努斯來提·吾拉依木 努爾比耶·阿布都熱西提

【摘 要】目的：探討靜脈留置針在精神科病房的應(yīng)用及護(hù)理效果。方法：選取我院在2020年4月至2021年4月期間收治的70例精神科患者作為研究對(duì)象，按照治療方法的不同對(duì)其分成對(duì)照組和觀察組，針對(duì)對(duì)照組采取頭皮針穿刺治療方法，針對(duì)觀察組采取靜脈留置針治療方法，然后對(duì)兩組患者的臨床療效進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：觀察組患者的治療總有效率以及不良反應(yīng)發(fā)生率等情況要明顯優(yōu)于對(duì)照組，（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)神經(jīng)科患者進(jìn)行護(hù)理管理的過程中，在具體的操作過程中有針對(duì)性的應(yīng)用靜脈留置針治療方法，這樣能夠有效提升患者的治療總有效率和護(hù)理滿意度，改善各類癥狀，同時(shí)減少并發(fā)癥的發(fā)生，因此這種方法在臨床實(shí)踐中有推廣和應(yīng)用的價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】精神科；靜脈留置針；應(yīng)用和護(hù)理

在精神科病房的治療和護(hù)理管理過程中，越來越廣泛的應(yīng)用靜脈留置針操作方法，這是一種比較典型的高效操作技術(shù)和方法，其操作方法更為簡(jiǎn)單，可以更充分地保護(hù)患者的靜脈，有效避免或者減少因?yàn)榉磸?fù)穿刺對(duì)于患者造成的損傷或者痛苦。特別是針對(duì)神經(jīng)科患者而言，在對(duì)其進(jìn)行搶救的過程中，通過這種方法可以構(gòu)建更通暢的靜脈通道，對(duì)于靜脈穿刺比較困難或者長(zhǎng)期輸液患者能夠呈現(xiàn)出更為顯著的應(yīng)用價(jià)值?；诖耍诒敬窝芯恐羞x取我院在2020年4月至2021年4月期間收治的70例精神科患者作為研究對(duì)象，重點(diǎn)探討靜脈留置針對(duì)于該類患者的臨床療效?，F(xiàn)在總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取的時(shí)間段是在2020年4月至2021年4月期間，所選取的研究對(duì)象一共有70例，是我院在此期間接收的精神科疾病患者，在患者中有男性39例，女性31例，年齡30歲～75歲，平均年齡（62.7±4.9）歲；結(jié)合研究需要和治療方法的不同，對(duì)研究對(duì)象分成對(duì)照組和觀察組，各有患者35例，對(duì)兩組患者的基礎(chǔ)資料進(jìn)行對(duì)比，未發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 針對(duì)該組患者采取的是頭皮針穿刺方法，在針對(duì)患者進(jìn)行穿刺的過程中，結(jié)合具體情況選擇彈性更好的血管，然后著重做好穿刺部位的消毒殺菌工作，對(duì)于針管進(jìn)行加固處理，輸液完畢之后拔除頭皮針。

1.2.2 觀察組 針對(duì)該組患者而言，對(duì)其進(jìn)行操作的過程中，要充分做好患者穿刺部位的消毒工作，同時(shí)確保外套管能夠有效松動(dòng)，轉(zhuǎn)動(dòng)針芯，確保針頭在斜面向上的位置，讓患者保持握拳的姿勢(shì)，且和皮膚呈現(xiàn)15°～30°而進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的靜脈穿刺，如果患者出現(xiàn)回血的情況，可以把角度進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的降低，推出針芯約5mm，送入外套管一直到完全進(jìn)入到血管之中，然后針對(duì)患者是否出現(xiàn)滲透情況進(jìn)行嚴(yán)格細(xì)致的觀察。與此同時(shí)，確保輸液器和三通管進(jìn)行充分的連接，對(duì)于留置針進(jìn)行有效固定，結(jié)合具體情況對(duì)于輸液速度進(jìn)行充分的控制。對(duì)患者進(jìn)行靜脈輸液之后，要緩慢的推注抽取的封管液，一直到充滿管腔為止。在具體的護(hù)理過程中，要著重做好患者和家屬的健康教育工作，對(duì)于患者的實(shí)際情況進(jìn)行科學(xué)合理的評(píng)估和判斷，進(jìn)而做好行之有效的心理干預(yù)和健康指導(dǎo)，同時(shí)，著重做好靜脈輸液過程中的各項(xiàng)準(zhǔn)備，觀察和應(yīng)急處理工作。用3M無菌敷料貼對(duì)靜脈留置針進(jìn)行封閉式固定處理，然后應(yīng)用膠帶進(jìn)行固定，同時(shí)標(biāo)志相對(duì)應(yīng)的穿刺時(shí)間。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組患者的治療總有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 26.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者的治療總有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率分別為94.29%（33/35）和2.86%（1/35），對(duì)照組分別為80%（28/35）和14.29%（5/35），可見，觀察組患者的臨床療效要明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。

3 討論

針對(duì)精神科病房護(hù)理與管理工作而言，通過靜脈留置針方法的有效運(yùn)用，這樣可以在更大程度上提升患者的治療總有效率和護(hù)理滿意度，可以隨時(shí)進(jìn)行輸液或者停止輸液，更加簡(jiǎn)單方便，對(duì)于急重癥患者進(jìn)行救治的過程中，能夠呈現(xiàn)出更大的應(yīng)用價(jià)值和優(yōu)勢(shì)。在精神科病房中，所涉及的患者往往出現(xiàn)不同程度的精神問題，或者心理不穩(wěn)定等相關(guān)情況，會(huì)有比較明顯的身體扭動(dòng)或者掙脫約束等相關(guān)問題，進(jìn)而導(dǎo)致脫針現(xiàn)象[1]。因此，進(jìn)一步有效采取靜脈留置針治療方法，這樣可以進(jìn)一步延長(zhǎng)留置的時(shí)間，有效避免不良反應(yīng)，例如，靜脈炎、外滲等問題的出現(xiàn)概率，充分做好精神科病房的治療和護(hù)理要求，因而越來越廣泛深入的應(yīng)用靜脈留置針干預(yù)方法，并呈現(xiàn)出更為顯著的作用和價(jià)值，保護(hù)約束的患者，因其受躁動(dòng)、各種幻想等負(fù)面因素的影響或者危害。同時(shí)，在具體的護(hù)理管理過程中，進(jìn)一步有效做好健康教育，心理護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理等相關(guān)工作，強(qiáng)化巡視，進(jìn)行更科學(xué)合理的交接班工作等等，這樣可以在更大程度上有效強(qiáng)化細(xì)節(jié)管理的相關(guān)內(nèi)容，在更大程度上提升患者的護(hù)理滿意度，有效避免或者減少各類風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生[2]。

通過上面的分析探究可以充分看出，對(duì)于精神科病房而言，在實(shí)際的治療干預(yù)當(dāng)中有效采取靜脈留置針干預(yù)方法，這樣能夠在更大程度上提升患者的護(hù)理滿意度和治療總有效率，有效規(guī)避或者減少不良反應(yīng)的發(fā)生，因此這種方法在臨床實(shí)踐中有巨大的推廣和應(yīng)用的價(jià)值，值得對(duì)其進(jìn)行推行。

參考文獻(xiàn)

[1] 班玲玲，王昌玲.靜脈留置針在CCU病房中的臨床應(yīng)用及護(hù)理體會(huì)[J].疾病監(jiān)測(cè)與控制，2017，4（6）：378-379.

[2] 楊萍萍，王曉麗，黎英豪，等.頸外靜脈留置針在神經(jīng)外科的應(yīng)用[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2017，28（3）：377-378.