安旻

小藥丸引情緒崩盤

有的人平時彬彬有禮、溫文爾雅，可一開上車就不對勁了：別人超了他的車，他便破口大罵；前面的車開得慢一點兒，他就瘋狂按喇叭。人們管這些人叫“路怒族”——這種情緒不由自主地爆發(fā)，是情緒突然對外的失控。

有人的情緒失控是對外攻擊，也有人是對內(nèi)低迷。比如，在網(wǎng)上曾有一個男生發(fā)出疑問，說女朋友在生理期之前總是情緒低落。另外一個姑娘回答說，那段時間，我看天上飄過的云都能哭出來。

這也是一種情緒失控。即使察覺出了自己頻繁地情緒低落，也調(diào)整不回正常狀態(tài)，這是情緒突然對內(nèi)的失控。

不管是對內(nèi)還是對外，這兩種情況都是情緒在特別短的時間里，劇烈變化。還有一種情況，是情緒長期維持在一個不正常的范圍里，這也是情緒失控。有的男性，特別是一些在單位還是領(lǐng)導的男性，一旦退休，老伴每天跳廣場舞，家里孩子或上學或工作，他的感覺便是覺得自己不被社會和家里需要，于是整天就在家里長吁短嘆，并未想辦法重建自己的生活……

以上這些狀況，不管是情緒短時間內(nèi)的突然爆發(fā)、突然低落，還是很長時間都改善不了，都屬于情緒失控。比如路怒族和空巢老人，有人會說情緒失控是他們的心理問題，也有人覺得這是社會問題。不管是心理問題還是社會問題，背后都有一部分生物學原因。

拋開社會、心理這些常見因素，你是否想過，你的情緒失控也可能是吃藥導致的？最常見的情況，就是藥物本身的不良反應，可能會導致你的情緒失控。

比如說糖皮質(zhì)激素，醫(yī)生會給類風濕的患者開這種藥。那些名字叫“什么松”的藥物，比如可的松、地塞米松，都是糖皮質(zhì)激素。它的不良反應就可能讓人情緒失控。

情緒問題有生物學的原因，其中一部分原因就是體內(nèi)激素的波動。人體本身也會分泌一定量的糖皮質(zhì)激素，激素穩(wěn)定，情緒也穩(wěn)定。但吃藥相當于額外補充了一部分糖皮質(zhì)激素，平衡被打破了，情緒就容易失控。

還有一種藥比較特殊，科學家目前還不明確為什么它的不良反應會讓人情緒失控——這是一種治療哮喘的藥，叫孟魯司特鈉片。

春秋換季的時候，花粉滿天飛，醫(yī)生會給哮喘患者開這種藥。這種藥若出現(xiàn)了不良反應，有可能會讓人因為一些小事而覺得愧疚、羞恥，特別是對小孩子來說，他們會把割傷、咬傷自己，當成是對自己的懲罰。所以，如果家里有孩子在吃這種藥，家長千萬要多關(guān)注孩子的情緒狀況。

知道藥物有這個不良反應，出了情緒失控的問題還能及時發(fā)現(xiàn)。但有些保健品，它并未告知消費者里面添加了什么成分，人會在不知不覺間吃了藥。有些保健品，號稱能治療風濕性關(guān)節(jié)炎，你可能就給家里的長輩買了。長輩吃了藥會說，關(guān)節(jié)確實不疼了，非常有用。但你卻發(fā)現(xiàn)，長輩最近脾氣特別不好，總和鄰居吵架。如果將這個保健品拿去檢測，大概率里面有糖皮質(zhì)激素地塞米松。

找到誘因精準施策

幾乎所有能影響情緒的藥，都是處方藥，必須有醫(yī)生的處方才能服用。而要說藥物可以幫助處理情緒失控，很多人第一反應，想到的就是治療抑郁癥的抗抑郁藥物，比如大名鼎鼎的百憂解。

抗抑郁藥是處方藥，在醫(yī)生確診了是抑郁癥之后才能吃。英國劍橋大學專家研究表示，吃小劑量的抗抑郁藥，如百憂解，可以緩解經(jīng)前期易感、易暴躁等癥狀。

我個人并不推薦女性為了對抗經(jīng)前期綜合征而吃抗抑郁藥。因為抗抑郁藥有不少不良反應，比如會食欲不振、導致性功能障礙等，風險可能會大于收益。但女性可能碰到的另一種情況，如果被醫(yī)生確診，就必須要用藥干預了，這就是產(chǎn)后抑郁。

研究發(fā)現(xiàn)，有50%甚至更多的女性，在分娩之后的一周內(nèi)會出情緒問題。比如孩子一直哭，普通媽媽會想辦法哄孩子，但情緒出了問題的媽媽，會覺得自己特別沒用，連孩子都照顧不了。如果情況嚴重，并經(jīng)過醫(yī)生確診，在各種抗抑郁的藥里，我推薦用帕羅西汀和舍曲林這兩種，它們的副作用較低，幾乎不會影響到孩子，適合產(chǎn)后女性。

除了抗抑郁藥外，還有一大類藥能幫助我們處理情緒失控，就是性激素。性激素可以幫助緩解更年期的癥狀，情緒失控是更年期的一個非常典型的癥狀。

你可能聽說過，女性在更年期期間，脾氣會非常暴躁。有的男性在退休之后，感覺不到退休的輕松，反而情緒持續(xù)低落。這也是更年期的一種表現(xiàn)——別驚訝，沒錯，男性也有更年期。

從藥理上說，補充雌激素和孕激素，可以幫女性減少情緒失控；補充雄性激素，可以幫男性減少情緒失控。

所有藥物作用都是全身的，不是局部的，用藥物解決了問題的一面，它可能引起問題的另一面。就比如雄性激素能緩解更年期的癥狀，但也可能增加患前列腺癌的風險。所以，在用性激素之前，必須去找醫(yī)生，全面評估身體的情況再決定用不用、用多少。

很多的情緒失控，我們難控制的原因是找不到明確的誘發(fā)原因。日常里的很多情況，方法就在眼前，不需要吃藥就能解決。

不吃藥最有效的辦法，就是找到那個讓人情緒失控的誘發(fā)原因。你不確定到底是不是這個原因也沒關(guān)系，可以先試著解決這個原因，如果情緒問題解決了，那就不用想要不要吃藥的事兒了。比如，文章前面提到的，有人平時很平和，開上車就成了路怒族；還有人睡覺時如果被吵醒，就會大喊大叫，大家說這是“起床氣”。其實，這些情況，開車時有人超車、沒睡好，就是情緒失控的誘因。

要處理情緒失控，就要先解決誘因：比如讓開車容易發(fā)火的人，早晨提前出來一會兒，盡量避開擁擠的時段；讓有起床氣的人睡到自然醒，別突然把他叫醒?？偟膩碚f，就是能找到誘因最好。要是找不到，可以再試試這兩個不吃藥的辦法。

第一個方法就是運動。各種研究都顯示，這個辦法非常有效。從改善情緒的角度說，只要動了，精神狀況就比不動要好一些。有研究發(fā)現(xiàn)，定期運動的抑郁癥患者，恢復的狀況明顯要更好。

第二個不吃藥的辦法，算是個小妙招。容易情緒激動的人，可以在手腕上給自己綁一個皮筋。每當自己快要控制不住情緒的時候，就彈一下皮筋提醒自己要克制，有實驗證明，效果很好。