同標簽標準的橫向比較，增強認知和開拓思路，為制定科學權(quán)威的營養(yǎng)標準提供保障。

3.2 定期修訂FOP標簽營養(yǎng)標準，逐步提高食品的健康水平

選擇標識確立了每4年的修訂周期，不僅適應消費者偏好與營養(yǎng)科學的新發(fā)展，而且通過修訂逐步提高鹽、脂肪、糖、膳食纖維的攝入標準，發(fā)揮營養(yǎng)干預作用。在中國，雖然《預包裝食品營養(yǎng)標簽通則》(GB 28050—2011)從實施的第5年起進行修訂，新增添加糖等強制標識的營養(yǎng)成分，但沒有形成一種固定的修訂機制，容易與國內(nèi)外營養(yǎng)健康發(fā)展趨勢脫鉤。中國營養(yǎng)學會興起的“健康選擇”標識，同樣缺乏制定營養(yǎng)標準的修訂周期，鑒于中國“健康選擇”標識與荷蘭選擇標識在勾選圖形的相似性和考量營養(yǎng)成分的相近性，建議中國營養(yǎng)學會確立逐漸趨嚴的營養(yǎng)標準，提高鹽、脂肪、糖的臨界值，并為生產(chǎn)商調(diào)整食品配方提供1～2年的過渡期，循序漸進地推動居民達到減鹽、減油、減糖目標。

3.3 確立詳盡且覆蓋面廣的營養(yǎng)標準，方便消費者選擇健康食品

選擇標識的營養(yǎng)標準又全面又具體，通過劃分基礎產(chǎn)品組和非基礎產(chǎn)品組，方便食品生產(chǎn)商和餐廳對應標準貼標，也有助于消費者尋找標識購買到不同類型的食品。反觀中國，“健康標識”目前僅適用于預包裝食品，尚未在生鮮農(nóng)產(chǎn)品、菜品應用。而且，“健康標識”尚缺乏不同食品對應的營養(yǎng)標準，難以促進標識在不同預包裝食品的推廣應用。因此，建議中國營養(yǎng)學會對預包裝食品設置分門別類的“健康標識”營養(yǎng)標準，盡可能覆蓋日常食品，而且嘗試增加膳食纖維、蛋白質(zhì)、鈣、鐵等推薦性營養(yǎng)成分，在生鮮農(nóng)產(chǎn)品、菜品應用，提高“選擇標識”的使用價值。