林虹

【摘 要】目的：分析老年哮喘患者采取個案護(hù)理管理模式的價值與意義。方法：將我院2020年1月至2021年1月期間接受治療的75例老年哮喘者作為研究對象，分為常規(guī)組與觀察組，常規(guī)組患者接受常規(guī)護(hù)理，觀察組患者采取個案護(hù)理管理模式。結(jié)果：觀察組患者自我管理評分、護(hù)理依從性評分、生活質(zhì)量評分、護(hù)理滿意度評分均明顯優(yōu)于常規(guī)組患者（P<0.05）。結(jié)論：個案護(hù)理管理模式效果顯著，可以考慮積極推廣。

【關(guān)鍵詞】個案護(hù)理管理模式；哮喘；老年患者；依從性；滿意程度；自護(hù)力

哮喘有著較高的發(fā)病概率，并且在逐年上升，目前無法完全治愈該疾病，但可以采取相應(yīng)藥物進(jìn)行控制，同時需要通過護(hù)理模式來提高患者自我護(hù)理意識[1]。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

將我院接受治療的75例老年哮喘者作為研究對象，均為2020年1月至2021年1月期間收治，分為常規(guī)組與觀察組。常規(guī)組37例，年齡為62歲～81歲，平均年齡（74.25±1.57）歲；觀察組38例，年齡61歲～82歲，平均年齡（745.63±1.42）歲，研究已經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會的批準(zhǔn)通過。組間數(shù)據(jù)比較（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合《支氣管哮喘防治指南》[2]診斷標(biāo)準(zhǔn)；②病程超過1年；③知曉研究并簽署同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：①存在免疫功能缺陷；②合并重要臟器功能不全；③臨床資料不全者；④嚴(yán)重精神疾病或認(rèn)知障礙者；⑤近期患有其他急性或者慢性感染疾病者。

1.2 實施方法

常規(guī)組患者接受常規(guī)護(hù)理，包括健康知識宣教、飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)等。觀察組患者采取個案護(hù)理管理模式，首先建立起個案管理小組，然后對患者的一般情況進(jìn)行了解，包括喜好、文化水平以及經(jīng)濟(jì)情況等，之后再根據(jù)患者實際情況來制定有個性化的護(hù)理方案。護(hù)理人員需要為患者建立健康檔案，其內(nèi)容包括患者基本資料、用藥情況、肺功能等，然后給予患者疾病知識指導(dǎo)與自我護(hù)理指導(dǎo)，并對患者自我管理情況進(jìn)行督促。

1.3 觀察指標(biāo)

自我管理評分：通過自我護(hù)理能力量表對其進(jìn)行評估，其內(nèi)容包括知識掌握評分、自我護(hù)理操作評分、自我護(hù)理能力評分，分?jǐn)?shù)高則優(yōu)，分?jǐn)?shù)低則差。

護(hù)理依從性評分：利用住院患者護(hù)理依從性調(diào)查表對其進(jìn)行判斷，其內(nèi)容包括按時用藥、用藥技巧掌握、規(guī)范用藥、積極交流。

生活質(zhì)量評分：采取哮喘生活質(zhì)量量表對其進(jìn)行評分，其內(nèi)容包括哮喘癥狀、運(yùn)動能力、精神狀態(tài)，分?jǐn)?shù)高則優(yōu)，分?jǐn)?shù)低者差。

護(hù)理滿意度：分為非常滿意、滿意、一般以及不滿意，護(hù)理總滿意度=非常滿意+滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者自我管理評分比較兩兩比較有差異（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者護(hù)理依從性評分比較兩兩比較有差異（P<0.05），見表2。

2.3 兩組患者生活質(zhì)量評分比較兩兩比較有差異（P<0.05），見表3。

2.4 兩組患者護(hù)理滿意度比較護(hù)理滿意度兩兩比較有差異（P<0.05），見表4。

3 討論

哮喘在臨床上較為常見，多發(fā)于老年人群體，主要臨床癥狀包括氣短、胸悶、喘息等，會對患者身心健康以及生活質(zhì)量造成影響，因此需要采取有效護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)[3]。在本次研究中，觀察組患者自我管理評分、護(hù)理依從性評分、生活質(zhì)量評分、護(hù)理滿意度評分均明顯優(yōu)于常規(guī)組患者（P<0.05）。因為該護(hù)理模式是能夠根據(jù)患者實際情況來制定一對一具有針對性的護(hù)理方案，不僅能夠加強(qiáng)醫(yī)患之間的交流，同時還能夠確?；颊吣軌蚪邮軐I(yè)的護(hù)理指導(dǎo)，因此是能夠提高患者自我管理能力。

綜上所述，個案護(hù)理管理模式是能夠提高患者護(hù)理依從性與自我管理評分，對患者生活質(zhì)量的提升有著積極作用，進(jìn)而能夠提高患者護(hù)理滿意程度，值得臨床將其廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 廖丹，吳慶飛，張鵬意.個案護(hù)理管理模式對哮喘-慢阻肺重疊綜合征患者應(yīng)對方式及生活質(zhì)量的影響[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2020，17（13）：81-85.

[2] 陶靜，吳紅.個案護(hù)理管理模式對老年哮喘患者疾病不確定感和應(yīng)對方式的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（90）：248-249.

[3] 王艷娜，羅章英，高志丹.個案護(hù)理模式對支氣管哮喘患者自我管理能力及生活質(zhì)量的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2019，25（13）：109-111.