向松濤

（重慶三峽醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬中醫(yī)院 重慶 404000）

對(duì)于腦卒中這種疾病來(lái)說(shuō)，在發(fā)病后的2～6個(gè)月，有些患者會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言障礙、心理障礙以及運(yùn)動(dòng)障礙等，致殘率和復(fù)發(fā)率都比較高。出院后，進(jìn)行持續(xù)延續(xù)性康復(fù)護(hù)理有利于患者得到進(jìn)一步護(hù)理，改善預(yù)后[1]。本研究選取90例腦卒中患者，采用不同護(hù)理方法，結(jié)果如下。

一、資料和方法

（一）一般資料

2020年5月至2021年5月期間選取90例腦卒中患者，隨機(jī)劃分為觀察組（45例）與對(duì)照組（45例），觀察組：男性和女性分別為20例、25例，年齡范圍40～78歲，平均年齡（64.6±6.4）歲。對(duì)照組：男性和女性分別為21例、24例，年齡范圍40～78歲，平均年齡（64.5±6.2）歲。本次研究均告知所有患者并簽署同意書(shū)，兩組患者一般資料比較相似（P>0.05）。

（二）方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組進(jìn)行延續(xù)性康復(fù)護(hù)理，主要包括為∶①建立回訪機(jī)制。在患者出院時(shí)，護(hù)理人員需要給患者以及家屬講解延續(xù)性康復(fù)護(hù)理的重要性，并且要對(duì)相關(guān)基礎(chǔ)信息檔案進(jìn)行完善，詳細(xì)地記錄患者的健康情況、家庭住址以及聯(lián)系方式等等，指導(dǎo)患者以及家屬在家庭中能夠注重日?；顒?dòng)能力的恢復(fù)，同時(shí)也要為患者提供主治醫(yī)師以及相關(guān)護(hù)理人員的電話，以備不時(shí)之需。②回訪內(nèi)容。對(duì)患者進(jìn)行回訪的過(guò)程中，需要給患者講解相關(guān)護(hù)理常識(shí)，指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，在飲食、生活等方面進(jìn)行干預(yù)，還要對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，了解病情變化，根據(jù)患者實(shí)際康復(fù)情況進(jìn)行針對(duì)性指導(dǎo)，如果遇到了不能處理的問(wèn)題，則應(yīng)該及時(shí)上報(bào)為主治醫(yī)師，從而做出預(yù)案。③確定隨訪時(shí)間。在患者出院后，需要定期對(duì)患者進(jìn)行隨訪，可以采用微信、電話等方式，也可以進(jìn)行上門服務(wù)，一般每個(gè)月要隨訪一次，連續(xù)性康復(fù)護(hù)理開(kāi)展時(shí)間要維持6個(gè)月。

（三）指標(biāo)觀察

根據(jù)Barthel表評(píng)價(jià)患者的生活自理能力，采用Fugl-Meyer表評(píng)價(jià)患者的運(yùn)動(dòng)能力，得分越高表示恢復(fù)效果越好，調(diào)查患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究使用SPSS軟件20.0版本進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，用（%）形式表示百分率，使用卡方值 檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料[n（%）]，表示計(jì)量資料的方法為±s，采用t檢驗(yàn)，結(jié)果P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

二、結(jié)果

（一）運(yùn)動(dòng)能力以及生活自理能力評(píng)分比較

護(hù)理前，兩組患者運(yùn)動(dòng)能力評(píng)分、生活自理能力評(píng)分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。護(hù)理后，觀察組優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），詳情見(jiàn)表1。

表1 運(yùn)動(dòng)能力以及生活自理能力評(píng)分比較

（二）比較兩組患者的護(hù)理滿意度

觀察組護(hù)理滿意度為95.56%，對(duì)照組為73.33%，觀察組所取得的護(hù)理滿意度更高（P<0.05），詳情見(jiàn)表2。

表2 比較兩組患者的護(hù)理滿意度[n（%）]

三、討論

對(duì)于腦卒中來(lái)說(shuō)也被叫作腦中風(fēng)，屬于一種急性腦血液循環(huán)障礙性疾病，該疾病發(fā)病率相對(duì)較高，不少患者經(jīng)過(guò)治療后也會(huì)出現(xiàn)相關(guān)的后遺癥，尤其對(duì)患者生活能力造成了很大影響，這就需要做好后期的護(hù)理工作[2]?；颊叱鲈汉螅绻荒艿玫揭?guī)范化護(hù)理，將會(huì)影響病情康復(fù)。所以，需要在患者出院后進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，避免患者出現(xiàn)意外事件，提升患者生活質(zhì)量。對(duì)于延續(xù)性康復(fù)護(hù)理來(lái)說(shuō)，能夠?qū)⑴R床護(hù)理工作延伸至家庭，當(dāng)患者出院之后，通過(guò)護(hù)理進(jìn)行隨訪以及康復(fù)指導(dǎo)，可以讓患者得到進(jìn)一步的護(hù)理干預(yù)，針對(duì)患者的運(yùn)動(dòng)能力作出科學(xué)性的指導(dǎo)，同時(shí)針對(duì)患者生活能力進(jìn)行訓(xùn)，這樣有利于預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥，促進(jìn)患者病情的康復(fù)[3]。

在本研究中，護(hù)理前，兩組患者運(yùn)動(dòng)能力評(píng)分、生活自理能力評(píng)分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。護(hù)理后，觀察組優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），觀察組護(hù)理滿意度為95.56%，對(duì)照組為73.33%，觀察組所取得的護(hù)理滿意度更高（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)腦卒中偏癱患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，經(jīng)過(guò)延續(xù)性康復(fù)護(hù)理，可以改善患者運(yùn)動(dòng)能力以及生活自理能力，進(jìn)一步提升了護(hù)理滿意度，可以推廣。