劉嬌

【摘 要】目的：對(duì)冠心病合并心力衰竭患者運(yùn)用一體化護(hù)理模式的護(hù)理效果進(jìn)行分析。方法：選擇時(shí)間段為2020年5月至2021年4月期間，將40例實(shí)際運(yùn)用一體化護(hù)理模式的冠心病合并心力衰竭患者列作為觀察組，將40例實(shí)際運(yùn)用常規(guī)護(hù)理模式的同期患者列作為常規(guī)組。對(duì)患者經(jīng)護(hù)理之后的依從情況與生存質(zhì)量水平進(jìn)行評(píng)估。結(jié)果：（1）經(jīng)護(hù)理干預(yù)之后觀察組患者的臨床依從性評(píng)估結(jié)果為97.5%，較之于常規(guī)組患者的77.5%，呈現(xiàn)出了顯著性的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05，2χ=2.367）。（2）經(jīng)護(hù)理干預(yù)之后觀察組患者的生存質(zhì)量數(shù)據(jù)，較之于常規(guī)組的患者其數(shù)據(jù)差異有呈現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05，t=2.116，2.231，2.157，2.621）。結(jié)論：對(duì)冠心病合并心力衰竭患者運(yùn)用一體化護(hù)理模式可取得較佳的護(hù)理效果。

【關(guān)鍵詞】一體化護(hù)理模式；冠心病合并心力衰竭；應(yīng)用方法；效果

冠心病合并心力衰竭于臨床中屬于較為常見的病癥，一般會(huì)通過藥物治療的方式來實(shí)現(xiàn)控制治療，同時(shí)輔以良好的護(hù)理干預(yù)，可以有效提升患者的臨床治療依從性，令患者的生活質(zhì)量水平得以提升。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇時(shí)間段為2020年5月至2021年4月期間，將40例實(shí)際運(yùn)用一體化護(hù)理模式的冠心病合并心力衰竭患者列作為觀察組，將40例實(shí)際運(yùn)用常規(guī)護(hù)理模式的同期患者列作為常規(guī)組。所有患者均經(jīng)心電圖等相關(guān)檢查之后確診。排除其他惡性病癥與精神認(rèn)知障礙患者。觀察組，男26例，女14例，年齡47歲～76歲，平均年齡（56.3±4.2）歲；心功能分級(jí)：有7例為Ⅳ級(jí)，33例為Ⅲ級(jí)。常規(guī)組，男25性，女15例，年齡45歲～75歲，平均年齡（56.1±4.6）歲；心功能分級(jí)：有9例為Ⅳ級(jí)，31例為Ⅲ級(jí)。組間基線差異不顯著（P>0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組患者護(hù)理內(nèi)容為臨床用藥、各項(xiàng)指標(biāo)監(jiān)測(cè)、飲食指導(dǎo)等。觀察組患者護(hù)理內(nèi)容有：（1）在患者入院時(shí)第一時(shí)間主動(dòng)與患者建立起聯(lián)系，為患者介紹住院環(huán)境，熟悉住院區(qū)。在建立起信賴感之后，通過問詢與傾聽了解患者的內(nèi)心感受與心理環(huán)境，給予安慰與鼓勵(lì)，幫助患者建立起正向且積極的心理環(huán)境，消除負(fù)面情緒；（2）對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的全面宣教，通過各種形式與媒介，增強(qiáng)患者對(duì)自身病癥的了解，再以一對(duì)一的講述方式，讓患者對(duì)病癥的了解更加的細(xì)致，同時(shí)詳細(xì)回答患者的疑問；（3）在患者出院時(shí)做好出院后的護(hù)理指導(dǎo)工作，與患者建立起線上聯(lián)系，做好后續(xù)的遠(yuǎn)程指導(dǎo)工作，要求患者密切關(guān)注自身相關(guān)指導(dǎo)的變化，叮囑患者定期復(fù)查。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)患者住院期間的依從情況進(jìn)行評(píng)估，分為完全依從、一般依從與不依從三項(xiàng)，總依從性為完全依從與一般依從的之和。以生存質(zhì)量量表對(duì)患者的心理、生理、獨(dú)立性與社會(huì)關(guān)系四個(gè)維度的生存質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，評(píng)估得分越高代表患者生存質(zhì)量越佳。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 依從性分析

經(jīng)護(hù)理干預(yù)之后觀察組患者的臨床依從性評(píng)估結(jié)果為97.5%，較之于常規(guī)組患者的77.5%，呈現(xiàn)出了顯著性的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05，2χ=2.367），見表1。

2.2 生存質(zhì)量評(píng)估分析

經(jīng)護(hù)理干預(yù)之后觀察組患者的心理、生理、獨(dú)立性與社會(huì)關(guān)系四個(gè)維度的生存質(zhì)量數(shù)據(jù)結(jié)果均得到了顯著性的改善，較之于常規(guī)組的患者其數(shù)據(jù)差異有呈現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05，t=2.116，2.231，2.157，2.621），見表2。

3 討論

冠心病合并心力衰竭的多發(fā)人群一般為老年人群，基礎(chǔ)病冠心病發(fā)展至心力衰竭，若不及時(shí)的給予有效控制治療，將對(duì)患者的生命健康造成嚴(yán)重危害。在臨床治療的過程中，輔以良好的護(hù)理干預(yù)，可以對(duì)患者的日常生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣等進(jìn)行正確管理，以幫助患者提升依從性與治療效果，改善患者的生存質(zhì)量水平[1]。一體化的護(hù)理干預(yù)模式是指將醫(yī)生與護(hù)士的工作內(nèi)容相互融合之后，建立起一種具備臨床治療與護(hù)理干預(yù)為一體的護(hù)理模式，在實(shí)際的運(yùn)用中，可以更好地應(yīng)對(duì)患者的病情發(fā)展問題，及時(shí)解決各項(xiàng)突發(fā)事件[2]。將一體化的護(hù)理干預(yù)模式應(yīng)用到對(duì)冠心病合并心力衰竭患者的護(hù)理工作當(dāng)中，主要是對(duì)患者的病癥相關(guān)認(rèn)知度進(jìn)行教育和提升，對(duì)患者的病情發(fā)展給予針對(duì)性強(qiáng)的干預(yù)措施。本次研究中共有40例冠心病合并心力衰竭患者運(yùn)用了一體化的護(hù)理干預(yù)措施，數(shù)據(jù)結(jié)果顯示出，患者在經(jīng)護(hù)理干預(yù)之后的依從性得到了較大程度的提升生存質(zhì)量水平。

參考文獻(xiàn)

[1] 張金麗.多維度協(xié)同護(hù)理對(duì)老年冠心病合并心力衰竭患者負(fù)性情緒及生活質(zhì)量的影響分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2021，34（2）：316-317.

[2] 朱艷霞，喬丹，高松佳.基于持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的醫(yī)護(hù)一體化護(hù)理在冠心病合并心力衰竭患者中的應(yīng)用效果觀察[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2021，28（1）：109-110.