熊敏 陳曉旭

【摘 要】目的：研究呼吸內科重癥護理中應用循證護理干預措施產生的效果。方法：對照分析我院呼吸內科2019年8月至2020年7月期間就診的重癥患者臨床資料，總計62例患者，隨機分為兩組，對照組為31例，使用常規(guī)護理方法，觀察組為32例使用循證護理干預措施，比較兩組動脈氧分壓（PaO2）、動脈二氧化碳分壓（PaCO2）、心率（HR）指標。結果：觀察組PaO2、PaCO2、HR均優(yōu)于對照組，組間數據對比分析中，差異較為明顯，存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：在呼吸內科重癥患者護理中，使用循證護理干預措施效果十分明顯，能夠改善患者主要血氣指標，維護其心率穩(wěn)定，對患者快速康復產生積極影響。

【關鍵詞】循證護理；呼吸內科；重癥患者；療效

呼吸內科重癥患者的特點是身體機能下降、患者多伴有自主呼吸功能喪失癥狀，需要對患者進行輔助呼吸干預，為患者生命存續(xù)提供保障。目前在呼吸內科重癥患者護理中，多使用循證護理方法，將臨床經驗、科研結論和患者主訴結合，在此基礎上為患者提供科學有效護理方案，為疾病康復提供支持[1，2]。

1 資料及方法

1.1一般資料

資料為我院呼吸內科重癥患者，病例總數為62例，對照組31例，觀察組31例。觀察組，男17例，女14例，年齡26歲～80歲，平均年齡（51.39±1.58）歲，疾病類型：慢阻肺10例，支氣管炎8例，哮喘7例，其他6例。對照組，男性16例，女性15例，年齡27歲～79歲，平均年齡（51.42±1.62）歲，疾病類型：慢阻肺12例，支氣管炎8例，哮喘6例，其他5例。

1.2 方法

1.2.1 對照組使用常規(guī)護理方案，對呼吸重癥患者進行監(jiān)護，關注其血壓、脈搏和心率等生命體征變化，并做好心理疏導和飲食指導護理。

1.2.2 觀察組在常規(guī)護理上，增加循證護理，具體方案如下。

1.2.2.1 設置循證問題。護理人員根據患者實際情況，搜集各種文獻資料并結合以往護理經驗，將循證問題確定為“循證護理對呼吸重癥患者構成的影響”，并根據問題，研究科學針對性護理措施[3-5]。

1.2.2.2 循證護理措施落實。通過多種途徑為患者提供護理，其中包括呼吸道護理、心理疏導、口腔健康護理和氧氣支持護理。以循證護理作為指導，對患者進行有效干預，并對護理效果進行總結，及時調整護理計劃，使得護理工作開展更加科學、高效。

1.3 觀察指標

觀察兩組動脈氧分壓、動脈二氧化碳分壓、心率。其中PaO2正常值為80mmHg～100mmHg；PaCO2正常值35mmHg～45mmHg；心率正常值60次/min～100次/min。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 19.3統(tǒng)計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

觀察組PaO2、PaCO2、HR指標均改善，指標優(yōu)于對照組，組間對比差異極為明顯，有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

呼吸內科重癥患者在臨床中較為常見，患者病情緊急，需要進行針對性治療，并優(yōu)化護理流程，通過循證護理方案，為患者健康提供保障。循證護理應用后，能夠建立科學系統(tǒng)的護理方案，對患者血氣指標，如 PaO2、PaCO2進行監(jiān)護，并維護其心率指標正常。

研究選取我院呼吸內科62例重癥患者，對其臨床資料進行對照分析，將患者分為對照組與觀察組，每組均為31例，對照組常規(guī)護理，觀察組則使用循證護理干預方法，比較兩組動脈氧分壓、動脈二氧化碳分壓和心率（HR）指標。研究結果顯示，觀察組PaO2高于對照組、PaCO2、HR低于對照組，組間差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）[6，7]。

綜上，循證護理干預方案應用在呼吸內科重癥患者臨床護理中效果明顯，能夠優(yōu)化血氣指標，維護心率穩(wěn)定。

參考文獻

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