張如勝
新冠病毒核酸檢測,為什么有的從鼻腔采樣,有的從口腔采樣?兩種方式有哪些區(qū)別呢?
通過鼻腔采集的核酸樣本稱“鼻咽拭子”,通過口腔采集的樣本稱為“口咽拭子”,兩者是目前核酸檢測采集樣本的主要方式。此外還有深咳痰液、鼻咽或呼吸道抽取物、支氣管灌洗液,以及肺泡灌洗液等方式。
究竟選擇鼻咽拭子還是口咽拭子,主要遵循以下幾個原則:首先,根據(jù)第八版防控方案和第二版新冠病毒核酸檢測工作手冊,要求采集核酸樣本時首選采集鼻咽拭子,無法采集鼻咽拭子時可采集口咽拭子;其次,無癥狀感染者、入境人員、密切接觸者在隔離觀察期間應(yīng)采集鼻咽拭子;第三,因口咽拭子操作相對簡單,低風(fēng)險地區(qū)開展核酸檢測時,多采集口咽拭子。
為什么要優(yōu)先采集鼻咽拭子?
研究顯示,鼻咽拭子比口咽拭子的核酸檢出率更高,因為鼻咽腔相對封閉,病毒更容易富集;其次,取樣者可以站在患者側(cè)后方操作,患者僅須露出鼻孔,基本不會出現(xiàn)咽反射,取樣者暴露風(fēng)險相對口咽拭子低,更安全。但是不管是口咽拭子還是鼻咽拭子,關(guān)鍵是采集動作要規(guī)范、到位,符合標(biāo)準(zhǔn)。只要規(guī)范采集,兩種方法均能達到預(yù)期檢測目的。
如有以下相關(guān)病史和危險因素者,要避免采集鼻咽拭子,應(yīng)采集口咽拭子。如重度過敏性鼻炎患者、鼻腔內(nèi)畸形者(如鼻中隔偏曲等)、近期有鼻腔出血癥狀者、做完鼻腔手術(shù)不足3個月者、有血液病或長期服用抗凝類藥物者。
1.去采樣點前,帶好身份證、手機、酒精濕巾等物品。
2.最好選擇私家車或騎行、步行等方式前往,特別是中高風(fēng)險地區(qū)。
3.聽從現(xiàn)場工作人員的指揮和引導(dǎo),分區(qū)排隊等候,并全程規(guī)范佩戴口罩,勿與他人交談,保持1米安全距離。
4.咳嗽或噴嚏時,用紙巾或手絹捂住口鼻,切忌用雙手直接捂住口鼻;用過的紙巾丟入垃圾箱內(nèi),然后洗手或用濕巾擦手。
5.采樣后立即離開采樣點,避免在采樣點周圍逗留。
6.回到家后立即洗手,必要時用酒精濕巾對手機、身份證等物品擦拭消毒。