王建春 王念婷

【摘 要】目的：對心理干預在肝癌患者術(shù)后護理中的應用效果及滿意度影響進行分析與探究。方法：選取我院肝膽外科收治肝癌患者132例為研究對象，時間2019年6月至2021年6月；按照隨機顏色球抽取法分為參照組66例（行常規(guī)護理）與觀察組66例（行心理護理），觀察兩組心理干預效果與護理滿意度。結(jié)果：參照組焦慮、抑郁評分高于觀察組；同時該組護理滿意度（80.30%）低于觀察組（96.97%），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：心理干預在肝癌患者術(shù)后護理中應用效果顯著，可消除患者不良心理情緒并促進良好護患關(guān)系的構(gòu)建，具有推廣價值。

【關(guān)鍵詞】肝癌；心理干預；常規(guī)護理；護理滿意度

肝癌，臨床常見、高發(fā)性惡性腫瘤；其發(fā)生多與患者自身飲酒、飲水或存在病毒性肝炎、遺傳等因素有密切關(guān)系。雖然肝癌具有高死亡率、高病發(fā)率疾病特點，但近年來隨著祖國醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展與進步，肝癌可通過臨床治療進行有效控制。而由于患者對肝癌缺乏正確認知，再加上臨床手術(shù)治療應激反應的發(fā)生，使得患者產(chǎn)生不良情緒，對臨床療效造成影響[1]。如想要切實保證臨床療效，控制疾病發(fā)展，則需要給予患者以心理護理干預，以消除其不良情緒。本文對心理干預在肝癌患者術(shù)后護理中的應用效果及滿意度影響進行研究，現(xiàn)將進行報道。

1 資料和方法

1.1 基線資料

選取我院肝膽外科收治肝癌患者132例為研究對象，時間2019年6月至2021年6月；按照隨機顏色球抽取法分為參照組66例（行常規(guī)護理）與觀察組66例（行心理護理）。參照組，男34例，女32例，年齡26歲～72歲，平均年齡（49.4±8.53）歲。觀察組，男32例，女34例，年齡27歲～73歲，平均年齡（50.23±8.68）歲。經(jīng)對比和觀察，兩組臨床資料未呈現(xiàn)出統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 參照組 給予參照組66例肝癌患者以生命指標監(jiān)測、日常飲食護理、生活干預、保證患者住院病房環(huán)境干凈整潔等常規(guī)護理。

1.2.2 觀察組 觀察組66例肝癌患者在參照組基礎(chǔ)上行心理護理，主要包含下述內(nèi)容：①術(shù)前心理護理?；颊呷朐旱却中g(shù)治療后，護理人員應積極、熱情與患者進行溝通與交流，結(jié)合患者文化水平及理解能力運用簡單、直白語言向患者講解肝癌相關(guān)疾病知識，如病因、臨床表現(xiàn)、治療方式、術(shù)中、術(shù)后注意事項等內(nèi)容；同時，針對患者所提出的問題與疑問，護理人員也需要耐心解答；如此既可提升患者疾病認知水平，又可有效消除患者因疾病產(chǎn)生的擔憂、焦慮和抑郁情緒；使其可以積極配合治療與護理工作的開展。針對存在嚴重心理問題的患者，護理人員需要對其開展針對性心理護理，可通過一對一交流形式進行心理疏導，給予患者關(guān)心，使其能夠保持積極樂觀心態(tài)。②術(shù)中心理。麻醉之前，護理人員應親切詢問患者是否有不適感存在，并及時幫助患者解決。當患者有明顯疼痛感時，護理人員應通過交流、討論等方式轉(zhuǎn)移其注意力；并指導患者正確呼吸，以此減輕其痛感。③術(shù)后心理護理。手術(shù)后，護理人員應積極探視患者，觀察并了解患者術(shù)后疼痛及傷口愈合情況；此過程中，還應再次向患者及其家屬講解術(shù)后注意事項及傷口愈合進度、癥狀等內(nèi)容；并告知患者保持自身身心愉快。

1.3 指標觀察

應用焦慮、抑郁自評量表對兩組心理不良情緒改善情況進行評價。通過問卷調(diào)查形式對兩組患者護理滿意度進行評價，以滿意、基本滿意、不滿意為評價標準。

1.4 分析統(tǒng)計學

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組心理干預效果

參照組焦慮、抑郁評分明顯高于觀察組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 對比兩組護理滿意度

參照組22例滿意，31例滿意，13例不滿意，護理滿意度80.30%；觀察組36例滿意，28例滿意，2例不滿意，護理滿意度96.97%；參照組低于觀察組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

臨床上，常規(guī)護理只針對患者疾病變化、傷口愈合等方面實施相應護理干預措施，嚴重忽略了患者治療、康復期間的心理變化；進而使得肝癌患者臨床預后效果差[2，3]。基于此種情況下，心理護理得以在臨床護理中廣泛應用。心理護理包含三方面：術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后心理護理。入院后，給予患者以術(shù)前心理護理，向患者詳細講解肝癌相關(guān)疾病知識，提升患者疾病知識水平，消除其不良心理；術(shù)中充分考慮患者感受，給予患者以疼痛護理和心理疏導；提升其治療自信心。術(shù)后密切觀察患者傷口情況，告知患者注意事項，做好日常生活護理，以此提升患者預后效果。本次研究中，觀察組患者焦慮、抑郁情緒改善情況優(yōu)于參照組，由此說明心理護理干預效果顯著，既可有效消除患者不良心理情緒，又可促進良好護患關(guān)系的構(gòu)建，使患者充分感受到護理人員的關(guān)愛。

綜上，心理干預在肝癌患者術(shù)后護理中的應用效果顯著，既可有效消除患者不良心理情緒，還可促進良好護患關(guān)系的構(gòu)建；應在臨床積極推廣。

參考文獻

[1] 汪興玲，童鐘，王海燕，等.個體化分階段心理干預在肝癌患者圍手術(shù)期中的應用[J].中國實用護理雜志，2021，37（13）：1003-1008.

[2] 卓平，周丹丹，楊春.個體化心理干預對肝癌患者TACE術(shù)后癌性疲乏及生命質(zhì)量的影響[J].當代護士（中旬刊），2020，27（4）：108-110.

[3] 張瑛瑛，齊香玉.心理干預在肝癌手術(shù)患者術(shù)后護理中的臨床應用價值[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（29）：173-174.