摘要：本研究以青島市市南區(qū)的一位單親家庭未成年為例，運用理性情緒療法為主要治療手法，社會工作者通過其中的相關(guān)技巧找出不合理信念，運用辯論、質(zhì)疑、詢問等方式幫助改變非理性信念，糾正案主的不合理認(rèn)知，利用家庭作業(yè)等形式進(jìn)行鞏固和強(qiáng)化，逐步使案主養(yǎng)成良好的思維方式和行為習(xí)慣。

一、研究背景

家庭教育是現(xiàn)代人們開始接受高等教育的一個搖籃，也是現(xiàn)代人們開始接受高等教育的第一個活動場所。在這個過程中，最基礎(chǔ)的教育都是通過他們的父母來完成的。但是，隨著經(jīng)濟(jì)的壓力在增大尤其是房產(chǎn)的壓力在增大，人們的婚戀觀更為開放，我國的離婚率在逐年快速上升，單親家庭子女變得越來越多，引發(fā)了一系列社會問題，單親家庭未成年子女長期一直生活在這種嚴(yán)重不利于子女健康成長的社會環(huán)境中，其心理問題更是較為突出。

二、理論情緒治療的基本模式

理性情緒療法是認(rèn)知行為療法中運用最廣泛和有效的治療方法，也被稱為“ABC”理論。如圖所示。我們常常能顯著看到情境A和我們做出的反應(yīng)C，但對解釋B卻并無察覺，因而認(rèn)為情境A本身是導(dǎo)致情緒或行為反應(yīng)的原因，但事實上是我們對于情境的解釋B，導(dǎo)致了這些反應(yīng)C。A并不導(dǎo)致C，是對于A的解釋B，導(dǎo)致了C。

三、個案介入過程

（一）案主基本情況介紹

案主小強(qiáng)，今年14歲，男，出生在山東省膠州市，讀二年級的時候因為父親的生意從膠州市搬到了市南區(qū)，因此小強(qiáng)也轉(zhuǎn)學(xué)至市南區(qū)一所私立小學(xué)，父親的收入也日漸提高，其母親辭掉了家里原本收入也并不算太高的一份工作，成為了家里的家庭主婦，眼看整個家庭生活物質(zhì)水平越來越好，但是他的父親在一些朋友的誘惑下竟然迷戀并愛上了賭博，整天不著家的在外面賭錢，最后花光了家里所有的錢，還因為老是輸錢心情暴躁，回到家對自己的妻子和兒子亂發(fā)脾氣，最后在案主讀四年級的時候父母離異了，此后小強(qiáng)一直跟隨他的母親在一起生活，母親對小強(qiáng)嚴(yán)格要求，不希望他養(yǎng)成壞習(xí)慣。在他的學(xué)習(xí)上對他要求非常嚴(yán)格，認(rèn)為他只有好好學(xué)習(xí)，以后考個好大學(xué)找個好工作才能光宗耀祖，此外小強(qiáng)還經(jīng)常遭到母親的語言暴力，例如考試沒有考好，沒有達(dá)到母親心中的期望，便會責(zé)罵小強(qiáng)，甚至采取不理睬小強(qiáng)的方式來懲罰小強(qiáng)，長此以往，小強(qiáng)的心理出現(xiàn)了問題，表現(xiàn)為不愛說話，走路喜歡低著頭，也不敢交朋友，人際關(guān)系薄弱。

（二）個案介入過程

1建立專業(yè)關(guān)系和預(yù)估

首先，與案主之間進(jìn)行專業(yè)面談，鼓勵案主訴說自己的不良情緒和心理問題，與案主之間建立起良好的專業(yè)助人關(guān)系，使得案主自覺愿意相信社會工作者，并且自覺愿意接受其社會工作者的專業(yè)幫助，向社會工作者如實吐露自己的心聲，表達(dá)自己內(nèi)心真實的需求，并配合社會工作者一起解決問題。然后，與案主一起界定需要解決的具體問題，制定助人計劃，根據(jù)目標(biāo)達(dá)成的情況來進(jìn)行評估。最后，通過舉例子的方式向案主介紹理性情緒療法，幫助案主快速了解因為不正確的觀念和認(rèn)知的不同可能會導(dǎo)致結(jié)果的不同，人們的心情也會受到不良影響，共同商定介入的目標(biāo)和治療計劃。

2介入治療

改變案主思維中原有的非理性信念，確立新的信念。介入過程分為兩個主要階段。第一階段是向案主介紹理性情緒療法并幫助案主認(rèn)識到思維、情緒與行為之間是彼此相關(guān)的，而思維在其中是核心和關(guān)鍵，社會工作者幫助案主認(rèn)識到這些不合理信念，不合理信念會帶來很大的危害，案主自己應(yīng)該意識到，最后要做出相應(yīng)的改變。通過和案主的會談，發(fā)現(xiàn)他的不合理信念有以下三點，一是認(rèn)為母親不愛自己，二是覺得自己是單親家庭，怕同學(xué)瞧不起自己，過分自卑沒有安全感，不敢和別人交流溝通，三是他們應(yīng)該主動與自己說話，交朋友，不主動就是不喜歡自己。社會工作者通過和案主的會談，和案主一起找到造成案主心理問題的原因即這三點不合理的信念，最后要積極主動引導(dǎo)案主對自己的不合理信念進(jìn)行自我辯駁。

第二個階段主要是運用各種辯論、質(zhì)疑、詢問等技巧幫助改變非理性信念，糾正案主的不合理認(rèn)知，使案主的情緒得以緩解，不良行為得以矯正，幫助案主把問題給解決了，消除困擾。社工通過訪談發(fā)現(xiàn)案主產(chǎn)生困擾的原因，主要源于誘發(fā)事件A：家庭的突發(fā)變故、學(xué)習(xí)壓力大、受同學(xué)欺負(fù)、語言暴力。案主在面臨這些一系列事情時，由于沒有得到及時的開導(dǎo)、鼓勵和支持，受到信念系統(tǒng)B的影響，自我價值感低，且自卑沒有安全感，懷疑自己做什么事都不行的信念就變得越來越強(qiáng)，由此產(chǎn)生了不良情緒或行為C——沮喪、提不起勁、失眠等。同時，在短時間內(nèi)沒有及時積極處理好消極情緒，隨之而來的負(fù)性生活事件會增強(qiáng)案主的自我否定感。對于這種情況，社會工作者使用辯論和質(zhì)問的技巧，辯駁案主的不合理信念，逐一擊破不合理信念，使案主意識到自己原先的不合理信念，并幫助案主糾正不合理信念，建立起積極、理性的思維方式，最后，增強(qiáng)案主的自信心和對生活的積極性。誘發(fā)事件A、信念系統(tǒng)B和情緒及行為C三者之間的關(guān)系，如圖所示。

3鞏固和強(qiáng)化

鞏固和強(qiáng)化介入階段是指幫助案主進(jìn)一步理解和鞏固所學(xué)到的理性信念，以布置家庭作業(yè)的方式幫助案主把所獲得的合理的信念和正確的思維模式運用在日常生活中，通過實踐出真知。通過訪談了解到案主自身的優(yōu)勢和潛能，如案主善良、懂事孝順，是個小暖男，平常也特別喜歡積極的幫助別人，通過挖掘案主的這些優(yōu)點可以學(xué)習(xí)如何應(yīng)對在日常生活中和母親、同學(xué)相處時的情緒波動的處理技巧和解決方法。

4評估與結(jié)案

社會工作者針對既定目標(biāo)的有效達(dá)成的情況進(jìn)行評估。當(dāng)案主認(rèn)為問題已經(jīng)基本解決、目標(biāo)已經(jīng)基本現(xiàn)實時，可以考慮結(jié)案。社會工作者和案主一起認(rèn)真回顧本次工作開展過程，分享各自的工作收獲，以建設(shè)性的方式表達(dá)方式充分表達(dá)自身感受，相互支持鼓勵，面向未來。通過幫助案主糾正不合理信念，挖掘自身的潛力，找到屬于自己的價值，以此來建構(gòu)一種理性的思維模式，用理性的觀點來解決問題，處理生活上的各種事情。

四、總結(jié)與反思

從上述個案研究中我們可以看出理性情緒療法對于介入單親家庭未成年子女心理治療是有幫助的，但是在選擇使用此治療方法時一定要明確界定清楚案主的心理問題，對其出現(xiàn)的問題原因進(jìn)行綜合評估，確定最佳治療目的方法。但是在將理性情緒療法運用在個案工作的過程中，需要注意以下三點：一是需要改變案主原先的非理性信念，引導(dǎo)案主意識到不合理信念，充分尊重案主的自決權(quán)，不是應(yīng)該給與而是要讓案主自己個人認(rèn)為這才是正確的理性信念，這樣的信念改變過程才能有效和長久。在理性情緒療法介入單親家庭未成年心理問題的過程中，社會工作者往往使用的是辯論、鼓勵、同理等操作技巧，秉持著相互尊重、接納、不批判的原則，使理性情緒療法在個案服務(wù)過程中始終得以順利有效實施。二是案主是情境關(guān)系中的一個人，分析治療案主的心理問題還同時應(yīng)特別著眼于治療案主的認(rèn)知系統(tǒng)，因此在介入過程中需要特別關(guān)注案主的認(rèn)知系統(tǒng)，同時也應(yīng)該注意與案主相關(guān)的人員，如案主的母親、同學(xué)、老師等人的認(rèn)知，幫助他們改變不合理的信念。然后，重視案主自身的優(yōu)點，運用案主自身的潛能來改變認(rèn)知。三是堅持尊重原則，避免專家角色。社會工作者在助人的過程中要善于觀察，積極對案主進(jìn)行心理輔導(dǎo)，幫助案主學(xué)會運用多角度的方向來看問題，從而更好的處理情緒上的困擾。

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作者簡介

李凌（1997），女，湖北黃石人，漢族，青島科技大學(xué)法學(xué)院社會工作在讀研究生。