胡蓉

【摘 要】目的：分析為神經(jīng)外科腦出血患者采納早期置入PICC對護理質(zhì)量的作用。方法：隨機于我院神經(jīng)外科2019年1月至2021年1月間收治的60例腦出血患者為研究對象，依據(jù)數(shù)字隨機法列入兩組，即對照組（n=30）與觀察組（n=30）。對照組病人予以基礎(chǔ)護理，觀察組病人接受早期置入PICC護理。統(tǒng)計兩組病人護理后的住院時間、滿意度評分。結(jié)果：較之于對照組，觀察組病人的住院時間明顯更短（P<0.05）；且滿意度評分明顯更高（P<0.05）。結(jié)論：在神經(jīng)外科中為腦出血患者實施早期置入PICC，能夠有效縮短其住院時間。提高護理滿意度評分，臨床推廣價值明顯。

【關(guān)鍵詞】腦出血；早期置入PICC；護理質(zhì)量

腦出血為神經(jīng)外科常見疾病，臨床發(fā)病率頗高，且致殘、致死率也極高[1]。對于腦出血病人來說，加強治療、護理，是保障病人生命安全的關(guān)鍵手段，確保其可快速回歸社會。在臨床護理工作中，因此類病人存在的危險因素眾多，對護理的要求也更高。早期置入PICC，也稱為經(jīng)外周留置中心靜脈導管穿刺置入導管，可以將藥物直接輸入中心靜脈，穿刺成功率也較高[2]。本文旨在分析為神經(jīng)外科腦出血患者采納早期置入PICC對護理質(zhì)量的作用，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機于我院神經(jīng)外科2019年1月至2021年1月間收治的60例腦出血患者為研究對象，依據(jù)數(shù)字隨機法列入兩組，即對照組（n=30）與觀察組（n=30）。對照組，男16例，女14例，年齡51歲～68歲，平均年齡（61.03±3.46）歲。觀察組，男17例，女13例。年齡50歲～67歲，平均年齡（60.85±3.51）歲。對比兩組腦出血患者的病歷資料，差異結(jié)果不顯著（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組病人予以基礎(chǔ)護理，按常規(guī)流程實施護理，包括靜脈輸液護理、留置針護理等。觀察組病人接受早期置入PICC護理，可分為：（1）組建PICC護理小組：于我院神經(jīng)外科成立PICC護理小組，組長由科室護士長擔任。選拔臨床經(jīng)驗豐富，具有PICC置管資質(zhì)的護士入組，護士長需加強對組員的培訓。（2）早期置入PICC護理：當病人入院2d后，可為其執(zhí)行PICC置入。在穿刺時，嚴格執(zhí)行無菌操作，確保一次成功。之后，見回血后，對導管進行有效固定。為病人實施加壓止血，護士還需加強對病人的巡視。定時檢查導管固定情況，觀察有無阻塞等不良事件發(fā)生，確保導管通暢。

1.3 觀察指標

統(tǒng)計兩組病人護理后的住院時間、滿意度評分，滿意度評分以《神經(jīng)外科輸液治療護理滿意度調(diào)查問卷》[3]進行評估，分值0分～100分。分數(shù)越高，滿意度越好。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

兩組病人護理后的住院時間、滿意度評分：較之于對照組，觀察組病人的住院時間明顯更短（P<0.05）；且滿意度評分明顯更高（P<0.05），見表1。

3 討論

有報道指出[4]，我國的腦出血發(fā)生率有逐年上升趨勢。臨床上，白蛋白、甘露醇等藥物均是治療腦出血的常用藥物，可以有效控制疾病進展。具體治療中，常規(guī)穿刺技術(shù)不利于長時間保留，且會增加靜脈沖刺次數(shù)。基于此，PICC技術(shù)的優(yōu)勢得到有效凸顯，可以避免反復(fù)穿刺。加強對腦出血患者的早期置入PICC護理，能夠降低病人的治療費用[5]。之后，也減少了輸液耗材，避免對病人的血管造成過度刺激，提升輸液質(zhì)量。

本次研究顯示，較之于對照組，觀察組病人的住院時間明顯更短（P<0.05）；且滿意度評分明顯更高（P<0.05）。結(jié)果提示，治療中合理實施早期置入PICC護理，能夠有效提升輸液治療效率。此種輸液治療方式，在避免反復(fù)穿刺的同時，也降低了并發(fā)癥發(fā)生率?？s短病人的住院時間，提升護理質(zhì)量。減少病人的痛苦，拉近醫(yī)患關(guān)系，提升護理了護理滿意度。

綜上所述，在神經(jīng)外科中為腦出血患者實施早期置入PICC，能夠有效縮短其住院時間。提高護理滿意度評分，臨床推廣價值明顯。

參考文獻

[1] 馮艷宏，李娜，何瑞.前瞻性針對護理對腦出血偏癱患者獨立生活能力與神經(jīng)功能的影響分析[J].貴州醫(yī)藥，2019，43（9）：1492-1494.

[2] 賈維，石長青，劉亞龍，等.CT平掃島征和混合征對自發(fā)性腦出血患者早期血腫擴大的預(yù)測作用[J].中華神經(jīng)外科雜志，2019，35（10）：1036-1040.

[3] 周劉蕾，顧宇丹，龔佩佩.早期肢體康復(fù)訓練聯(lián)合穴位敷貼對神經(jīng)外科老年腦出血患者的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2019，23（15）：5-8.

[4] 程紅愛.系統(tǒng)性護理干預(yù)對腦出血患者服藥依從性與自我效能的影響分析[J].河北醫(yī)藥，2020，42（11）：1755-1757.

[5] 孫楠.集束化護理對腦出血圍術(shù)期患者下肢深靜脈血栓形成及凝血指標的影響[J].血栓與止血學，202013（1）：159-160.